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이중진단 방광암, 당뇨케이스 진단 4개 과정 4개2025.01.161. 방광암 방광암은 소변을 만들어 배출하는 요로의 상피세포에서 발생하는 암으로 요로계에서 발생하는 암 가운데 가장 흔한 암이다. 고령인 60~70대에서 주로 발생하며, 남성의 발병 위험도가 여성보다 3~4배 높다. 방광암의 가장 주된 증상은 통증 없이 소변에 피가 섞여 나오는 것이다. 방광암의 가장 주된 원인은 흡연이며, 각종 화학약품에 직접적으로 노출되거나, 커피, 진통제, 인공감미료, 감염, 결석, 방사선조사, 항암제 등도 발병 요인이다. 방광암 치료를 위해 항암화학요법, 방사선치료, 경요도방광종양제거술, 부분방광적출술, 근치...2025.01.16
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자궁질탈출 간호과정(간호진단11개, 간호과정 3개)2025.01.061. 자궁질탈출 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. 주요 원인은 고령, 노화, 출산 횟수, 난산, 천식, 만성 변비, 무거운 물건 들기 등이다. 증상으로는 하복부와 생식기의 하수감, 천골부 통증, '밑이 빠진 것 같다'는 주관적 호소 등이 있다. 진단은 부인과 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하며, 1도~4도로 분류된다. 치료는 대증요법, 페서리, 수술적 치료법 등이 있다. 1. 자궁질탈출 자궁질탈출은 여성의 골반저근육이 약해져 자궁과 질이 아...2025.01.06
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A+ 만성 신질환(CKD, stage5) CASESTUDY-간호과정 2개, 간호진단 10개2025.01.061. 만성 신질환(CKD, stage5) 70세 여성 환자로 당뇨와 고혈압이 있으며 CKD stage 5 진단을 받고 투석 치료를 위해 입원하였습니다. 환자는 기운 없음과 어지러움을 호소하였고, 우측 영구 도관 삽입 시 통증을 경험하였습니다. 혈액검사 결과 BUN, Creatine, Cystatin-C 수치가 높고 eGFR 수치가 낮게 나타났습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 혈당 관리, 낙상 예방 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 1. 만성 신질환(CKD, stage5) 만성 신질환(CKD, stage5)은 신장 기능이 심각하게...2025.01.06
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당뇨병성 다발신경병증 간호과정 - 만성통증, 불안정한 혈당치 위험2025.05.051. 당뇨병성 다발신경병증 당뇨병의 합병증 중 하나로, 당뇨병을 오래 앓으면서 신경이 손상되어 여러 가지 문제를 일으키는 질환입니다. 모든 신경계에 나타날 수 있지만, 주로 말초신경계에 많이 나타납니다. 증상으로는 무감각, 손/발 감각 저하, 말초 통증, 말초 신경장애, 화끈거리거나 바늘로 찌르는 통증, 저림, 자율신경계 손상으로 인한 기립성저혈압, 동공 이상, 땀 분비 이상, 위장 장애 등이 있습니다. 원인은 신경에 혈액을 공급하는 신경 혈관의 폐쇄성 병리적 변화로 인한 이차적 허혈이 주된 기전으로 생각됩니다. 진단은 신경전도검사...2025.05.05
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A+ 성인 심부전HF 케이스 스터디2025.01.091. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태로, 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태이다. 심부전은 주로 관상동맥질환, 고혈압, 당뇨병, 고연령, 흡연, 비만 등의 요인으로 발생할 수 있다. 심부전의 주요 증상으로는 피로, 호흡곤란, 부종, 야뇨증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 약물요법, 영양요법, 활동 프로그램 등으로 이루어지며, 합병증으로는 흉막삼출, 부정맥, 좌심실 혈전 등이 있다. 2. 심부전 환자의 간호 심부...2025.01.09
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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제2형 당뇨병 환자의 감염 위험과 합병증 관리2025.01.031. 감염 위험 Sherman Red Yoder 씨는 제2형 당뇨병 환자로, 우측 엄지발가락에 1cm 정도의 상처를 가지고 있는 상태입니다. 당뇨병 환자는 감염에 취약하므로, 상처 부위가 궤양으로 발전하지 않도록 예방 조치가 필요합니다. 감염 위험 환경으로부터 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 2. 당뇨병 합병증 Sherman Red Yoder 씨는 제2형 당뇨병 환자로, 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태입니다. 이로 인해 심혈관질환, 시력저하, 족부 궤양, 신경 손상 등의 당뇨병 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 혈당 관리와 함...2025.01.03
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당뇨병 간호진단2개 간호과정 1개2025.01.291. 과도한 스트레스와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 프로젝트로 인한 스트레스로 인해 혈당 수치가 불안정한 상태입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하고, 인슐린 투여와 적절한 식이요법 및 운동요법을 통해 혈당 관리를 돕고 있습니다. 또한 스트레스 해소와 감정 조절을 위한 이완기법과 문제해결기술 교육을 제공하여 대상자가 스트레스에 효과적으로 대처할 수 있도록 지원하고 있습니다. 2. 부적절한 체중 관리와 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 비만 상태(BMI 26.42)이며, 30년 동안 하루 ...2025.01.29
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꼼꼼한 당뇨병 관리 보건교육계획안, 도입-전개-평가 작성2025.01.291. 당뇨병 정의와 진단 기준 당뇨병은 인슐린의 양이 부족하거나, 기능이 떨어져 고혈당을 비롯한 여러 대사 이상을 초래해, 혈관합병증을 포함하여 다양한 합병증을 일으키는 질환입니다. 당뇨병은 혈당을 통해서 진단할 수 있으며, 당화혈색소 6.5% 이상, 공복혈당 126mg/dL 이상, 경구포도당부하 검사 2시간 후 혈당 200mg/dL 이상, 심한 고혈당 증상이 있으면서 아무 때나 측정한 혈당이 200mg/dL 이상인 경우 당뇨병으로 진단할 수 있습니다. 2. 당뇨병 합병증 당뇨병 환자에게 나타날 수 있는 합병증으로는 망막병증, 발 ...2025.01.29
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지역사회건강증진 방문간호 활동보고서, 방문간호 casestudy [당뇨]2025.05.061. 당뇨병 관리 대상자는 약 30년 전 당뇨병을 진단받고 집 근처 외래를 통해 처방받은 당뇨병 약을 복용하고 있으나, 혈당 조절이 잘 되지 않고 있다. 방문간호 활동을 통해 대상자의 당뇨병에 대한 지식, 혈당 조절 능력, 혈당 관리 정도, 약물 복용 이행 정도 등을 평가하고, 혈당 측정기 사용법 교육, 저혈당 증상과 대처법 교육, 당뇨 식이요법 및 발 관리 교육 등을 실시하여 대상자의 혈당 관리 능력 향상을 도모하였다. 2. 노인 건강관리 대상자는 81세 여성으로, 최근 남편과 사별하여 막내 아들과 함께 살고 있다. 방문간호 활동...2025.05.06
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