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성인간호학 호흡기계 CASE STUDY_ 1.비효과적호흡양상 2.영양불균형 3.불안 3가지진단+간호중재2025.04.281. 비효과적 호흡양상 대상자는 특발성 폐섬유증으로 인한 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 산소요법, 체위변경, 가래 배출 등의 간호중재를 통해 대상자가 24시간 이내에 올바른 기침방법을 사용하여 용이하게 호흡할 수 있도록 하고, 7일 이내에 분비물 없이 편안하게 호흡할 수 있도록 돕겠습니다. 2. 영양불균형 대상자는 체중이 5kg 감소하였고, 식욕부진, 잇몸 통증, 치아 부실 등으로 인해 경구 섭취량이 저하되어 있습니다. 식욕 촉진 약물 투여, TPN 공급, 가래 완화 등의 간호중재를 통해 대상자가 3일 이내에 경구 식이의 중요성을 ...2025.04.28
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건강사정 실습 총정리2025.04.281. 위장관계장애 위장관계는 입, 구인두, 식도, 복강으로 구성되며, 복강은 공동기관(내용물에 의해 형태가 만들어짐)과 고형기관(원래 형태를 유지)으로 구성됩니다. 4분면(우상사분역, 우하사분역, 좌상사분역, 좌하사분역)으로 나뉘며, 복벽 청진과 촉진 시 중요한 부위입니다. 소화는 음식이 구강에서 시작하여 위, 십이지장, 췌장, 담즙 등을 거쳐 대장으로 이동하는 과정입니다. 2. 심혈관계장애 심장은 속이 빈 근육성 기관으로, 좌심방-좌심실-대동맥, 우심방-우심실-폐동맥의 순환 경로를 가지고 있습니다. 심장판막(방실판막, 반월판막)은...2025.04.28
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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약리학 호흡기계 정리 (질병 정의, 기전, 증상/약물 기전, 특징)2025.05.071. 알레르기성 비염 알레르기성 비염은 항원에 노출되어 발생한 비강점막의 염증이다. 비강 점막에는 체내로 칩입하는 외부 항원들을 인식하는 비만세포와 호염기구가 많이 존재한다. 알레르기 항원에 노출되어 기도 내로 들어가게 되면 형질세포가 IgE항체를 방출하여 비만세포와 결합이 되고 항원이 IgE 항체와 결합되어 알레르기 반응을 유발하는 히스타민을 방출한다. 주요 증상으로는 눈물, 콧물, 인후통, 코막힘, 재채기 등이 있으며 합병증으로는 쉰소리, 미각 후각 상실, 부비동염 등이 있다. 치료로는 항히스타민제, 비강 내 코르티코스테로이드,...2025.05.07
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나폐렴 환자 사전학습-시뮬레이션2025.05.081. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 호흡기계의 구조와 기능, 폐의 혈액공급, 호흡기계의 방어기전, 흡기와 호기, 폐렴의 유발요인 및 원인균, 병태생리와 증상, 치료와 간호에 대해 설명하였다. 2. 객담 배양검사 객담 배양검사는 호흡기 감염증상이 있는 경우 객담을 채취하여 배양검사를 시행하여 기관지염 또는 폐렴의 원인균을 밝혀내는 검사이다. 나폐렴 환자의 객담 배양검사 결과 hemolytic streptococcus가 나왔다. 3. AFB 도말검사 AFB(Acid Fast B...2025.05.08
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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 2편2025.01.151. 복부 구조와 기능 복직근, 상행결장, 하행결장, 맹장, 직장 등 복부의 주요 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 복부 통증의 유형(내장통, 복벽통, 연관통)과 위장관계, 신장계 증상에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 2. 근골격계 사정 관절의 구조와 종류, 활액낭의 기능, 근력 사정 방법 등 근골격계 검진에 필요한 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 특히 어깨, 팔꿈치, 손목과 손, 척추, 고관절, 무릎, 발목과 발 등 주요 관절의 검진 방법과 소견을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 호흡기계 사정 호흡의 구조와 기능, 호흡음...2025.01.15
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 약리학 pharmacology2025.01.101. Cardiovascular Beta-adrenergic antagonists (beta blockers) 심장의 beta-adrenergic receptors에 대한 catecholamines 작용을 억제하여 심장 부하를 감소시키고 전기 전도를 감소시킨다. 이로 인해 심박수와 혈압이 감소하여 고혈압, 심부전, 불안 등을 치료한다. 그러나 갑작스러운 중단은 반동성 고혈압, 협심증, 부정맥, 심근경색 등의 위험을 초래할 수 있다. ACE 억제제와 HMG-CoA 환원효소 억제제(스타틴)도 갑작스러운 중단 시 유사한 위험이 있다. 2...2025.01.10
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<병리학> 각 계통별 문제형성2025.01.101. 근골격계의 질환 근골격계 질환에는 구루병, 통풍, 골다공증, 류마티스관절염, 중증근무력증 등이 있다. 구루병은 비타민 D 결핍으로 발생하며, 통풍은 요산 결정체가 관절에 침착하는 질환이다. 골다공증은 단위 면적당 골량이 감소하는 질병이고, 류마티스관절염은 대표적인 비화농성 관절염이다. 중증근무력증은 아세틸콜린 결핍으로 근육이 피로해지는 질환이다. 2. 순환기계의 질환 선천성 심장질환에는 ASD, VSD, 대동맥전위, 대동맥 협착 등이 있다. ASD는 좌심방과 우심방 사이의 중격결손이고, VSD는 좌심실에서 우심실로 혈류단락이 ...2025.01.10
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A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 pneumonia, Hemoptysis, Lt. pneumothorax, ILD, Bronchiectasis, Tb의 Hx가 있으며, 23.02.14부터 desaturation으로 ICU 입실하였고 23.02.15 2~3시경 의식저하, BP 40/30 확인되어 septic shock으로 본원으로 전원되어 MICU에서 ventilator care를 받고 있다. 대상자는 tachypnea, grunting sound, 객담 증상을 보이고 있어 호흡기계 간호가 필요하다. 2. 가스교환 장애 대상자는 ILD...2025.01.11
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[A+ 교수님 극찬자료] 신장, 호흡기계, 배출관장 레포트2025.01.141. 신장의 해부 및 생리적 구조 신장은 열둘째등뼈(T12)와 셋째허리뼈(L3) 사이에 위치하며, 오른쪽 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥이 왼쪽 콩팥보다 약간 아래에 있습니다. 콩팥은 겉질(피질), 속질(수질), 콩팥깔때기로 구성되어 있으며, 100만 개 이상의 콩팥단위(네프론)로 이루어져 있습니다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절, 대사 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 주요 원인은 당뇨병성 ...2025.01.14
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