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조기양막파열 PPROM 환자의 제왕절개 수술 후 간호2025.01.181. 제왕절개 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 제왕절개 수술을 받아 절개부위가 있으며, 유치도뇨관과 IV line이 삽입되어 있어 감염의 위험에 노출되어 있다. 검사 결과 WBC와 CRP 수치가 증가하여 감염의 위험이 높은 것으로 평가되었다. 대상자는 소변 색깔을 확인하는 등 불안해하는 모습을 보이고 있어 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁 부위의 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6-7점 수준으로 높은 편이었으나, 진통...2025.01.18
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자연분만 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 양상의 변화 분만 후 방광 근육의 긴장도가 저하되어 방광내압을 감지하는 능력이 감소하고, 요정체 등의 불편감이 생길 수 있다. 배뇨 양상의 변화를 사정하여 분만 후 합병증의 징후를 발견할 수 있다. 유치도뇨관 삽입, 좌욕, 마이토닌정 투약 등의 간호중재를 통해 배뇨 문제를 해결하고자 하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 회음부 절개 및 봉합으로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위해 얼음 찜질, 좌욕, 회음부 방석 사용, PCA를 통한 진통제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 회음부 ...2025.01.15
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[A++] 아동간호학 실습 브이심(vsim) case7. 브리타니 롱 브이심 소아과 간호과정 2가지2025.05.051. 조직 허혈과 관련된 급성통증 겸상적혈구 빈혈은 폐에서 산소를 받아 조직으로 운반하는 적혈구 성분인 헤모글로빈의 이상으로 발생한다. 비정상 헤모글로빈을 가진 적혈구는 산소 양이 줄어들면 모양이 일그러지면서 길쭉한 낫 모양으로 변한다. 낫 모양의 적혈구가 모세혈관을 막아 각 장기로 가는 혈류를 방해하여 허혈성 손상과 심한 통증을 유발한다. 대상자는 지난 이틀 동안 오른쪽 하퇴부 통증을 호소하고 있으며, 통증 평가 척도 FACES Scale 3점이라고 답했다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 통증 완화법 사용, 마약성...2025.05.05
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클라이언트와 참다운 관계형성을 위해 사회복지사의 자기이해가 중요한 이유2025.05.091. 사회복지사의 자기이해 사회복지사가 클라이언트와 참다운 관계를 형성하기 위해서는 자기이해가 중요합니다. 자기이해란 복지사 자신의 가치, 믿음, 성향, 경험, 감정 등을 이해하고 인지하는 것을 말합니다. 이를 통해 상호 이해와 공감, 편견과 편향의 인식과 극복, 전문성과 경력 개발, 자기돌봄과 피로 관리 등이 가능해집니다. 2. 상호 이해와 공감 자기이해를 통해 복지사는 자신의 가치관이나 경험에 대해 인식하고, 클라이언트의 가치관과 상호작용하는 방식을 이해할 수 있습니다. 이를 통해 클라이언트와의 상호 이해와 공감이 가능해지며, ...2025.05.09
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척추전방전위증 케이스 간호진단2025.05.011. 약물 증상 환자에게 처방된 약물에는 Celebrex, Lyrica, Pethidine HCl, Muteran, Ganafluxtab, Magocap, Duphalac easysyr 등이 있습니다. 이 약물들은 각각 비스테로이드성 소염진통제, 신경 흥분 억제제, 마약성 진통제, 객담 배출 도움제, 위산 중화 및 감소제, 변비 완화제 등의 작용을 하며, 졸음, 어지러움, 불규칙한 심장박동, 설사, 골절, 위산 과다분비, 복부경련 등의 부작용이 있습니다. 2. 간호진단 #1 환자는 척추 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 수술...2025.05.01
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A+A+A+ 까다로운 교수님, 수선생님 모두 칭찬해주심 - 폐암, 소세포암 케이스스터디(case study)2025.05.011. 폐암의 정의 및 원인 폐암은 기관지, 세기관지, 폐포 등의 폐 조직에서 발생한 암으로, 임상적 경과와 치료전략에 따라 소세포암과 비소세포암으로 나뉩니다. 소세포암은 일반적으로 성장 속도가 매우 빠르고 악성도가 강하며, 림프나 혈액순환을 통하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있습니다. 원인으로는 흡연, 석면, 방사선, 공해, 유전적 요인 등이 있습니다. 2. 폐암의 임상 증상 폐암의 가장 흔한 증상은 무증상이며, 초기에는 증상이 전혀 없다가 이후에도 일반 감기와 비슷한 기침이나 객담 등의 증상만 나타납니다. 그 외에도 객혈...2025.05.01
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성인 백혈병 CASE STUDY2025.01.131. 백혈병 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 모든 연령 집단에서 발생하며 점진적으로 진행되나 치료하지 않으면 치명적인 상태로 진전됩니다. 성인 백혈병 환자는 어린이의 9~10배정도 발생합니다. 백혈병은 급성골수세포백혈병(AML), 급성림프구백혈병(ALL), 만성골수세포백혈병(CML), 만성림프구백혈병(CLL) 등으로 분류됩니다. 원인으로는 염색체 변화, 화학물질, 항암제, 바이러스, 방사선 노출, 면역결핍증 등이 알려져...2025.01.13
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(A++) 모성간호학 Nursing skills(모스비) 항암화학요법 부작용 관리 요약보고서2025.01.291. 항암화학요법 부작용 관리 항암화학요법(antineoplastic drug therapy)은 암세포를 파괴하기 위해 화학 및 생물학적 약물을 사용하는 것으로, 약물의 사용은 세포 주기, 세포 주기 시간, 성장 분율(growth fraction), 종양부담(tumor burden)과 같은 세포 역학(cellular kinetics)에 기초해 있습니다. 항암요법은 작용하는 세포 주기의 단계, 작용 기전, 생화학적 구조, 생리 작용에 따라 분류됩니다. 항암제는 고형악성종양(국소적 전이(regional metastasis)와 원격전이(...2025.01.29
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chest pain 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.291. 가슴통증(chest discomfort) 가슴통증은 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말하며, 심장, 폐, 대동맥, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있다. 가슴통증의 양상, 발생 시간, 지속 시간, 호흡 및 식사에 따른 변화 등의 증상 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다. 심장으로 인한 흉통은 가슴중앙부에서 2-15분 정도 지속되며 운동 시나 육체적 활동, 과식, 흥분, 흡연, 한랭노출 등으로 유발되는 경우가 많다. 호흡에 따라 통증이 심해지면 늑막 등 흉곽질환의 위험이 높고...2025.01.29
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제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
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