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급성 신부전 환자 간호_가스교환장애, 비효과적 기도청결, 신체 기동성 장애, 체액과다, 전해질 불균형의 위험2025.05.081. 호흡기계 염증으로 나타나는 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소요법, 흉부 물리요법 등을 적용하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 대상자의 SpO2 수치를 지속적으로 관찰하고 호흡곤란 증상을 완화시키기 위해 노력하였다. 2. 분비물 축적으로 나타나는 질병과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 가래 배출을 돕기 위해 체위배액법, 흉부 물리요법, 효과적 기침법 등을 교육하고 적용하였다. 또한 가래 배출을 용이하게 하기 위해 수분 섭취를 독려하였다. 3. 장기간 침상안정으로 나타나는 근육량 저하와 ...2025.05.08
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아동간호학 임상실습 사례 보고서2025.01.191. 염증반응과 관련된 고체온 환아는 발열, 목 아픔, 콧물 증상으로 입원하였으며, 체온이 39.5°C로 상승한 것으로 확인되었습니다. 염증 수치(WBC, ESR, CRP)가 상승한 것으로 나타났습니다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 수액 및 해열제 투여, 대증요법 적용 등을 시행하였으며, 3시간 이내 체온이 37.0°C 이하로 떨어지고 3일 이내 탈수 증상 및 열성 경련 등의 합병증이 발생하지 않아 간호목표를 달성하였습니다. 2. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 환아는 콧물, 코막힘 증상을 호소하였으며...2025.01.19
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A+) 성인간호학실습 - 골관절염 케이스, 퇴행성 관절염, Osteoarthritis, OA, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 골관절염 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환으로, 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 원인으로는 노화, 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인이 있다. 증상으로는 관절의 통증과 아침 강직, 운동 시 마찰음, 뼈의 과잉증식으로 인한 결절 등이 있다. 진단은 X-ray 검사로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 보존적 치료로는 휴식, 온냉요법, 운...2025.01.09
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흡인성폐렴 CASE/A+장담,칭찬받고 발표함/사정자료엄청많아요/비효과적기도청결/비효과적호흡양상/중환자2025.05.081. 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 의식수준이 저하되어 분비물을 스스로 배출해내지 못하고 있으며, 이로 인해 기도가 폐쇄되어 비효율적인 기도청결 양상을 보이고 있다. 간호사는 2시간마다 활력징후와 호흡음, 객담 양상을 확인하고, 처방에 따라 Eldocle cap 300mg을 투여하며 suction을 시행하고 체위변경과 흉부물리요법 등을 적용하여 대상자가 객담을 원활히 배출하고 정상 양상을 띨 수 있도록 돕는다. 2. 질병(폐렴)의 병태생리와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 aspi...2025.05.08
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RA case study, 류마티스 관절염 케이스스터디, 간호진단&과정 3개, 간호학, 간호학과, 간호사, 성인간호학2025.01.221. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 자가 면역 질환입니다. 발생빈도는 전체 인구의 1~2%이며 특히 30~50세에 호발합니다. 류마티스 관절염이 진행되면 관절의 구조변화와 기능장애가 발생합니다. 병태생리적으로는 활액막에 염증이 발생하고 이로 인해 연골이 용해되어 관절연골이 파괴되고 섬유화됩니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 자가면역현상, 유전적 영향 등이 원인으로 볼 수 있습니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 종창, 조조강직, 피하 결절 등이 있으며 진단은 특징적인 증상...2025.01.22
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노인간호학실습 핵심간호술(통증간호) 지필시험지2025.05.091. 통증의 기전 통증의 기전 중 기간에 따른 분류와 병태생리에 따른 분류에 대해 설명하였습니다. 급성 통증은 교감신경계 자극으로 인한 생리적, 행동적 반응이 나타나며, 만성 통증은 심부 체성부위나 내장에서 광범위하게 발생하는 특징이 있습니다. 침해성 통증은 유해자극에 의해 발생하는 체성통증, 내장성 통증, 연관통으로 구분되며, 신경병증성 통증은 신경세포나 척수의 감각처리과정 손상으로 인해 발생합니다. 2. 통증의 종류 통증의 종류에 대해 설명하였습니다. 기간에 따른 분류로는 급성 통증과 만성 통증이 있으며, 침해성 통증, 염증성 ...2025.05.09
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골근격계 질환별2025.01.121. 관절염 (Arthritis) 관절의 염증으로, 자가면역 질환, 골다공증, 부상 또는 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 자가면역 질환, 유전적 요인, 골다공증, 관절 손상, 과도한 체중, 연령 등이 발생 기전 및 요인으로 작용할 수 있습니다. 진통제 및 항염증 약물, 물리 치료, 운동, 수술(관절 치환술), 보조기구 사용 등이 치료에 사용됩니다. 2. 골절 (Fractures) 뼈의 부분적 또는 완전한 파열 또는 분리로 인한 손상으로, 외상이나 골질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 충격, 골다공증, 골강화증, 신경근육계 장...2025.01.12
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심인성동통 장애 사례분석2025.05.091. 심인성 동통 장애 심인성 동통 장애는 심리적으로 설명할 수 없는 신체 고통을 느끼는 장애이다. 이는 전환 장애의 하위범주였으나 DSM-Ⅲ에서 새로운 범주로 등장했다. 심인성 동통 장애는 뚜렷한 생리적 이유 없이 동통을 경험하며, 때로는 실제 외상성 사건에 기인하기도 한다. 전환 장애와 달리 환자는 자신의 증상이 물리적 근거가 없다는 것을 인식하지 못한다. 따라서 이들이 느끼는 동통이 두뇌에서 발생하는 것임을 깨닫게 하는 것이 중요하다. 2. Pam의 사례 Pam은 17세 때 교통사고로 인한 둔부 통증과 두통을 겪었다. 의사들은...2025.05.09
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강직성 척추염 Ankylosing Spondylitis A+자료2025.05.081. 강직성 척추염 강직성 척추염(Ankylosing Spondylitis)은 1차적으로 축을 이루는 골격에 만성적인 염증을 일으키는 질환으로, 척추 인대의 골화가 특징적입니다. 초기에는 천장 관절(sacroiliac joint)인 요추부위와 양쪽 미추골 관절에서 시작하여 고관절과 어깨관절에도 침범되며, 건의 부착부, 인대, 섬유성 관절낭에 골성 강직이 생깁니다. 원인은 분명하지 않으나 유전적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 추측됩니다. 병태생리적으로는 관절과 인접조직의 무균성 활액염증이 육아조직(pannus)과 연골조직에 섬유성...2025.05.08
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회전근개 증후군 케이스 스터디 (노인간호학 실습 A+받은 자료!) 진단5개,과정2개2025.05.091. 회전근개 증후군 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)로, 팔의 회전 운동에 관여하고, 상완골두를 관절와로 압박하여 견관절 안정성에 중요한 역할을 한다. 회전근개 증후군이란, 회전근개에 발생하는 퇴행성 변화 및 외상으로 인하여 발생하는 넓은 범위의 질병군을 포함하는 증후군이다. 회전근개 증후군에는 견관절 충돌 증후군, 윤활낭염, 회전근개 건염, 회전근개 파열 및 회전근개 파열 관절병증이 있다. 2. 회전근개 파열 회전근개 파열의 증상은 통증이 가장 심하며, 대부분 어깨관절의 전방에서 ...2025.05.09
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