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[성인간호실습 case study]_경막외혈종 EDH, 간호진단&간호과정 5개, 문헌고찰2025.01.291. 경막외혈종 경막외혈종은 두개강 내 출혈의 한 유형으로, 두개골과 경막 사이에 발생하는 출혈을 말한다. 이는 두부 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 경막외혈종 환자의 간호 과정에는 급성 통증 관리, 신경학적 증상 모니터링, 출혈 및 혈압 관리, 수술 후 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 간호진단은 다음과 같다: 1) 경막외혈종과 관련된 급성 통증, 2) 신경학적 손상 위험, 3) 수술 후 감염 위험, 4) 활동 내성, 5) 영양 불균형. 각 간호진단에 대해 간호사는 환자의 상...2025.01.29
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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수술 전, 후 간호2025.01.061. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적인 준비도 포함합니다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것입니다. 예를 들어 수술 후 올 수 있는 폐 합병증 예방을 위해 심호흡, 기침 및 운동 등을 설명하고 교육합니다. 2. 수술 전 환자 사정 수술 전 사정의 목표는 수술 중의 위험과 수술 후의 합병증을 확인하여 이러한 위험을 줄이고 수술 결과를 향상시...2025.01.06
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V-sim브이심 보고서 Medical Scenario 3 Vincent Brody - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과2025.05.081. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜하다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 만성 폐쇄성 폐질환은 서서히 진행된다. 처음에는 간혹 가벼운 호흡 곤란과 기침이 나타난다. ...2025.05.08
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[응급재해간호] 호흡기계 응급환자 정리2025.05.101. 환자 사정 환자의 병력을 조사하여 증상의 발생 시기와 양상, 만성질환 여부, 특수한 체위에 따른 증상 변화 등을 확인한다. 신체 사정에서는 1차 사정으로 환자의 전반적인 상태와 의식 수준을 평가하고, 2차 사정에서는 호흡곤란의 징후를 시진, 청진, 촉진, 타진 등을 통해 확인한다. 2. 환자 관리 호흡기계 응급환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 호흡 보조 등이 포함된다. 상기도 폐쇄 시 기도 유지 방법, 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 관리 등이 필요하다. 3. 중추신경 기능부전 척수, 신경, 호흡근의 기능부전으로 인한 호흡 ...2025.05.10
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