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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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간호학과_성인간호학실습_case study_케이스_Arthrosis,knee joint_무릎관절증, 골관절증, 골관절염, osteoarthritis_간호진단3개_간호과정2개2025.01.141. 무릎관절증 무릎관절증은 관절염 중 가장 흔한 질환이다. 관절염은 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 주며, 노화와 관련된 변화과 발생 위험을 증가시키지만 노화 자체가 원인은 아니며, 비만 혹은 심한 운동으로 관절에 무리가 가게 되면 젊은 나이에도 무릎 관절증이 발생할 수 있다. 초기의 국소적인 통증에서 점차 심해지게 되면 움직임 여부에 관계없이 통증이 지속적으로 나타나기도 하며, 관절 운동 시 마찰음이 느껴질 수 있고, 기압 차이로 인해 춥거나 비가 오면 통증이 느껴지는 경우도 있다. 2. 골관절염 골관절염(oste...2025.01.14
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대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
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성인간호학실습 - A+/신경외과/NS/요추간판탈출증/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 수술과 관련된 급성 통증(Acute pain) 대상자는 수술 후 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여, 통증 완화 방법 교육, 편안한 체위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 통증 완화를 위한 약물적, 비약물적 중재를 제공하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육한다. 2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(Risk for infection) 대상자는 수술 및 침습적 처치(Foley catheter, IV, B-vac)를 받고 있어 감염의 위험이 있...2025.05.04
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케이스 퇴행성 척추전방전위증 간호과정2025.04.301. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 척추뼈의 연결 부위가 약해지면서 척추가 앞쪽으로 이동하는 것을 말한다. 이로 인해 척추뼈와 척추뼈 사이에 신경이 끼이면서 눌리게 되어 요통과 신경 압박으로 인한 심한 좌골신경통을 호소하게 된다. 주요 증상으로는 보행 시 점점 더 악화되는 하지 통증 및 저린감, 하지 위약 등이 있다. 치료는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등의 비수술적 치료를 시행하며, 증상이 지속되거나 신경 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 통증 관리, 감염 예방...2025.04.30
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A+++발목골절 case 카덱스2025.05.011. 발목골절 이 환자는 자전거 사고로 인해 좌측 발목에 trimallrolar 골절이 발생했습니다. 수술(ORIF)을 받았으며, 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니다. 수술 후 경과 관찰, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 부종 관리, 낙상 예방, 혈전 예방 등의 간호 활동이 이루어졌습니다. 2. 수술 후 관리 이 환자는 발목 골절 수술(ORIF)을 받았습니다. 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니...2025.05.01
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성인간호학 골관절염 TKR 수술 간호 사례연구2025.11.141. TKR(Total Knee Replacement, 인공무릎관절치환술) 손상된 무릎 관절의 최소 부분을 절삭하여 인공관절로 대치하는 수술. 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공보철기로 전체를 대치한다. 무릎 보철기는 대퇴부위 경골판, 슬개버튼 3가지 구성요소로 이루어지며, 슬개골 위 10~13cm부터 아래 5~8cm까지 절개하여 내측 및 외측 슬개골에 접근하여 삽입한다. 2. TKR 수술 전 간호 대퇴사두근 및 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 운동 교육이 필요하다. 목발이나 보행기...2025.11.14
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요추골절 케이스 스터디 - 간호진단 4, 혈전 위험성 간호과정 12025.01.281. 요추골절 요추골절은 척추 하부에 위치한 요추(L1~L5)가 외부의 물리적 충격이나 병적 요인으로 인해 손상된 상태를 말한다. 요추는 등의 정중앙에서 허리 부분을 형성하는 뼈로, 5개의 척추뼈로 몸무게를 받쳐주고 있어 가장 큰 형태를 띤다. 요추골절의 원인은 외상성 원인과 병적 원인으로 구분되며, 주요 증상으로는 통증, 부종, 변형, 감각 이상, 운동 약화 등이 있다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 부러진 뼈의 위치를 바로잡아 통증을 감소시키고 유합을 촉진시키는 ...2025.01.28
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수술 후 자가간호와 관련된 지식부족2025.05.091. 수술 후 자가간호 대상자는 수술 후 합병증 예방을 위한 자가간호 수행에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 지식 부족을 파악하고, 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 조기이상 수행, 혈전 예방을 위한 IPC 및 압박스타킹 착용, 영양관리 등에 대한 교육을 제공하였습니다. 교육 후 대상자는 자가간호 수행의 필요성과 방법을 이해하고 실천하는 모습을 보였습니다. 1. 수술 후 자가간호 수술 후 자가간호는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 환자는 상처 관리, 통증 관리, 활동 제한, 식이 ...2025.05.09
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간호과정 영어과제 Nursing process about Total Hip Replacement (THR)2025.01.231. Total Hip Replacement (THR) 전체 고관절 치환술(Total Hip Replacement, THR)에 대한 간호 과정을 설명합니다. 환자는 골관절염으로 인해 의자에서 떨어져 고관절이 골절되었습니다. 간호 사정에서는 환자의 주관적, 객관적 데이터를 수집하고 간호 진단으로 '치료 요법 관리 비효과적'과 '수술로 인한 급성 통증'을 확인했습니다. 간호 중재로는 진통제 투여, 통증 관리, 폐 기능 유지, 혈전 예방 등을 수행했으며, 간호 평가에서 환자의 통증 감소와 재활 참여 등을 확인했습니다. 1. Total H...2025.01.23
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