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성인 사례보고서 (화상 케이스스터디)2025.05.141. 화상의 특성 화상은 외모와 신체기능의 손상뿐만 아니라 사망까지 가능한 치명적인 손상이다. 화상의 손상범위는 표피층부터 피부전층까지 다양하며, 심부전층 화상은 피부통합성의 손상뿐만 아니라 장기 손상의 원인이 되기도 한다. 화상을 입으면 체액손실과 광범위한 염증성 반응으로 신체기능에 손상을 초래하므로 손상부위의 재생, 합병증 감소, 최적의 기능회복을 위해 단기 또는 장기간의 간호와 다학제적 접근이 필요하다. 2. 전열기구에 의한 화상 겨울마다 매서운 한파가 기승을 부리면서 핫팩, 전기장판, 난로 등을 사용하는 사람이 증가하고 있다...2025.05.14
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<A+받은> 성인간호학 위궤양 케이스스터디(Case Study) // 출혈의 위험성, 낙상 위험성, 피부손상위험2025.01.111. 위궤양 위궤양은 현대의 한국인들에게 흔하게 볼 수 있는 질병으로, 자극적인 식생활과 심리적인 스트레스로 인하여 발병률이 증가하는 추세를 보인다. 이에 대한 질병이 있는 환자의 사례를 조사 및 관찰함으로써 상부위장관 출혈을 가진 환자를 조금 더 효율적으로 간호할 수 있고 간호 문제를 알아보고 문제점의 개선 방안과 간호과정을 알아보고자 한다. 2. 출혈 위험성 위궤양으로 인한 상부위장관 출혈의 경우 흑색변, 혈변 등의 증상이 나타날 수 있다. 이에 대한 간호 중재로 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 혈액검사 시행 등을 통해 출...2025.01.11
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[A+ 교수님 극찬 성인 케이스] 폐암2025.01.141. 폐암(기관지암) 폐암(기관지암) 환자의 사례 연구로, 환자의 주관적 증상, 객관적 소견, 검사 결과, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 환자는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 등의 간호 진단을 받았으며, 이에 대한 간호 중재와 평가 과정이 잘 설명되어 있습니다. 1. 폐암(기관지암) 폐암(기관지암)은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 폐암은 흡연이 가장 큰 ...2025.01.14
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흡인성 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 (피부손상, 고체온, 비효과적 기도청결) 포함!2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴(Aspiration Pneumonia)은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물같은 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 원인으로는 병원균의 흡인(녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균)과 음식물이나 위내용물(소화액이나 ,음식물, 물 등)의 식도 역류를 통해 기도내로 흡인되는 것이 있다. 유발요인으로는 전신의 저항력 저하, 상기도 감염, 만성 기도폐쇄, 기관지의 배액 기능 장애, 면역기능이 억제된 상태, 중...2025.01.13
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[아동간호학] 황달 Neonatal Jaudice NICU 케이스 스터디 (간호 진단 2개+간호과정+문헌고찰)2025.05.071. 미성숙한 간으로 인한 혈중 빌리루빈 수치 증가와 관련된 황달 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있으며 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 신생아의 혈액 내의 담즙(빌리루빈)색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일 째에 발생하려 몇 주 후 없어진다. 아주 흔하며 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰된다. 간접 빌리루...2025.05.07
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SAH-급성통증,피부손상,신체손상2025.01.281. 뇌지주막하출혈 뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만 명당 10.3~10.5 명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 또한 원인의 많은 경우가 뇌 동맥류의 파열이다. 2. 지주막하 출혈의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불림. 이 지주막과 가장 안쪽...2025.01.28
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신장내과 Case Study 신부전 CRF2025.01.291. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성 신부전증의 정의와 원인 만성 신부전증이란 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장 기능의 회복이 불가능한 상...2025.01.29
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미숙아 간호과정 <피부손상 위험성>2025.01.221. 미숙아 간호과정 미숙아의 피부 상태 관리와 관련된 간호 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 처치와 관련된 피부 손상 위험성을 파악하고 이를 예방하기 위한 간호 중재 방안을 제시하고 있습니다. 구체적으로 반창고 부착 부위, 기저귀 착용 부위, 의료기기 적용 부위 등의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 피부 손상을 예방하기 위한 간호 중재를 수행하는 내용이 포함되어 있습니다. 1. 미숙아 간호과정 미숙아 간호과정은 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 미숙아는 신체적, 생리적으로 취약하기 때문에 전문적이고 세심한 간호가 필요합니다...2025.01.22
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급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개2025.01.061. 체액부족 위험성 대상자는 하루 6회 watery한 green색의 설사를 지속적으로 보이고 있습니다. 이로 인한 체액 부족 위험성이 있어 혈액검사 수치 모니터링, 활력징후 확인, 섭취량과 배설량 관찰 등의 간호중재를 시행하고 있습니다. 대상자가 퇴원 시까지 체액 균형을 유지하고 정상적인 활력징후와 배변 양상을 보일 수 있도록 노력하고 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 지속적인 설사로 인해 항문이 헐어있고 욕창이 발생한 상태입니다. 피부 상태 관찰, 처방된 연고 도포, 체위 변경 및 마사지, 공기 침대 적용 등의 간호중재를 시행하...2025.01.06
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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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