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정보기술이 어떻게 간호정보에 효율적으로 활용하는가 - 자료조사 후 본인 생각 요약2025.01.281. 전자 건강 기록(EHR, Electronic Health Record) EHR 시스템은 환자의 건강 정보, 치료 기록, 약물 관리 등을 체계적으로 저장하고 관리한다. 이 시스템은 환자의 건강 기록을 디지털화하여 실시간으로 정보를 공유하고, 의료진 간의 협업을 촉진한다. 이를 통해 진단 속도가 빨라지고 오류가 감소하며, 간호사는 환자에게 더 집중할 수 있다. 2. 임상 의사결정 지원 시스템(CDSS, Clinical Decision Support Systems) CDSS는 환자의 상태 데이터를 분석하여 간호사에게 치료 방침이나 ...2025.01.28
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간호관리학 문제해결 보고서2025.04.271. 보건의료팀의 역할 간호사는 환자의 전자의무기록(EMR)에 적절한 정보를 정확히 기록하고 확인하며, 변경된 간호내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는지를 확인한다. 또한 타부서와 업무를 협조하여 인수인계를 정확하게 수행한다. 영상의학과팀은 진단 목적의 모든 영상진단을 촬영 및 판독하고, 진단영상의 처리 및 전송 등의 영상정보를 지원한다. 2. 팀워크의 원리 다학제 간의 지지와 협력, 간호역량을 갖춘 조직 구축, 참여적인 조직문화 형성, 구성원의 임파워먼트와 동기부여, 구성원 간의 시너지 효과, 균형적인 갈등관리 등이 중요하다. ...2025.04.27
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수술실 실습 사례보고서-대장암(colorectal cancer) - 수술 전.중.후 수술과정 기록, A+받은 자료로, 학술제 추천받음2025.01.231. 대장암(colorectal cancer) 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말한다. 발생위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 직장암이라고 한다. 대장암의 원인으로는 유전적 요인, 저섬유식이, 고지방식이, 흡연, 알코올, 육류 과다섭취, 과일·야채 섭취 부족 등이 있다. 대장암의 진행단계는 0기부터 4기까지 있으며, 진단을 위해 직장지두 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 치료는 암의 진행 정도에 따라 다르며, 내과적 치료와 외과적...2025.01.23
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간호관리학 실습: 문제 발생 시 보고 체계 확인2025.01.191. 간호 보고 간호 보고는 다른 사람에게 사실에 대한 정보를 주는 것으로서, 보고의 목적은 사실에 대한 정보제공, 문제에 대한 결론이나 의견, 추천 등을 포함할 수 있다. 보고 형식은 구두보고나 서면보고가 있으며, 중요한 보고는 서면보고로 하는 것이 좋다. 간호단위관리자는 간호단위에 대한 정보를 상급자에게 보고할 의무가 있다. 2. 사건 보고 환자안전사고는 투약사고, 낙상사고, 수혈사고, 도주, 도난, 상해사건 등이 있을 수 있다. 문제 발생 시 담당 간호관리자는 간호부 상급자와 필요시 담당의에게 보고한 후 환자안전사고를 발견한 ...2025.01.19
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간호사 인수인계 관련 영어 대화문 A+ 자2025.04.301. 간호사 인수인계 이 대화문은 간호사 인수인계 상황을 보여줍니다. 주요 내용은 환자의 상태, 검사 결과, 치료 계획, 투약 관리, 낙상 예방 등입니다. 간호사들은 환자 정보를 상세히 공유하고 협력하여 환자 관리를 이어나가고 있습니다. 2. 환자 상태 관리 이 대화문에서는 3명의 환자 상태를 자세히 다루고 있습니다. 환자의 나이, 질병, 활력징후, 검사 결과, 식이, 낙상 위험 등 다양한 정보를 공유하고 있습니다. 간호사들은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 필요한 조치를 취하고 있습니다. 3. 간호 계획 수립 이 대화문에서는 간...2025.04.30
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유치도뇨관 관련 요로감염 예방을 위한 자동감시 툴 개발2025.11.141. 의료관련감염 및 유치도뇨관 관련 요로감염 의료관련감염은 입원 당시에 없던 감염이 입원 기간 중 침습적 장치나 시술에서 발생하는 감염입니다. 유치도뇨관 관련 요로감염은 가장 흔한 의료관련감염으로 전체 의료관련감염의 20~30%를 차지하며, 적절한 감염관리로 70%까지 예방이 가능합니다. 입원 환자의 15~25%가 유치도뇨관을 삽입하며, 의료관련 요로감염 중 약 75%가 유치도뇨관과 관련이 있습니다. 합병증으로는 균혈증, 패혈증, 사망률 증가, 입원 기간 연장 등이 있습니다. 2. CDC NHSN 기준의 유치도뇨관 관련 요로감염 ...2025.11.14
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수술 전후 간호와 상처 드레싱 관리2025.11.151. 상처 드레싱 종류와 적응증 상처 드레싱은 드레싱 목적과 상처 특성에 따라 다양한 종류가 사용됩니다. 반투과성 필름 드레싱은 부분층 피부손상과 분비물이 없거나 최소한일 때 상피세포 보호 목적으로 사용되며, 폼 드레싱은 과량의 삼출물이 있는 상처에 적용됩니다. 하이드로콜로이드는 부분층에서 전층 피부손상, 소량에서 중정도 분비물, 피부이식공여부, 2도화상에 사용되고, 하이드로겔은 분비물이 없거나 최소한일 때 적용됩니다. 칼슈알지네이트는 강채우는데 효과적이며 과량의 분비물 흡수, 화상, 출혈, 감염상처에 사용됩니다. 2. 욕창 위험 ...2025.11.15
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응급상황 기록지 4가지 사례 (장기요양기관-요양원, 주야간보호센터, 방문요양 상담기록지 활용)2025.05.121. 응급상황 기록지 요양원 수급자의 응급상황 발생 시 작성하는 기록지에 대한 내용입니다. 4가지 사례를 통해 응급상황 발생 시 조치 내용, 보호자 상담 내용 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 요양원 응급상황 대응 요양원에서 발생한 응급상황 4가지 사례를 다루고 있습니다. 수급자의 갑작스러운 건강 악화, 골절 사고, 영양 섭취 부족 등의 상황에서 요양원의 대응 절차와 보호자와의 상담 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 요양시설 응급 이송 요양원 수급자의 응급상황 발생 시 119 구급차를 이용하여 병원으로 이송하는 과정이 자세...2025.05.12
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간호관리학2 정보통신기술 간호현장 적용 사례-좋은 점수 받음2025.05.121. 한림대성심병원 한림대성심병원이 추진하는 '의무 기록용 Medical STT(Speech-To-Text)' 서비스는 간호사가 의료 현장에서 스마트폰 앱을 통해 음성인식으로 의무기록을 작성하고 PC에서도 작성 내용을 확인하고 수정할 수 있는 시스템이다. 이를 통해 의무기록 작성 시간을 감소시키면서 최대 30%의 업무 효율 개선 효과를 가져 올 것으로 예상된다. 2. 국민건강보험 일산병원 국민건강보험 일산병원은 '스마트 병실' 도입 이후 수액, 혈압, 냉장고 온도 등의 모니터링 업무부터 원내 설치된 위치 확인 비콘 스캐너를 활용한 ...2025.05.12
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노인장기요양보험 방문요양 라운딩 가상 상담일지 5일치2025.05.091. 노인장기요양보험 노인장기요양보험 제도에 따라 수급자에게 제공되는 방문요양 서비스에 대한 상담 내용이 기록되어 있습니다. 수급자의 건강 상태, 가족 관계, 생활 환경 등을 확인하고 필요한 서비스를 제공하고자 하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 방문요양 서비스 수급자의 가정을 방문하여 제공되는 요양 서비스에 대한 내용이 기록되어 있습니다. 수급자의 건강 상태 확인, 일상생활 지원, 가족 관계 파악 등 다양한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 치매 관리 수급자의 치매 증상이 심해지고 있는 것으로 나타나며, 이에 따른 돌봄 제공자의 ...2025.05.09
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