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신생아 간호 사례연구2025.01.151. 정상 신생아 간호 본 연구에서는 정상 신생아 간호를 통해 신생아의 건강문제를 조기발견하여 예방함으로써 건강을 증진시키고 이후 부모의 품으로 돌아가 신생아의 건강한 가족생활을 도모하고자 한다. 신생아의 출생 시 평가, 행동 사정, 피부 변화, 신경계 반사 등을 확인하고 정상 소견과 이상 소견을 구분하여 신생아의 건강 상태를 파악하였다. 2. 비효과적 체온조절의 위험성 대상자는 현재 미성숙한 체온조절로 인해 체온조절에 어려움을 보이고 있어 미성숙한 체온조절과 관련된 비효과적 체온조절의 위험성이 있다. 이를 위해 활력징후 측정, 청...2025.01.15
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복강경 담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy) 간호과정2025.01.051. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 결석 및 담낭염 환자에게 시행되는 수술로, 복부에 작은 절개창을 내고 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술이다. 수술 중 주요 간호 고려사항은 수술 부위 감염 예방, 저체온 예방, 피부 통합성 유지 등이다. 수술 전후 환자 상태 사정과 적절한 간호중재가 필요하다. 1. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 효과적이고 안전한 수술 방법입니다. 이 수술은 작은 절개창을 통해 진행되어 환자의 회복 기간이 짧고 통증이 적습니다. 또한 수술 후 흉터가 작아 미용적...2025.01.05
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성인간호학 (대퇴)골절 간호과정 간호진단5, 간호과정 2 (급성통증, 기동성 장애의 위험)2025.01.151. 골절의 정의 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 또는 뼈가 구부러진 것이 모두 포함되며 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있고, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 2. 골절의 병태생리 골절의 치유과정에는 혈종 및 육아조직 형성, 애벌뼈 형성, 뼈되기과정, 뼈 강화와 재형성 등의 단계가 있다. 대퇴골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 해부학적 위치에 따라 여러 부위에 생길 수 있다. 합병증으로 지방색전, 신경혈관손상, 뼈유합의 문제, 개방...2025.01.15
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A+ 당뇨병(DM) 케이스 스터디 (간호진단 및 간호과정 3개, 간호중재 총 16개, 교육자료까지)2025.01.291. 혈류 감소와 관련된 말초 조직 관류 장애 말초의 감각 정도 및 부종 상태를 확인하고, 대상자의 하지맥박과 압력을 측정한다. 필요 시 처방에 따른 약물을 투여하며, 증상 악화 요인과 증상 완화 요인에 대해 교육한다. 2. 말초 혈액순환 장애와 관련된 피부 통합성 장애 위험 매 듀티마다 대상자의 전반적인 손, 발 상태를 사정하고, 상처 발생 시 드레싱을 시행한다. 발 간호에 대한 정보를 제공한다. 3. 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 건강유지 행위 대상자의 생활 습관(식습관, 운동 습관)을 사정하고, 매일 혈당을 측정한다. 혈...2025.01.29
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피부통합성 문제(욕창)이 있는 노인대상 간호과정2025.05.011. 피부통합성 문제(욕창) 78세 김 모 환자는 척수장애로 인한 하반신 마비 남자환자로 38.5도의 열로 인해 ER 통해 내원하여 병동으로 입원하였다. Sacrum에 생긴 욕창이 주요 입원 원인으로 평가되었다. 상처의 크기는 15(가로)×10(세로)×2(깊이)cm로 삼출물이 많았으며, 전반적으로 근육과 피하조직이 손상되어 있다. 하반신 마비로 인해 감각기능 상실로 욕창부위의 통증은 없었다. Total Protein은 5.0, Albumine은 2.2, Hb은 8.3으로 평가되었다. 대상자는 '이제 그만 죽고 싶은데...죽어지지도 ...2025.05.01
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척수손상 CASE 재활간호학2025.04.281. 척수손상 척수손상은 척수에 가해진 외상으로 인해 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태를 말하며, 심신 양면으로 심각한 후유 장애를 초래하는 질환 중 하나이다. 척수손상의 대부분은 젊고 활동이 많은 사람들에게서 발생하며, 교통사고, 추락, 스포츠 손상, 폭행 등이 주요 원인이다. 척수손상 환자의 치료에는 일차 손상 후에 발생하는 2차 손상에 초점을 맞추게 되며, 이러한 2차 손상으로 인해 손상된 부위가 파급되는 것을 막는 것이 주된 치료 목적이 된다. 2. 척수손상의 증상과 징후 척수 손상 증상은 손상 부위에...2025.04.28
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간호학과 카덱스 및 우선순위 보고서 a+자료2025.01.281. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 비효과적 뇌조직 관류의 위험이란 건강을 위협하는 뇌조직 순환량 감소의 위험이다. 이 환자의 경우 머리손상을 가지고 있기 때문에 위험성을 지닌다. 따라서 비효과적 뇌조직 관류의 위험성이라는 진단을 도출해낼 수 있다. 이를 위해 정신상태와 의식수준을 GCS와 LOC로 사정하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 수분섭취와 배설량을 측정하고 균형을 유지하는 등의 중재가 필요하다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 피부 통합성 장애의 위험이란 건강을 해칠 정도로 표피 또는 그리고 진피의 위험이다. 부동자세는 ...2025.01.28
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A+ 받은 성인간호학 실습 <골절환자 case study> (간호진단 3개, 각 진단별 계획 6-7개)2025.05.071. Acute pain 환자는 T11 및 T12 부위의 골절로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질, 마사지 등의 비약물적 중재를 시행하고 환자에게 이완요법과 전환요법 등을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 단기 목표는 11월 20일까지 통증을 완화시키는 비약물적 요법을 1가지 이상 시행하고, 장기 목표는 11월 26일까지 NRS 4점 이하를 유지하는 것이다. 2. Constipation 환자는 극심한 허리 통증으로 인해 활동이 저하되어 변비가 발생하였다. 이를 해결하기 위해 대변 완화제 투...2025.05.07
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A+ CASE STUDY HRrEF 간호과정(간호진단 4개, 간호과정2개)2025.01.201. 각종 튜브삽입과 관련된 감염의 위험성 환자에게 삽입된 각종 튜브와 관련된 감염 위험성을 파악하고, 표준주의 준수, 무균술 적용, 튜브 간호 등의 중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 2. 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 장기 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성을 확인하고, 피부 관찰, 욕창 예방, 영양 관리 등의 중재를 통해 피부 통합성 유지를 도모하였다. 3. 치료과정에 대한 지식부족 환자의 치료과정에 대한 이해 부족으로 인한 협조도 저하를 파악하고, 설명과 교육을 통해 환자의 이해도를 높이고자 하였다. 4. 상황...2025.01.20
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파킨슨병 노인의 간호과정2025.01.031. 파킨슨병 파킨슨병은 두 번째로 흔한 신경계 퇴행성 질환으로, 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. 주요 증상으로는 진전, 경직, 운동장애, 자세 불안정 등이 있다. 파킨슨병의 진단은 전문의의 병력 청취와 신경학적 검사가 가장 중요하며, 치료는 약물요법과 수술요법이 있다. 간호중재로는 운동과 기동력 증진, 자가간호 증진, 배뇨 기능 증진, 적절한 영양 상태와 체중 유지, 언어 소통 증진, 자긍심 증진 등이 있다. 2. 노인 간호 이 환자는 81세 여성으로, 20년 전 파킨슨병을 진단받았다. 현재 양손, 양발의 저림, 손떨림, 우...2025.01.03
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