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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍2025.04.271. 의식수준 저하 대상자의 의식 수준이 저하되어 혼미(stupor mentality) 상태이며, pupil 반응이 3+/4+, 자극 시 운동 반응(motor response)이 3점 수준(Flexion to Pain)으로 관찰되었다. 구강에서 구취가 나며 입술이 건조하고 갈라져 있고, 유치 도뇨관 적용 중이며 불수의적인 배변 활동으로 성인용 기저귀를 착용하고 있다. 의식 저하로 인해 스스로 식사, 이동, 위생관리 등의 자가간호가 불가능한 상태이다. 2. 자가간호결핍 의식 수준 저하로 인해 대상자는 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 ...2025.04.27
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산욕기 산모 간호 시뮬레이션 실습 시나리오2025.04.281. 산욕기 간호 산욕기 산모의 일반적 특성을 사정하고 간호중재를 수행할 수 있다. 자궁마사지, Kegel exercise, 회음부 간호, 산후통 완화 방법, 모유수유 등의 내용을 포함한다. 2. 산후출혈 관리 산후출혈의 양상을 사정하고 대상자의 증상과 징후를 확인하며 적절한 간호를 수행할 수 있다. 자궁수축 상태 확인, 자궁저부 마사지 방법, 정상오로와 비정상오로의 차이점 교육 등을 포함한다. 3. 회음부 간호 회음부 봉합 부위를 사정하고 좌욕 방법을 교육할 수 있다. 4. Kegel exercise Kegel exercise의 ...2025.04.28
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여성간호 산욕부 케이스(과제 바로제출 가능) 진단3개 간호과정2개2025.05.081. 산욕기(Puerperium) 분만 후 모체가 임신 전의 상태로 회복하기까지의 기간을 말한다. 태반 만출 후 2시간은 분만 제4기이며, 이 시기가 지난 후부터를 산욕기의 개시로 한다. 분만으로 인해서 생긴 모체의 성기 및 전신의 해부학적 기능변화의 복귀 완료를 말하며 기간은 분만 직후부터 6주간을 말하나 때에 따라서는 더 많은 시간이 필요하기도 하다. 이 기간은 모든 신체기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기로 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방 변화가 함께 일어난다. 2. 산후 생리적 변화 산후 생리적 변화에는 자궁퇴축, 오...2025.05.08
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산욕기 산모 교육2025.01.161. 회음부 간호 회음부 간호 시 생리대를 앞에서 뒤로 제거하도록 설명하며, 외음부의 세균이 질로 옮겨 가는 것을 막기 위해 음순을 벌리지 않고 용액을 그대로 회음부에 부으며, 마찰을 줄이고 직장의 세균이 질로 전파되는 것을 막기 위해 건조한 휴지로 앞에서 뒤를 향해 두드리듯 닦아낸다. 또한 스프레이를 부리거나 연고를 바르도록 하여 안위증진을 돕는다. 2. 좌욕 좌욕 방법에 대해 교육하며, 물의 온도를 38~40도로 식힌 뒤 15~20분간 시행하도록 한다. 좌욕은 하루에 3~4번 하는 것이 좋으며, 가능하면 수유 후나 용변 후 하도...2025.01.16
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퇴원 산모를 위한 분만 후 관리 교육 프로젝트2025.01.031. 회음부 간호 회음부 간호의 목적은 산모의 안위감 제공과 감염 위험 감소입니다. 냉요법, 습열요법, 건열요법 등의 방법을 통해 통증과 부종을 감소시킬 수 있습니다. 또한 처방된 진통제나 마취 스프레이, 연고 등을 직접 사용할 수 있습니다. 2. 유방 간호 유방 간호의 목적은 유방 청결 유지, 산모 안위 제공, 유방 기능 정상화입니다. 깨끗한 물로 유두를 청결히 하고, 유방에 잘 맞는 속옷을 착용하며, 아기가 원할 때마다 젖을 물리는 것이 중요합니다. 유방 울혈 시에는 냉온찜질, 양배추 잎 붙이기, 유방 마사지, 모유 유출 등의 ...2025.01.03
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출산 후 생리적 변화와 적응, 출산 후 간호2025.04.281. 출산 후 생리적 변화와 적응 출산 후 6~8주간 모든 신체 기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기이다. 이 기간 동안 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어나며, 자궁퇴축은 정상적인 신체 적응과정으로 출산 직후 시작하여 임신 이전 상태로 돌아갈 때까지 지속된다. 생식기계, 심혈관계, 호흡기계, 비뇨기계, 위장계, 근골격계, 신경계, 피부계, 내분비계, 유방계 등 다양한 생리적 변화가 나타난다. 2. 출산 후 간호 출산 후 간호의 목표는 효과적인 회복과 출산 후 신체적 적응을 증진하고 가족 내에서 새로운 구성원...2025.04.28
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[여성간호학A+case study]급성통증,감염위험성(자궁탈출증,Prolapse of uterus/간호진단2개/간호과정2)2025.05.101. 자궁탈출증 75세 여성 환자가 자궁탈출증으로 입원하여 TLH(Total laparoscopic hysterectomy) 및 Anetrior colporrhaphy 수술을 받았다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호 중재가 이루어졌다. 통증 관리를 위해 V/S 모니터링, NRS 척도 사용, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육 등의 중재를 하였고, 감염 예방을 위해 Foley catheter와 Hemo-vac 삽입부위 관찰, V/S 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 회음부 간호 등의 중재를 하였다. 이를 통해 ...2025.05.10
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