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골관절염 TKR 수술 환자 간호과정 사례연구2025.11.161. 수술 후 급성통증 관리 좌측 전방십자인대 재건술(Lt TKR) 후 수술 부위 절개와 관련된 급성통증이 발생했습니다. 환자는 NRS 7점의 심한 통증을 호소하며 지속적으로 호출벨을 눌렀습니다. 냉요법, 부위 지지, 이완요법, 전환요법 등의 비약물적 중재와 PCA(자가통증조절)를 통한 약물 중재를 병행하여 2시간 이내에 통증을 NRS 3점 이하로 감소시켰습니다. 입원 기간 동안 지속적인 통증 사정과 적절한 중재로 환자의 통증을 효과적으로 관리했습니다. 2. 낙상 위험성 평가 및 예방 71세 고령 환자로 12년 전 파킨슨병 진단, ...2025.11.16
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A+ 성인간호학 케이스 천식- 1.기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 / 2. 과도한 기침과 관련된 급성통증2025.01.101. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 3일 이내에 정상 호흡수를 유지하고, 기관지 확장제와 스테로이드 흡입의 중요성을 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 또한 3일 이내에 nasal cannula 사용의 중요성을 2가지 이상 말하고 사용할 수 있을 것이며, 1주일 이내에 가래 양이 3cc 이하로 줄어들 것이다. 장기적으로는 퇴원 시까지 호흡이 편해졌다고 표현하고 정상적인 호흡음을 유지할 것이다. 2. 과도한 기침과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화법에 대해 2가지 이상 말할 것이며,...2025.01.10
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급성 통증, 감염의 위험 간호중재계획2025.01.131. 급성 통증 간호중재 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위한 간호중재 계획입니다. 통증 양상 사정, NRS 척도 활용, 환경 요인 조절, 진통제 투약, 비약물적 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 감소시키고자 합니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 통증이 없는 것이며, 단기 목표는 1일 이내에 NRS 점수를 6점에서 2점으로 낮추는 것입니다. 2. 수술 부위 감염 예방 간호중재 수술 후 발생할 수 있는 감염 위험을 예방하기 위한 간호중재 계획입니다. 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치...2025.01.13
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급성통증 간호과정, 자세한 간호과정, 그림첨부, 자세한 장, 단기 목표2025.04.251. 급성통증 간호과정 이 자료는 급성통증 환자의 간호과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 그리고 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 주관적, 객관적 자료를 수집하고 통증 정도를 사정하였습니다. 간호진단으로는 '신체적 손상요인과 관련된 급성통증'을 내렸습니다. 간호계획 및 수행에서는 활력징후 측정, 약물 투여, 비약물요법 적용, 보조기 사용, 편안한 체위 취하기, 대상자 교육 등의 중재를 실시하였습니다. 마지막으로 평가에서는 장단기 목표 달성 여부를 확인하였습니다. 1....2025.04.25
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A+ 장폐색/간호과정/간호진단2025.01.171. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약물적 통증관리 방법 등이 사용된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는...2025.01.17
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[모성간호학] 통증 간호진단/산모2025.01.121. 분만 통증 관리 산모의 급성 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 산모와의 신체적 접촉, 라마즈 호흡법 교육 등의 중재를 제공하였다. 통증 사정, 활력징후 및 자궁수축 정도 모니터링을 통해 산모의 상태를 확인하고 적절한 중재를 하였다. 또한 분만 과정에 대한 정보 제공과 함께 비약물적 통증 완화법을 교육하여 산모의 불안을 감소시키고자 하였다. 1. 분만 통증 관리 분만 통증 관리는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 분만 과정에서 발생하는 통증을 효과적으로 관리하는 것은 산모의 고통을...2025.01.12
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류마티스 관절염 환자의 간호 중재2025.01.041. 류마티스 관절염의 정의 및 증상 류마티스 관절염은 자가면역기전으로 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 주요 증상으로는 관절에 통증, 뻣뻣함, 종창 등이 수 주에 걸쳐 서서히 나타나며, 특히 아침에 자고 일어나면 관절이 뻣뻣해지는 조조강직 증상이 나타난다. 2. 류마티스 관절염의 진단 및 치료 류마티스 관절염은 확실한 진단 검사법이 없어 특징적 증상, 검사 결과, 방사선학적 징후 등을 종합하여 의사가 진단한다. 치료는 약물요법(비스테로이드성 소염제, 스테로이드, 항류마티스약제 등)과 비약물요법(휴식...2025.01.04
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제왕절개 수술 환자의 간호과정 사례연구2025.11.121. 복부팽만감 관련 간호중재 제왕절개 수술 후 복부팽만감으로 인한 불편감을 호소하는 환자에게 약물치료(Pancron, Ducolax)와 좌약 삽입을 통해 가스 배출을 촉진하였다. 대상자의 불편감 정도를 사정하고 처방된 약물을 제공하여 간호중재를 수행하였으며, 5월 23일 가스 배출이 잘 되는 것으로 평가되었다. 2. 수술 후 통증관리 제왕절개 수술 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고 IV PCA, pain buster를 통해 약물적 통증관리를 시행하였다. 동시에 편안한 환경 조성, PCA 사용법 교육, 마사지와 음악요법 등 비약...2025.11.12
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신생아중환자실 간호사의 통증간호중재에 영향을 미치는 요인2025.01.031. 신생아 통증간호중재 신생아에게 통증을 유발하는 시술과 처치가 많아졌지만, 간호사의 지식 부족으로 인해 효율적인 중재가 이루어지지 않고 있다. 이 연구는 신생아중환자실 간호사의 통증간호중재와 관련 요인을 파악하여 아동간호중재 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 한다. 2. 신생아 통증간호중재 지식 신생아중환자실 간호사의 신생아 통증간호중재에 대한 지식 수준을 확인한 결과, 통증 특성에 대한 지식은 높았지만 약리학적 특성 및 부작용에 대한 지식은 낮은 편이었다. 3. 신생아 통증간호중재에 대한 자기효능감 신생아중환자실 간호사의 ...2025.01.03
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췌장암 케이스 스터디: 혈액종양내과 성인간호실습2025.11.171. 췌장암(Pancreas Cancer)의 병태생리 및 임상특성 췌장암은 우리나라 암 발생률 8위이나 사망률 5위로 예후가 좋지 않다. 췌장관선암이 90%를 차지하며, 길이 약 15cm의 췌장에서 발생한다. 조기진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 쉽게 전이되는 특징이 있다. 흡연, 식이, 음주 등 환경적 요인과 유전적 소인, 당뇨병, 만성 췌장염 등이 위험요인이다. 황달, 복부통증, 체중감소, 소화장애, 당뇨병 악화 등의 증상이 나타난다. 2. 췌장암의 진단 및 병기 결정 초음파, CT, MRI, ERCP, EUS, PET, CA...2025.11.17
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