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간호학과 성인실습 욕창 self study2025.01.131. 욕창 욕창은 오랫동안의 부동자세로 인해 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 4단계의 과정을 거치며, 치료를 위해 체위변경, 피부관리, 영양관리, 괴사조직 제거, 피부이식 및 피판술 등의 다양한 방법이 사용된다. 또한 상처 드레싱 방법도 중요하며, 습윤성 드레싱이 효과적이다. 1. 욕창 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되는 심각한 의료 문제입니다. ...2025.01.13
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미숙아 비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.131. 미숙아의 병태생리 대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많다. 다만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다. 2. 미숙아의 증상 및 징후 체온 조절이 잘 안된다, 호흡이 어렵다, 뇌출혈 및 저산소성...2025.01.13
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사지 마비 환자의 욕창 예방과 피부통합성 관리2025.01.131. 사지 마비 간호 사례 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 상하지 마비가 있는 상태입니다. 마비된 부위의 부동과 영양불량으로 인해 피부통합성 장애와 욕창 발생 위험이 높습니다. 간호사는 정기적인 체위 변경, 욕창 예방 및 관리, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 피부 상태를 개선하고자 합니다. 2. 욕창 간호 입원 당시 환자에게 3단계의 욕창이 관찰되었습니다. 간호사는 욕창 단계가 악화되지 않도록 폼 드레싱 적용, 체위 변경 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 실금과 실변으로 인한 피부 손상을 방지하기 위해 배설물 관리에도 주력하였습니...2025.01.13
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[과탑 4.5학점 과제] 성인간호학 실습 뇌졸중(뇌출혈, 뇌경색) 케이스/ 신체기동성장애, 낙상의 위험성, 피부통합성장애의 위험성2025.01.161. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터져서(뇌출혈) 뇌세포가 손상되면 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 뇌혈관질환의 가장 흔한 종류로, 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌조직의 기능장애가 증상으로 나타나게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 및 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 따라서 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이...2025.01.16
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마스크가 피부 건강에 미치는 영향과 그에 따른 대처법2025.01.171. 마스크가 피부에 미치는 영향 마스크는 공기 순환을 막아서 외부 입자의 접근을 차단하지만, 마스크 내부 입자의 방출도 어렵게 한다. 열 순환 역시 차단되므로 마스크 내부는 체온으로 계속 데워진다. 호흡을 통해 방출되는 수증기는 체온에 비해 온도가 낮은 마스크 면에 닿으면 액화되어서 물로 맺혀 마스크 내부 습도를 높이고 오염을 일으킬 수 있다. 마스크 내부의 습하고 더운 환경에서는 세균을 비롯한 미생물이 자라기 쉽다. 마스크 착용은 또한 피부에 지속적인 마찰과 압박을 발생시켜 피부를 자극한다. 마스크를 이루는 합성 섬유 성분이 민...2025.01.17
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욕창과 예방활동2025.01.191. 욕창이란? 욕창이란 인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위에 해당하는 부분에 장시간의 압력으로 인하여 허혈, 세포 괴사 및 조직 괴사가 발생된 것을 말한다. 2. 욕창 호발 부위 욕창은 주로 앙와위, 복위, 측위 등의 자세에 따라 다양한 부위에서 발생할 수 있으며, 특히 뼈 돌출 부위에서 많이 발생한다. 3. 욕창의 단계 욕창은 단계별로 1단계부터 4단계까지 진행되며, 단계가 높아질수록 심각한 조직 손상이 발생한다. 1단계는 피부 표면의 홍반, 2단계는 피부 부분 손상, 3단계는 피하지방층까지의 손상, 4단계는 근육, 뼈, ...2025.01.19
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신생아 케이스 스터디2025.01.121. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성 정상 신생아의 신체계측, 활력징후, 외모, 피부, 입과 목구멍, 흉부와 폐, 심장, 복부, 신경계반사 등을 사례아동과 비교하여 설명하였다. 사례아동은 대부분의 항목에서 정상 범위에 있었다. 2. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료적 관리에 대해 설명하였다. 사례아동의 경우 총 빌리루빈 수치가 정상보다 높게 측정되어 신생아 황달이 있는 것으로 나타났다. 3. 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애 기저귀 발진의 원인, 증상, 관리, 예방법에 대해 설...2025.01.12
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성인간호학 림프종2025.01.121. 림프종의 정의 및 원인 림프조직 세포들이 악성 전환되어 생기는 종양을 말하며, 림프종에는 호지킨씨 림프종과 비호지킨씨 림프종(악성 림프종)이 있다. 비호지킨씨 림프종(악성 림프종)은 림프조직에 존재하는 세포의 악성종양으로서 호지킨씨 림프종을 제외한 질환을 말한다. 림프종 발생의 원인으로는 바이러스 연관성과 비정상 면역조절이 알려져 있다. 2. 림프종의 진단방법 림프종 진단을 위한 검사로는 병리조직검사, 세포면역학적검사, 혈액검사 등이 있다. 병기 결정을 위해 복부와 흉부의 단층촬영, 양전자 단층촬영, 골수검사, 요추천자, 내시...2025.01.12
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A+보장 성인간호학 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage 간호진단 5개 간호과정 3개(완전꼼꼼)2025.05.091. 비효과적 뇌조직관류 위험성 대상자의 전반적인 상태를 확인하기 위해 활력징후와 의식상태를 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절과 약물 투여를 시행하였다. 이를 통해 대상자의 의식 및 활력징후가 정상으로 회복되도록 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자의 수술 부위 감염 예방을 위해 무균술을 준수하고, 항생제와 해열제를 투여하였다. 또한 정기적인 검사를 통해 감염 지표를 모니터링하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 3. 침습적 시술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상을 사정하고, 처방에...2025.05.09
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미용망진을 통한 경락 및 아로마테라피를 적용한 관리방법 제고방안 마련2025.04.271. 미용망진을 이용한 경락 관리방법과 제고방안 소화계에 질병이 있는 사람들은 눈 밑에 기미가 있으며 소화기계의 상태에 따라서 피부상태가 달라진다. 소화가 잘 안될 때는 피부가 거칠어지고 피부색이 건강하지 못하다. 위장병을 오래 가지고 있는 사람은 주름이 진다. 소화기계의 질병을 고치지 않으면 피부 상태가 정상으로 돌아오지 못한다. 소화기능이 좋지 못해서 푸석해지고 주름이 진 피부를 관리하기 위해서 경락 마사지를 해준다. 경락 마사지를 하기 위해서는 먼저 손바닥을 비벼서 열을 낸 후 양손의 중지를 정명에서 7번 압을 주고 눈썹 밑을...2025.04.27
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