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파킨슨병 성인간호학 사례연구2025.11.171. 파킨슨병의 정의 및 병태생리 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 중뇌 흑질의 도파민 분비 신경세포 소실로 발생한다. 도파민 양이 50~70% 감소하면 임상증상이 나타나며, 떨림, 경축, 운동완서, 자세불안정 등의 특징적 증상을 보인다. 추체외로계 손상으로 인해 수의적 운동이 억제되고 근육긴장도 상실로 경직이 유발된다. 2. 파킨슨병의 증상 및 진단 주요 증상은 TRAP으로 표현되는 떨림, 경축, 운동불능증, 자세불안정이다. 휴식 시 떨림은 환약 제조양 떨림으로 나타나고, 운동완서로 보행장애와 가...2025.11.17
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여성간호학_ 제왕절개분만 케이스 스터디2025.01.181. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 인해 고조될 때, 질 분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개분만은 질식 분만에 비해 모성 사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 자궁하부절개와 고전적 절개 등의 유형이 있으며, 적응증과 금기증, 수술 후 합병증 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 산부 간호, 수술 중 산부 간호, 출산 직후 신생아 간호, 수술 후 산모 간호 등...2025.01.18
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뇌동맥류 파열 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.161. 수술과 관련된 급성통증 81세 여성 환자가 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 진단 후 11월 2일 뇌성형술(Cranioplasty)을 시행받았다. 수술 후 FLACC 통증 점수가 20점으로 측정되었으며, 이를 악물고 있고 고통스러운 흐느낌과 울음이 관찰되었다. 진통제 투여와 이완요법(심호흡, 음악 청취)을 통해 3일 내 통증 점수가 20점에서 8점으로 감소하였다. 활력징후는 정상범위를 유지하였고, 수술 부위에 발적, 부종, 열감이 없었다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 위험을 평가하기 위해 백혈구(WBC), C...2025.11.16
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양쪽 무릎 퇴행성관절염 환자의 인공슬관절성형술 후 간호2025.11.141. 퇴행성관절염(골관절염, OA) 퇴행성관절염은 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 인대 등에 이차적 손상이 일어나서 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 65세 이상에서 60% 이상의 빈도를 보이며, 노령 인구의 증가에 따라 발병확률도 증가하는 추세이다. 나이, 성별(여성), 유전적 요소, 비만 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 관절염과 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 관절염으로 분류된다. 주요 증상은 관절 부위 국소적 통증, 관절 운동 범위의 감소, 종...2025.11.14
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수술과 관련된 급성통증, 수술 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 팔이 아픈 것을 호소하였고, 찡그린 얼굴과 NRS 5점으로 측정되어 수술과 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 간호사는 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용 확인, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 1일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었고, 퇴원 시까지 팔 통증이 없는 것으로 나타났다. 2. 수술 상처와 관련된 감염의 위험성 대상자는 open reduction of fracture Extremity-forearm 수술을 받았다. 간호사는 활력징후 측정, 수술 상처...2025.01.13
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자궁근종 환자 교육 자료 및 평가 도구2025.04.251. 자궁근종 치료 자궁근종 치료는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법으로 나뉩니다. 수술요법은 증상, 근종의 크기와 위치, 타 질환과의 합병 상태 및 연령과 출산력, 임신상태, 임신의 희망여부, 건강상태 등을 고려하여 결정하기 때문에 자궁근종이 있기 때문에 무조건 수술을 해야 하는 것은 아닙니다. 2. 자궁근종과 임신 자궁근종은 난임의 원인이 되기도 합니다. 특히 점막하근종은 착상을 방해하거나 초기유산을 유발합니다. 자궁근종의 크기와 위치에 따라 임신 1기에 유산, 임신 2기에 적색변성, 임신 3기와 분만 시 출혈, 자궁...2025.04.25
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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대동맥판막협착증 TAVI 수술 환자 간호사례2025.11.111. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis) 대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하여 혈액의 역류를 방지한다. 대동맥판막협착증은 판막이 좁아져 심장에서 온몸으로의 혈액 이동에 장애가 생기는 질환이다. 원인은 선천성 기형, 퇴행성 병변, 류마티스열 후유증, 판막 석회화 등이며, 흡연과 고혈압이 위험요인이다. 병태생리상 좌심실이 비대되고 심박출량이 감소하여 좌심부전을 초래한다. 임상증상은 호흡곤란, 흉통, 실신, 협심증 등이 나타나며, 진단은 심초음파, 심전도, CT 등으로 이루어진다. 2. 경피적 대동맥판막 치환...2025.11.11
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전자간 폐쇄성 대퇴골절_성인간호학 케이스(낙상의 위험성)2025.04.261. 마취의 종류 환자의 전신 상태와 수술의 종류에 따라 마취 방식은 전신마취와 부분 마취로 나뉩니다. 부분 마취에는 척추마취, 경막외마취, 국소마취가 있습니다. 큰 수술은 주로 전신마취를 하며, 의식 소실이 필요 없는 수술은 척추마취나 경막외마취를 합니다. 전신마취는 의식 소실과 통증 제거를 위해 마취약을 중추신경계에 작용시키는 방식이며, 국소마취는 국소 부위의 통증만 차단하는 방식입니다. 2. 수술 전 간호 전신마취 수술 환자는 호흡기능 부전으로 인한 다양한 폐합병증을 경험할 수 있습니다. 이는 수술 후 회복 지연과 사망의 주요...2025.04.26
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자궁근종 및 Lt. 난소난관 절제술 case study_1) 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 2)수술 후 신체 변화에 대한 비효과적 성적 양상과 불안2025.01.291. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 Foley catheter와 IV PCA를 삽입하였고 자궁근종 및 왼쪽 난관난소 절제술(LSO)을 시행하였습니다. 수술 후 감염 징후가 있는지 사정하고, 침습적 처치 부위와 수술부위의 회복 상태를 점검하였습니다. 항생제를 투여하고 감염예방에 대해 교육하였습니다. 대상자는 수술 후 입원기간 동안 감염 증상을 경험하지 않았고 퇴원시까지 감염의 징후나 증상을 경험하지 않았습니다. 2. 수술 후 신체 변화에 대한 비효과적 성적 양상과 불안 대상자는 과거 자궁의 혹을 발견하여 수술...2025.01.29
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