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[성인간호학 케이스스터디] 위암 stomach cancer 수술 전 간호 A+ 자료 (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.161. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 2. 위암의 임상증상 위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다...2025.01.16
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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여성간호학 자궁내막증 급성통증 (A+ 보고서)2025.01.131. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 질환으로, 주요 증상으로는 월경곤란증, 만성 골반통, 성교통 등이 있다. 이 환자는 자궁내막증이 심해져 전자궁절제술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 이 환자의 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, PCA 적용, 이완요법 등의 중재를 제공하였다. 또한 환자 교육을 통해 통증 완화 방법을 안내하였다. 2. 급성 수술통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다: 활력징후 모니터링, NRS 척도를 이용...2025.01.13
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A+받은 성인케이스 TKR 간호진단3개2025.01.151. 골관절염 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 관절염입니다. 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 골관절염은 1차성(primary) 또는 특발성(idiopathic)과 2차성(secondary) 또는 속발성 (successive)으로 분류됩니다. 전자의 경우는 특별한 원인을 모르며, 후자의 경우는 선천성 기형, 외상, 생화학적 이상 등 원인을 증명할 수 있습니다. 골관절염의 진단은 환자의 자세한 병력, 이학적...2025.01.15
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[A+++보장] 성인간호학실습_담석증,담낭염(cholecystitis) 간호과정(간호진단 3개)2025.01.231. 담석증 담낭의 구조와 기능, 담석증의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분된다. 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있으며 복부 초음파, CT, MRCP, ERCP 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료는 수술적 치료인 복강경 담낭절제술이나 개복 담낭절제술, 내과적 치료인 경구 용해 요법 등이 있다. 2. 담낭염 담낭염의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. ...2025.01.23
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A+과정사진포함!!수술실 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy,LC) 간호과정(case study)2025.05.141. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려보내는 기관이다. 담낭은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담즙은 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 해독작용을 한다. 2. 담석증과 담낭염 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되어 일어나며, 비결석성 담낭염은 혈류 저하나 세균 침입으로 발생한다. 만성 담낭염은 급성 담낭염이 여러 번 재발하여...2025.05.14
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정보제공을 통한 외부고객 만족도 증진2025.05.091. 수술 환자 및 보호자에 대한 정보 제공 수술 환자와 보호자에게 수술 진행 과정, 마취 종류, 수술 예상 시간 등의 정보를 제공하여 불안감을 감소시키고 만족도를 높이고자 함. 간호사의 적극적인 정보 제공, 표준 안내 지침 마련, 수술 현황판 활용 등의 개선 활동을 통해 목표를 달성하고자 함. 2. 수술 환자 가족의 심리적 문제 해결 수술 환자 가족의 심리적 문제가 해결되지 않으면 환자에게도 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 수술 대기 중 가족의 심리적 만족도를 높일 수 있는 방안을 모색하고자 함. 3. 마취와 회복 과정에 대한...2025.05.09
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제왕절개 간호과정 - 급성통증, 불안, 출혈의 위험(과정1개, 진단3개)2025.05.041. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다. 주요 적응증으로는 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 비정상위일 때, 태아 심박수가 비정상일 때, 전치태반이나 거대아 등의 경우, 이전에 제왕절개 경험이 있을 때 등이 있습니다. 수술 후 주요 증상으로는 수술 부위 통증, 출혈, 폐색전증, 자궁 무력증, 방광이나 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등과 수술 후 출혈 및 자궁수축 사정, 통증 관리, 조기 활동 격려 등이 필요합니다...2025.05.04
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위절제술 환자의 간호과정 및 혈액검사 분석2025.11.171. 위암 환자의 위절제술(Subtotal Gastrectomy) 56세 여성 환자가 1년간의 소화불량, 속쓰림, 오심·구토 증상 후 위내시경 검사에서 위암(malignant neoplasm of stomach, unspecific advanced) 진단을 받고 9월 1일 부분위절제술을 시행받았다. 수술 후 2일째로 JP 배액관 2개 삽입, L-tube 유지 중이며, 수술 부위 통증 NRS 5점, 체온 38.2℃, 맥박 104회/min으로 감염 위험성이 있는 상태이다. 환자는 저체중(152cm, 42.8kg)이며 TPN 주입 중이다...2025.11.17
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성인간호학 실습 간호사례연구 - 척골, 요골 골절 환자2025.05.081. 골절 골절은 남녀노소 누구에게나 쉽게 일어날 수 있는 질환 중 하나이며 특히 나이가 들면 골밀도가 점차 낮아짐으로써 흔히 발생한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 간호사는 출혈경향 관찰, 신경...2025.05.08
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