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오마하체계/지역사회실습/간호진단/간호과정2025.05.111. 영양 불균형 대상자는 고혈압과 당뇨병약을 복용중이나 식단조절이 어려워하고 있다. 입맛이 없어 식사를 거를 때가 있으며 혈압과 혈당이 높게 나타났다. 간호사는 식습관 관리의 필요성, 하루 영양 섭취량, 고혈압과 당뇨 식이에 대해 교육하고 지침을 제공하였다. 또한 보건소 영양증진사업 프로그램에 참여하도록 소개해주었다. 이를 통해 대상자의 식습관 관리에 대한 지식과 행위, 혈당 수치 등이 향상되었다. 2. 사회적 고립과 우울 대상자는 남편과 사별한 후 혼자 생활하며 사회적 교류가 낮고 우울한 모습을 보였다. 간호사는 보건소의 정신건...2025.05.11
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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지역사회 간호학 - 남양주시 풍양 CNP 간호과정2025.01.161. 높은 만성질환 이환율 : 고혈압 남양주시 시민들의 만성질환 : 고혈압 이환율(25.8%)이 2018년 12월 1일에서 2020년 12월 1일까지 3% 이상 감소한다. 2020년 12월까지 남양주 풍양보건소 내에서 진행하는 고혈압 교실에 남양주 시민의 50% 이상이 참여한다. 남양주시 시민들은 2020년 12월까지 보건의료기관(보건(지)소 및 보건진료소)에서 매월 1회 70%이상이 건강검진을 받는다. 남양주시 시민들은 2020년 12월까지 남양주 풍양보건소에서 매월 수요일에 실시하는 고혈압 대상자를 위한 건강요리교실 '수요영양교...2025.01.16
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지역사회간호실습 케이스, 지역사회간호 케이스, 간호진단 2개, A+ 받은 케이스2025.01.231. 불균형적인 식이와 처방된 용량 시간을 따르지 않음과 관련된 부적합한 건강관리 대상자는 10년 전 고혈압 진단 받아 약 처방 받았으나 증상이 심하지 않다고 생각하여 중단했다가 증상이 심할 때만 복용하고 있다. 혈압은 159/70mmHg로 높은 편이며 고혈압과 관련된 식이조절을 하고 있지 않다. 음주와 흡연을 하고 있으며 자신의 건강상태에 대한 인지가 부족하고 고혈압에 대한 지식도 부족한 편이다. 관리 의지가 낮고 운동을 하지 않으며 불규칙적인 식습관을 가지고 있다. 이에 대상자의 불균형적인 식이와 처방된 용량 시간을 따르지 않음...2025.01.23
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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통합간호 뇌졸증에 대한 문헌고찰 및 뇌졸중 예방교육안2025.01.211. 뇌졸중의 분류와 원인 뇌졸중은 뇌혈관의 문제로 인해 뇌에 발생하는 병이다. 뇌혈관이 막히거나 터졌을 때 뇌졸중이 발생하게 된다. 이 중 뇌혈관이 막히는 경우를 허혈성 뇌졸중 또는 뇌경색이라고 한다. 뇌졸중은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분한다. 일과성 허혈발작은 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주된다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌혈관은 뇌에 산소와 영양분을 공급하는 역할을 하는데 뇌혈관이 막히거나 터졌을 때 뇌졸...2025.01.21
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성인간호학실습 만성폐쇄성폐질환(COPD) 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 만성폐쇄성폐질환의 병태생리 만성폐쇄성폐질환은 기도에서의 공기흐름 제한, 공기 포획, 가스교환장애, 점액 증가를 보이고 진행 단계에서 폐고혈압, 전신 증상을 보이는 질환이다. 다양한 독성 물질과 가스를 흡입(특히 흡연)으로 염증반응이 시작되고 정상적인 기도의 방어기전과 폐조직 복원이 저하되며 폐조직의 파괴가 시작된다. 호산구, 비만세포, 호중구, 대식세포, 림프구에 의해 증상이 나타나는 천식과 다르게 만성폐쇄성폐질환에서는 호중구, 대식세포, 림프구가 염증 반응에 관여하고 류코트리엔과 같은 염증 매개물질과 종양괴사인자와 같은 시토...2025.05.11
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뇌경색 Case study2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 증상으로는 반신불수, 안면마비, 시야결손, 구음장애, 연하곤란 등이 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 실시하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 혈관 성형술, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등의 비약물 요법이 있습니다. 간호중재로는 뇌 관류 증진, 운동, 언어능력 증진, 환경조성, 연하곤란 방지, 변비 예방 등이 필...2025.01.12
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내경동맥 협착증 (ICA stenosis) CASE2025.05.091. 내경동맥 협착증 내경동맥 협착증은 경동맥이 좁아지고 딱딱해지는 질환을 의미한다. 경동맥은 외경동맥과 내경동맥으로 나누어지는데, 외경동맥은 좁아지거나 막히더라도 다른 혈관을 통해 비교적 풍부한 혈액 공급이 가능하지만, 내경동맥은 좁아지거나 막히면 뇌에 혈액 공급이 감소할 수 있다. 내경동맥 협착증의 가장 흔한 원인은 죽상동맥경화이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병과 깊은 관련이 있다. 증상으로는 일시적인 시력소실, 어지럼증, 한쪽 팔다리 마비, 언어 장애 등이 있으며, 무증상에서부터 의식 저하나 식물인간 상태까지 다양하...2025.05.09
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A+ 임신성고혈압(PIH) 사례보고서, 간호진단1, 간호과정12025.05.111. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 전 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고, 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 자간전증과 자간증은 PIH의 두 개의 범주에 넣으며, 자간증은 전신경련이나 혼수상태를 일으킨다. 2. 임신성 고혈압의 원인 임부의 나이 20세 이하 초임부, 30세 이상의 여성, 초임부(융모막융모가...2025.05.11
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