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외상성경막하출혈(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.091. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을 시행하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 수술 없이 경과를 관찰할 수 있다. 그러나 의식 저하와 다량의 출혈이 있는 경우 수술적 치료가 필요하다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승...2025.01.09
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지역사회실습 간호과정_지역사회간호과정_흡연율과 관련된 비효율적 건강관리 이행2025.05.101. 남성 흡연률과 관련된 건강증진 행위의 불이행 지역사회 간호진단의 우선순위에서 가장 심각한 문제로 나타난 것은 남성 흡연률과 관련된 건강증진 행위의 불이행입니다. 이를 해결하기 위해 지역사회 간호사는 금연 클리닉 등록 독려, 금연 교육 및 상담 등의 중재 활동을 계획하고 있습니다. 2. 낮은 혈압수치 인지율과 관련된 비효율적인 건강관리 지역사회 간호진단에서 두 번째로 심각한 문제로 나타난 것은 낮은 혈압수치 인지율과 관련된 비효율적인 건강관리입니다. 이를 해결하기 위해 지역사회 간호사는 혈압 관리 교육 및 상담 등의 중재 활동을...2025.05.10
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[A+, A 보장] 신장이식 케이스 스터디 (KT case study) 간호진단 4개 + 간호과정 3개2025.05.101. 수술부위 절개과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 PCA(자가통증조절장치)를 사용하고 있다. 통증 사정을 통해 통증 정도를 확인하고, 통증 완화를 위한 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 한다. 2. 면역기능변화와 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 면역억제제 복용으로 인해 감염 위험이 높은 상태이다. 체온, 백혈구 수치 등을 모니터링하고 감염 예방을 위한 교육을 제공하여 감염 발생을 예방할 수 있도록 한다. 3. 신기능저하와 관련된 불안정한 혈압의 위험...2025.05.10
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성인간호학 구불결장암 케이스 자료입니다. A+받은 자료입니다!2025.01.101. 구불결장암 결장직장암 환자의 경우 최근 건강검진 시스템이 발전하면서 건강검진을 통해 발견되어 병원에 내원하게 되는 경우가 많아지고 있다. 본 사례 보고서의 대상자 또한, 12월 26일 colonoscopy에서 암이 발견되어 초기에 수술로 치료를 끝낼 수 있었다. 나는 대상자의 입원부터 수술 및 퇴원까지의 과정을 지켜보면서 결장직장암이 어떠한 질환이며, 수술 후에는 어떤 간호 중재가 이루어지는지, 대상자는 특이 사항으로 고혈압 환자였기에 통증 시 나타나는 불안정한 혈압상승에 초점을 맞추어 간호 중재가 이뤄져야 함을 볼 수 있었다...2025.01.10
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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12
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고혈압 보건교육자료 ppt2025.01.131. 고혈압 고혈압은 심장에서 혈액을 내보낼 때 혈관(동맥) 벽에 미치는 압력이 정상범위보다 높은 상태를 말합니다. 고혈압의 원인으로는 과식, 스트레스, 음주, 고염식이 등의 생활습관이 있으며, 증상으로는 두통, 어지러움, 가슴통증 등이 있습니다. 고혈압 진단 기준은 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상입니다. 고혈압 예방을 위해서는 저염식, 규칙적인 운동, 표준체중 유지 등의 생활습관 관리가 중요합니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 고혈압은 심장병, 뇌...2025.01.13
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지역사회간호학 실습 고혈압 보건교육계획안, 고혈압간호, 고혈압치료2025.05.021. 고혈압의 정의와 원인 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태를 말한다. 고혈압의 약 90% 이상은 정확한 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이며, 나머지 10%는 콩팥, 혈관 등의 질환으로 인한 이차성 고혈압이다. 고혈압의 위험 요인으로는 유전, 호르몬 변화, 교감신경 긴장, 비만, 음주, 흡연, 스트레스 등이 있다. 2. 고혈압의 증상과 합병증 고혈압은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 증상이 있는 경우 두통, 어지러움, 심계항진, 피로감 등이 나타난다. 고혈압이 지속되면 심장...2025.05.02
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Basal Ganglia Infarction 간호진단 2개+간호과정1개2025.01.041. 자가돌봄결핍 환자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 기저질환이 있으나 자가약 복용을 소홀히 하여 혈관질환이 악화될 위험이 있다. 또한 무연고자로 가족의 지지체계가 부족하고 침상안정으로 인한 피부손상이 있어 자가간호가 어려운 상황이다. 따라서 환자의 자가간호 능력을 향상시키고 지지체계를 마련하는 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 조직관류장애 환자는 기저질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인해 조절되지 않는 혈압, 혈당, 지질 수치를 보이고 있다. 이로 인해 뇌경색이 악화되어 Rt. side weakness가 발생한 상태이다. 따라서...2025.01.04
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고혈압 환자를 대상으로 간호과정2025.05.161. 고혈압의 정의 고혈압은 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 혈압이 높을수록 심장동맥질환, 뇌졸중, 콩팥 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기혈압이 140mmHg이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환될 위험이 더 높은 것으로 알려졌다. 2. 고혈압의 병태생리 고혈압의 초기변화로 혈관의 병리적 구조변화는 거의 없으나 시간이 경과함에 따라 장기간의 혈압상승은 효율적인 혈행을 방해하는 병리적 변화와 특...2025.05.16
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CAOD, HTN, DM(관상동맥 폐쇄성 질환, 고혈압, 당뇨) 복합질환 케이스 스터디 간호과정2025.01.111. 고혈압과 관련된 심장조직관류 저하의 위험 대상자는 가슴이 갑갑하고, 어깨와 목 뒤가 아프며, 약간 어지럽고 머리가 무겁다고 호소했습니다. 이는 고혈압과 관련된 증상으로 볼 수 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간마다 측정하여 정상 혈압 유지를 목표로 하고, 혈압 상승 증상이 나타나지 않도록 관찰해야 합니다. 장기적으로는 퇴원 시까지 비정상적인 혈압 상승과 증상이 나타나지 않도록 관리해야 합니다. 1. 고혈압과 관련된 심장조직관류 저하의 위험 고혈압은 심장과 혈관에 심각한 영향을 미치는 주요 위험 요인 중 하나입니다. ...2025.01.11
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