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[성인간호학 실습 A+] 심혈관계 사례연구보고서 CASE STUDY 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초 조직 관류 환자는 Intramural hematoma (thoracic aorta descending)으로 TEVAR 수술을 받았으며, 수술 후 Rt 새끼 발가락에 청색증이 관찰되고 하지 motor가 1점으로 감소되어 있는 등 비효과적 말초 조직 관류를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 말초 순환 상태를 사정하고, 혈액 검사 결과를 모니터링하며, 승압제 투여, 하지 거상, 온열 적용, 수분 섭취 증진, 발목/발가락 운동 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 흡연과 고혈압이 조직 관류에 미치는 ...2025.01.29
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갑상선기능항진증 간호진단2025.01.291. 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output) 갑상선기능항진증으로 인해 심장에 과도한 부담이 가해지면서 심박수가 증가하고 불규칙해지는 증상이 나타납니다. 이로 인해 심장의 효율적인 펌프 기능이 저하될 위험이 있습니다. 간호중재로는 심박수 모니터링, 약물 치료, 휴식 제공, 교육 등이 필요합니다. 2. 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) 갑상선기능...2025.01.29
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중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)2025.04.301. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자발적 환기장애 환자는 의식저하로 인해 호흡 패턴이 불안정해져 intubation을 받았다. 이후 ventilator weaning을 시도했으나 실패하여 ACV 모드로 유...2025.04.30
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건강사정 노트 용어 정리2025.01.231. Ears, Nose, Throat 이 섹션에서는 귀, 코, 목 관련 용어를 정리했습니다. 고막, 이소골, 유스타키오관, 전정, 달팽이관, 청력 평가, 귀지, 이소골 경화, 이독증, 어지러움, 이명, 현훈, 이경, 유양돌기, 비갑개, 부비동 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 2. Eyes 이 섹션에서는 눈 관련 용어를 정리했습니다. 안구, 뇌신경, 주변시야, 결막, 각막 반사, 동공 반사, 외안근, 안저 검사 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 3. Lungs and Thorax 이 섹션에서는 폐와 흉곽 관련 용어를 정...2025.01.23
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아동간호학 실습, 천식 질병보고서2025.01.291. 천식 천식은 증상의 재발, 기도 폐색 및 기관지의 과민성으로 특정 지을 수 있는 만성 염증성 질환이다. 천식은 아동기의 가장 흔한 만성질환으로 아동의 80%~90%가 4~5세 이하에서 첫 증상이 나타난다. 천식은 증상의 증증도에 따라 간헐적 천식, 경증 지속성 천식, 중등도 지속성천식, 중증지속성천식으로 분류된다. 천식은 완치가 되지 않는 평생 관리해야 하는 병이지만, 많은 아동은 성장함에 따라 천식이 없어지는 '자연적 관해'에 이르기도 한다. 천식의 원인은 알레르기 외에도 다양한 요인이 작용하며, 기도 내 염증성 반응, 기도...2025.01.29
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23.03 성인 폐농양 케이스스터디(가스교환장애, 급성통증)2025.01.281. 폐농양 폐농양은 폐에 염증이 생겨 주변 조직이 감염된 상태를 의미한다. 폐실질에 염증을 일으키고 농양공동을 만드는 것이 특징적이다. 농양이 가장 잘 형성되는 부위는 우측 하엽의 상분절이나 우측 상엽의 후분절이며, 좌측 폐보다 우측 폐에 더 빈번하게 발생한다. 폐농양은 보통 일차성, 이차성으로 구분한다. 일차성 폐농양은 보통 흡인 때문에 발생하며, 주로 혐기성 세균이 원인이고, 기저 폐질환 혹은 전신질환 없이 발생한다. 이차성 폐농양은 폐쇄성 질환(기도 내 이물 혹은 종양)이나 전신 질환(HIV 감염 혹은 면역저하성 질환)과 같...2025.01.28
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폐 해부학2025.01.031. 폐의 표면과 경계 폐의 주요 표면과 경계에 대해 설명합니다. 폐의 꼭대기(Apex), 폐문(Hilum of lung), 세 가지 표면(늑막면, 종격면, 횡격막면) 및 네 가지 경계(전방 경계, 하방 경계, 후방 경계)에 대해 설명하고 있습니다. 1. 폐의 표면과 경계 폐의 표면과 경계는 매우 중요한 해부학적 구조입니다. 폐는 호흡기 계통의 핵심 기관으로, 공기를 들이마시고 내뱉는 과정에서 산소와 이산화탄소를 교환하는 역할을 합니다. 폐의 표면은 매우 넓은데, 이는 가스 교환을 효율적으로 수행하기 위해서입니다. 폐의 표면은 얇고...2025.01.03
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천식아동과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 천식의 정의와 원인 천식은 증상의 재발, 기도폐색 및 기관지의 과민성으로 특징지을 수 있는 만성 염증성 질환이다. 감수성이 있는 아동에서 염증은 천명, 숨가쁨, 흉부조임 및 기침의 반복적 에피소드를 일으키며, 특히 기침은 밤중이나 이른 아침에 일어난다. 천식의 원인으로는 알레르기, 바이러스 감염, 자극물질 등이 있다. 2. 천식의 병태생리 천식에서는 염증이 기도 반응성 증가의 한 원인이다. 기도의 부종과 점액 분비 및 축적, 기관지와 세기관지평활근의 경련, 이로 인한 세기관지 직경의 감소, 기도 개형, 이로 인한 세포의 지속적...2025.01.13
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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[A+보장]아동간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 15페이지 자료입니다.2025.01.141. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 100명중 2~4명의 아동에게 발생하는 폐포의 염증이다. 박테리아(pneumococcal, streptococcal, staphylociccal, chlamydia)나 RSV와 같은 바이러스가 원인이 되며 지방의 흡입이나 탄화수소 물질 역시 폐려의 원인이 된다. 폐렴은 생수 48시간 이하의 영아에 있어 주요한 사망 원인이 된다. 폐렴의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다. 폐 한엽의 일부분 만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체나 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이...2025.01.14
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