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A+자료, Documentation assignments, Maternity Case 2 Olivia Jones (Complex), 올리비아 존스2025.04.301. 모성간호학실습 23세 흑인 여성 G1 P0으로 임신 36주 된 산모입니다. 심각한 자간전증으로 진단받았고, 오심, 피로, 상복부 통증, 시력 변화, 가슴 조임 등의 증상을 호소하고 있습니다. 활력징후는 맥박 112회, 혈압 170/101mmHg, 호흡수 22회, 산소포화도 90%, 체온 37도입니다. 요흔성 부종 +3, 심부건 반사 +4, NRS 4점의 통증을 호소하고 있습니다. 태아의 활동은 정상보다 약간 조용한 편입니다. 자간전증 증상으로 인해 황산마그네슘 투여가 필요한 상황입니다. 1. 모성간호학실습 모성간호학실습은 간호...2025.04.30
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산욕기의 생리적 변화와 산욕부 간호2025.01.041. 산욕기의 생리적 변화 산욕기 동안 산모는 자궁의 퇴축, 자궁바닥 높이 변화, 오로, 자궁경부 개대, 골반근육 이완, 체중감소, 심박출량 변화, 신경계 및 내분비계 변화, 위장관계 변화, 피부계 변화 등 다양한 생리적 변화를 경험합니다. 이러한 변화에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 산욕부 간호 산욕부 간호에는 감염예방, 출혈예방, 안위관리, 휴식 제공, 조기이상 관리, 운동 지도, 영양증진, 모유수유 지원, 심리적 간호 등이 포함됩니다. 산모의 상태를 면밀히 사정하고 개별화된 간호계획을 수립하여 산모와 신생아의...2025.01.04
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임신성 고혈압 A+ 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 간호수행2025.01.161. 임신성 고혈압 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg 이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액 검사에 이상이 없다. 분만 후 10일 이내에 혈압이 정상화 되나 추후 만성 고혈압 환자가 될 가능성이 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 2. 자간전증/자간증 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는...2025.01.16
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응급카트 약물2025.01.201. Norpin inj 20ml 노르핀 주 (고용량)의 주성분은 Norepinephrine Bitartrate Hydrate(노르에피네프린 타르타르산염수화물)이며, 급성 저혈압 또는 쇽, 심정지의 보조치료제로 사용됩니다. 부작용으로는 가슴 두근거림, 두통, 어지러움, 떨림, 불안, 구역, 구토, 흉통 등이 있습니다. 2. Norpin inj 4ml 노르핀 주 (저용량)의 주성분은 Norepinephrine Bitartrate Hydrate(노르에피네프린 타르타르산염수화물)이며, 급성 저혈압 또는 쇽, 심정지의 보조치료제로 사용됩니...2025.01.20
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자간전증(preeclampsia) CASE STUDY2025.05.091. 자간전증의 정의와 원인 자간전증(preeclampsia)이란 임신 전에는 정상 혈압을 가졌던 여성이 임신 20주 후 또는 산후초기에 단백뇨를 동반한 고혈압이 생기게 되는 경우를 말한다. 자간전증은 임신 시에만 나타나는 질환이며, 임신부의 5~10%에서 보이는 비교적 흔한 증상이다. 자간전증은 경증 자간전증과 중증 자간전증으로 나뉜다. 자간전증의 위험요인으로는 주로 첫 임신, 35세 이상의 임신, 흑인, 가족력, 만성 고혈압이나 신장질환이 있는 경우에 잘 나타난다. 2. 자간전증의 병태생리 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축,...2025.05.09
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[모성간호학실습, V-sim] A+자료, Guided reflection questions, Maternity Case 2 Olivia Jones (Complex), 올리비아 존스2025.04.301. 자간전증 올리비아 존스는 자간전증을 가진 환자로서 발작을 경험할 위험성이 매우 높은 환자였다. 직접 이렇게 응급상황을 맞닥뜨린 적이 없어서 처음엔 어떤 중재를 해주어야 하는 지 정말 망설여졌다. 하지만 다행히도 황산 마그네슘이라는 약이 자간전증에 굉장히 효과적이고 신속하게 처방이 이루어진 것 같아 다행이라고 생각했다. 이제 임상에서 자간전증을 가진 환자를 만나면 어떤 것을 사정해야 하는지, 어떤 약물의 투여를 고려해야 하는지 알게 된 것 같다. 2. 간호 중재 seizure pads를 적용한 것이 가장 잘한 수행이라고 생각한다...2025.04.30
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)2024.12.311. 경련 중 발생한 구토와 관련된 기도흡인 위험성 자간증 환자에게서 경련 발생 시 신속한 대처로 흡인 등 이차적 손상을 막기 위해 필요한 간호중재를 계획하였다. 경련 시 즉시 측위로 누이고 기도를 확보하며, 설압자나 거즈를 입 안에 물려주어 혀를 깨물거나 기도흡인을 예방한다. 경련 후 성문과 기관내 존재하는 음식물과 분비물을 흡인하고, 산소를 공급하며 경구섭취를 금한다. 또한 MgSO4 투여와 Diazepam 투여로 경련을 조절한다. 2. 황산마그네슘 투여와 관련된 모체상해 위험성 황산마그네슘은 자간증 치료에 사용되는 약물로, 투...2024.12.31
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A+ 모성간호학 CASE <전자간증>2025.01.271. 자간전증 환자 관리 자간전증 환자 관리의 가장 중요한 목적 중 하나는 경련을 예방하고 조절하는 것이다. 황산마그네슘(magnesium sulfate, MgSO₄)은 항경련제이자 평활근 이완제로, 경련을 예방하고 치료하는 데 효과적인 약물이다. 황산마그네슘은 평활근을 이완시켜 혈압을 낮추는 효과가 있다. 근육주사는 흡수율이 조절되지 않고 통증이 있으며 조직괴사를 초래할 수 있어 거의 사용하지 않으며, 대신 IV로 투약한다. 2. 항고혈압제 hydralazine 수축기압이 160~170mmHg 이상이고 이완기압이 지속적으로 105...2025.01.27
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중증 자간전증(임신중독증)_고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류_간호과정1개 간호진단 7개2025.01.281. 중증 자간전증(임신중독증) A씨는 32주부터 급격한 체력 저하, 소화불량, 소변량 감소, 건조증, 섬광, 두통, 체중 증가, 부종 등의 증상을 겪고 있었다. 병원에 도착했을 때 혈압은 190mmHg까지 치솟았고, 소변 검사에서 단백뇨가 발견되어 중증 자간전증(임신중독증)으로 진단받았다. 이에 따라 즉시 대학병원으로 전원되어 응급 제왕절개를 받았다. 2. 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류 A씨는 고혈압 상태로 자간전증이 의심되었으므로, 지속적인 혈압 측정이 필요했다. 특히 최고 혈압이 190mmHg까지 상승한 만큼, 혈압의...2025.01.28