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협심증 환자 간호과정 사례연구2025.11.161. 협심증(Angina Pectoris)의 정의 및 병태생리 협심증은 심근세포의 가역적 손상으로 인한 일시적 심근허혈 상태로, 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상증후군입니다. 심근의 산소요구와 공급 사이의 불균형으로 발생하며, 관상동맥의 협착이나 폐색으로 인해 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않을 때 발생합니다. 안정형, 불안정형, 이형성 협심증으로 분류되며, 운동, 정서적 흥분, 스트레스 등이 유발요인입니다. 2. 협심증의 임상증상 및 진단검사 협심증 환자는 갑작스러운 흉통, 가슴 답답함, 창백함, 식은 땀, 심계항진, 불...2025.11.16
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성인간호 협심증 사례연구 및 간호과정2025.11.151. 협심증의 정의 및 분류 협심증은 혈전, 동맥경화증, 경련수축 등으로 인해 심장 혈관이 협착되어 심근에 허혈이 생기는 질환입니다. 안정형 협심증은 활동 시 발생하고 휴식으로 완화되며, 불안정형 협심증은 휴식 중에도 발생하고 증상이 악화됩니다. 변이형 협심증은 관상동맥의 경련으로 인해 주로 새벽에 발생합니다. 협심증은 심근 허혈은 있지만 심근 괴사가 없는 상태로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심근경색으로 진행될 수 있습니다. 2. 협심증의 병태생리 심근 허혈은 심근의 산소 요구량과 산소 공급량의 불균형으로 발생합니다. 정상적인...2025.11.15
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협심증 사례보고서: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.131. 협심증의 정의 및 분류 협심증은 심근의 산소요구량과 관상동맥의 산소공급 사이의 일시적 불균형으로 초래된 심장질환입니다. 안정형협심증은 힘든 일을 오래 할 때 발생하며 15분 이내에 사라지고, 불안정형협심증은 휴식 중에도 발생하며 활동제한이 필요합니다. 이형성협심증은 흡연에 의해 악화되고, 비특이성협심증은 통증 시간이 길며 신체활동과 무관합니다. 협심증은 심근 효소가 정상이고 영구적 손상이 없다는 점에서 심근경색과 구별됩니다. 2. 협심증의 진단 및 검사 협심증 진단은 심전도, 혈액검사, 심장초음파, 운동부하검사, 관상동맥촬영 ...2025.11.13
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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대동맥 혈관벽 내 혈종 환자의 응급실 간호 사례2025.11.151. 대동맥 혈관벽 내 혈종(Intramural Hematoma, IMH) 대동맥 혈관벽 내 혈종은 대동맥 박리증의 전단계로, 상행 및 하행 대동맥의 혈관벽 내에 혈종이 형성되는 질환이다. 본 사례의 환자는 Stanford type A의 급성 IMH로 진단되었으며, 흉통과 조절되지 않는 고혈압을 주증상으로 내원했다. 흉부 CT 검사에서 양측 폐의 경미한 폐기종과 소량의 좌측 흉막삼출액이 동반되었다. 이 질환은 혈압 조절이 매우 중요하며, 치료하지 않을 경우 대동맥 파열로 인한 사망 위험이 높다. 2. 응급실 환자 분류 및 초기 평가...2025.11.15
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성인 시뮬레이션 실습 흉통 사전학습2025.11.151. 흉통 사정 및 평가 흉통 호소 대상자의 사정은 활력징후 측정과 통증 평가로 시작된다. 흉통의 시작 시점, 지속 기간, 빈도, 양상(누르는 듯한, 찌르는 듯한, 타는 듯한, 죄는 듯한), 유발요인, 악화요인, 완화요인을 파악한다. 동반 증상으로 발한, 창백, 심계항진, 호흡곤란, 오심 등을 확인하고 NRS 척도로 통증 강도를 측정한다. 협심증은 흉골하부에서 시작되어 왼쪽 팔로 방사되며 15분 이내 지속되고 니트로글리세린으로 완화된다. 급성 심근경색은 30분 이상 지속되고 마약성 진통제로만 완화되며 구역, 다한증, 호흡곤란, 불안...2025.11.15
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성인 시뮬레이션 실습: 흉통 간호과정2025.11.151. 급성 흉통 간호진단 및 중재 심기능 저하와 관련된 급성통증 환자에 대한 간호진단으로, 대상자는 퇴원 시까지 흉통이 없어지고 3시간 이내 NRS 5점 이하를 유지하는 것을 목표로 함. 진단적 계획으로 1시간마다 활력징후 측정, NRS를 이용한 통증사정(PQRST), 심전도 모니터링, 심음 청진, 진단검사 수치 확인을 수행. 치료적 계획으로 혈전용해제, 니트로글리세린, 진통제 투여 및 산소공급을 실시하며, 교육적 계획으로 침상안정, 약물교육, 통증원인 설명을 제공함. 2. 비효과적 호흡양상 간호진단 및 중재 심근 조직의 무산소증과...2025.11.15
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65세 여성 환자의 불안정 협심증 증상 관리2025.01.131. 불안정 협심증 65세 여성 환자가 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 오심, 좌측 팔 통증 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 의료진은 환자의 병력과 증상 평가를 통해 불안정 협심증으로 진단했습니다. 환자에게 질산염제제인 니트로글리세린을 설하 투여했으나 증상이 호전되지 않아 혈압강하제인 히드랄라진을 투여했습니다. 이후 혈압은 감소했지만 환자가 가슴 답답함을 호소하여 지속적인 모니터링과 산소 공급이 필요한 상황입니다. 1. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심각한 심장 질환으로, 심근 경색증으로 이어질 수 있는 위험한 상태입니다. 이 질...2025.01.13
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흉통을 호소하는 대상자 간호2025.01.241. 흉통을 호소하는 대상자 간호 대상자의 흉통 증상을 사정하고, 혈액순환 및 진단검사 결과를 확인하여 심장동맥질환의 원인을 파악한다. 산소공급, 처치, 불안 감소 등의 간호중재를 제공하며, 금연 및 혈압관리 등 교육을 실시한다. 1. 흉통을 호소하는 대상자 간호 흉통을 호소하는 대상자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 우선 대상자의 증상을 신중히 파악하고 원인을 신속히 진단하는 것이 중요합니다. 이를 위해 대상자의 병력, 증상 양상, 위험 요인 등을 면밀히 조사해야 합니다. 또한 활력징후 측정, 심전도 검사, 혈액 검사 등...2025.01.24
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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