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A+받은 불안장애 케이스입니다. 도출한 간호진단은 5개이지만, 간호과정의 적용은 우선순위 1개만했습니다. 간호진단 우울한 정서와 관련된 자해의 위험성2025.01.121. 우울한 정서와 관련된 자해의 위험성 환자는 우울감과 불안감을 호소하며 반복적인 자해 행동을 보이고 있습니다. 간호사는 환자와의 면담을 통해 우울 정도를 확인하고, 환자의 장점을 찾아 자존감을 높이는 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 항우울제 약물 투여와 다양한 병동 프로그램 참여를 통해 우울 증상을 완화하고자 하였습니다. 그러나 일주일 내 자해 시도가 있었던 것으로 보아 목표 달성에는 실패하였습니다. 향후 자해 행동을 완전히 예방하기 위해서는 지속적인 관찰과 더 강화된 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 환경의 변화와 관련된...2025.01.12
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급성신우신염 케이스스터디 간호과정2025.05.031. 급성신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 세균에 의해 갑자기 신장과 신우에 염증이 발생하는 것이다. 이 질환은 소아에서도 발생할 수 있으며, 성인에서는 대부분 여성에게 흔한 질환으로서 여성인구의 10 ~ 20% 정도가 앓는다. 주 증상은 심한 근육통과 몸살, 오한, 발열, 등 쪽 허리 바로 윗부분에서 시작하여 옆구리로 퍼지는 심한 통증, 두통 등으로 나타난다. 치료에는 항생제 사용이 필요하며, 신장 농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 예방을 위해서는 개인위생 관리가 중요하다. 2. 영양불균형 대상자는 입원 전부터 식욕...2025.05.03
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A+급성위장염 CASE(문헌고찰, 간호진단10개)2025.04.271. 급성위장염 급성위장염은 갑작스러운 구토나 설사를 동반하는 일과성 위장의 염증으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 원인균이 음식이나 사람과 접촉하여 전염되면서 발생한다. 주요 증상으로는 설사와 구토, 복부 팽만감, 탈수, 고열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 시행한다. 치료는 수액 공급, 금식, 항생제 사용, 격리 등이 이루어진다. 2. Campylobacter Campylobacter는 가축과 사람에게 식중독을 일으키는 박테리아이다. 3. Clostridium Difficile Clostridium Di...2025.04.27
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급성신우신염 케이스/ APN 케이스 /간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 신장염증과 관련된 급성통증 대상자는 옆구리와 허리 부위에 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 NRS 점수는 최대 7점까지 올랐으며, 배뇨 시 특히 더 심해지는 양상이었다. 진통제 투여와 함께 안정, 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 시행하였으며, 5일 이내에 통증 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 발열과 함께 열감, 오한, 땀 등의 증상을 호소하였다. 체온은 최대 38.9도까지 상승하였다. 혈액검사 결과 WBC, CRP 수치가 상승하여 감염을 확인하였다. 해열제 투여, 냉...2025.01.28
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양극성정동장애(Bipolar disorder) 간호과정 사례 연구2025.01.171. 양극성정동장애 양극성정동장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 사례 연구에서는 양극성정동장애 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 '고양된 정동과 관련된 폭력의 위험성'과 '과다활동과 관련된 영양불균형'이 있습니다. 이에 대한 간호 목표, 계획, 이론적 근거 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 폭력 위험성 양극성정동장애 환자의 경우 감정 조절이 어려워 폭력적인 행동을 보일 수 있습니다. 이 사례에서는 환자가 가족에게 공격적이고 폭력적인 행동을 보였으며, 이에 대한 간호 중재로 ...2025.01.17
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성인사례연구보고서(중환자실) 욕창, 피부통합성장애2025.01.171. 저혈압 저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말한다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의한다. 저혈압은 갑자기 발생하는 저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg 정도인 만성 저혈압으로 나눌 수 있다. 원인으로는 본태성 저혈압, 급성 저혈압, 쇼크, 기립성 저혈압, 식후 저혈압, 약제에 의한 저혈압 등이 있다. 저혈압의 병태생리는 심장 출력 감소, 혈관 확장, 혈액 볼륨 감소, 자율 신경계의 이상, 알부...2025.01.17
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여성건강간호학실습 케이스스터디(case study)_난소암2025.05.131. 난소암 난소암(ovarian cancer)은 난소에 생기는 악성종양을 의미하는데 난소는 자궁의 좌우에 위치하고 있는 아몬드 모양의 여성 생식기관으로 그 길이는 3.5 cm 가량인데, 사춘기 이후 폐경이 될 때까지 매달 한번씩 난자를 생성 배출 할 뿐만 아니라 유방 발육, 몸의 곡선 유지, 체모의 성장 등에 필요한 여성호르몬을 분비하는 역할을 맡고 있다. 난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다...2025.05.13
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성인간호학 폐암_case study 간호과정 (A++자료)2025.01.171. 폐 기능 저하와 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠르고 얕은 호흡, 호흡보조근 사용, 기침과 다량의 객담 등을 보이고 있다. ABGA 검사 결과 PaO2가 감소하고 PaCO2가 증가하여 가스교환 장애가 있음을 알 수 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후와 호흡양상 모니터링, ABGA 수치 확인, 반좌위 취하기, 심호흡 시행, 거담제 투여, 흉부물리요법 등을 계획하였다. 이를 통해 대상자의 호흡곤란이 완화되고 ABGA 수치가 정상범위로 유지되도록 한다. 2. 질병으로 인한 복합적 요인과 관련된 급성통증 대상자는...2025.01.17
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노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 2. 섬...2025.05.08
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파킨슨증후군 환자의 피부 통합성 장애와 변비 관리2025.01.051. 파킨슨증후군 파킨슨증후군은 운동 기능의 시작과 실행이 느려지고, 근육 긴장도 증가, 휴식 시 진전, 보행장애 등의 증상이 특징적인 만성 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 도파민 신경세포의 퇴행과 관련이 있으며, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 파킨슨증후군 환자는 운동 기능 저하로 인해 장기간 부동 상태가 되어 피부 통합성 장애와 변비 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 피부 통합성 장애 파킨슨증후군 환자는 장기간 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높습니다. 이 환자의 경우 sacral 부...2025.01.05
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