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패혈성쇼크(Septic Shock)의 정의, 생리기전(4가지), 간호중재(8가지)2025.04.261. 패혈성 쇼크(Septic Shock) 패혈증(sepsis)은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환을 말한다. 패혈성 쇼크는 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 말하며 수축기 혈압이 90㎜Hg 이하이거나, 적절한 수액 소생을 고려할 때 환자의 기본 수축기 혈압에서 40㎜Hg이 넘게 감소하는 상태를 의미한다. 2. 패혈성 쇼크 시 생리기전 1. 선천면역(innate immunity): Toll-like receptor(TLR)와 같은 수용체들이 세포 내 면역매개물질인 tumor necrosis fac...2025.04.26
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고혈압 관리를 위한 보건교육2025.01.031. 고혈압 이해하기 이 보건교육에서는 고혈압의 개념, 증상, 합병증 등에 대해 설명합니다. 고혈압은 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미하며, 심혈관 질환의 주요 위험 요인입니다. 고혈압으로 인한 합병증으로는 뇌졸중, 심장병, 신장병 등이 있습니다. 따라서 고혈압을 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 2. 혈압 측정 및 관리 이 보건교육에서는 혈압 측정 방법과 올바른 혈압 관리 방법을 다룹니다. 혈압 측정 시 팔의 높이, 자세 등을 주의해야 하며, 정기적인 혈압 측정이 필요합니다. 또한 혈압 약물을 처방대로 규칙적으로 복용하는 것이 ...2025.01.03
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[최신,A+]자간전증 급성통증 지식부족 간호과정 2개2025.01.031. 임신성 고혈압과 관련된 급성통증(두통) 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 두통을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 혈압강하제 투여, 전환요법 및 이완요법 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시키고자 하였습니다. 대상자는 24시간 이내에 혈압이 150/100 이하로 감소하였고, 2일 이내에 비약물적 통증 완화 방법을 2가지 이상 설명할 수 있었습니다. 2. 중증 자간전증과 관련된 지식부족 대상자는 자간전증의 위험징후와 고혈압성 건강문제 발생요인에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자와 보호자(남편...2025.01.03
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다태임신 산모의 자간전증 관리2025.01.041. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후에 혈압상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 경한 자간전증의 경우 혈압상승, 단백뇨, 부종이 주증상이며, 중증 자간전증의 경우 이와 더불어 핍뇨, 두통, 시각장애, 폐부종, 간기능 손상, 혈소판 감소증, 태아 발육 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자간전증의 치료는 아기를 출산하는 것이 근본적인 방법이며, 경한 자간전증의 경우 혈압과 단백뇨를 모니터링하며 태아가 충분히 성숙할 때까지 출산을 늦추고, 중증 자간전증의 경우 경련 예방과 혈압 조절을 위한 약물 치료가 필요합...2025.01.04
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다. Vsim mild preeclampsia 사례2025.05.051. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 임신 36주째인 23세 아프리카계 미국인 여성 Olivia Jones 환자가 가벼운 자간전증 진단을 받고 입원했습니다. 환자는 메스꺼움, 피로, 부종 등의 증상을 보이고 있으며, 혈압이 146/92 mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 혈압 관리, 부종 관리, 태아 상태 확인 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생존에 큰 위...2025.05.05
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[A+, A 보장] 신장이식 케이스 스터디 (KT case study) 간호진단 4개 + 간호과정 3개2025.05.101. 수술부위 절개과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 PCA(자가통증조절장치)를 사용하고 있다. 통증 사정을 통해 통증 정도를 확인하고, 통증 완화를 위한 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 한다. 2. 면역기능변화와 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 면역억제제 복용으로 인해 감염 위험이 높은 상태이다. 체온, 백혈구 수치 등을 모니터링하고 감염 예방을 위한 교육을 제공하여 감염 발생을 예방할 수 있도록 한다. 3. 신기능저하와 관련된 불안정한 혈압의 위험...2025.05.10
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A+ 지역사회간호학 보건소 방문 간호과정(case study) 간호진단 3개 및 간호과정 3개2025.05.141. 지지체계 부족, 사회적 고립과 관련된 우울 대상자는 가족이 없고 혼자 살아 외로움과 우울감을 느끼고 있다. 항우울제를 복용 중이며 노인 우울 척도 검사 결과 중증의 우울증이 있는 것으로 확인되었다. 대상자의 우울 정도를 지속적으로 사정하고 사회복지관 및 경로당 프로그램 참여를 유도하여 사회적 활동을 격려하며, 정신건강센터와 연계하여 상담 및 서비스를 받을 수 있도록 한다. 2. 혈당관리에 대한 지식부족과 관련된 혈당조절 안됨 대상자는 당뇨병을 진단받았으나 혈당의 정상범위와 당뇨식이에 대한 지식이 부족하여 혈당 조절이 되지 않고...2025.05.14
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