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[성인간호학실습] STEMI 심근경색 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] [간호진단 조직관류장애 / 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증, 출혈위험성]2025.05.071. 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증 대상자는 STEMI 진단을 받았으며, 오른쪽 관상동맥에 심근경색이 있는 것으로 확인되었다. 대상자는 수술 후 가슴 통증이 줄어들었다고 보고하였으며, NRS 통증 척도 결과 5점에서 1점으로 감소하였다. 간호사는 통증 척도 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 교환문제와 관련된 조직관류장애 대상자의 심박수가 수술 후 감소하는 양상을 보였으며, 의식 수준은 Alert m/s로 유지되었다. 간호사는 의사 처방에 따라 ...2025.05.07
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장폐색 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 배가 아파 통증을 호소하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 감소시키고자 한다. 단기적으로는 통증 수준을 낮추고, 장기적으로는 통증 관리 방법을 이해하도록 한다. 2. 변비 대상자는 장폐색으로 인해 변비를 겪고 있다. 배변 양상 사정, 완하제 투여, 운동 및 배변 자세 교육 등의 간호중재를 통해 배변 기능을 개선하고자 한다. 단기적으로는 복부 팽만감 감소와 가스 배출을 목표로 하며, 장기적으로는 규칙적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 3...2025.05.08
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급성담관염 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.281. 급성담관염 담관염은 간의 담관 및 간외담관·담낭관·총담관 등에 일어나는 염증이다. 담석 중 총담관 담석은 70대의 장년층이 가장 많고, 간내 담관 담석은 40~50대에서 가장 많이 확인된다. 급성담관염에 동반된 패혈증 쇼크는 주로 노인 환자에게서 발생한다. 담관염은 두 가지 기전을 거치게 되는데 첫째 대부분 담석에 의해 담관이 막히는 담관폐쇄가 선행된다. 둘째 담관폐쇄로 인해 안에 있던 담즙이 세균에 감염되어 매우 빠르게 번식하면서 급성담관염이 발생한다. 2. 담관염의 증상 담관염은 담석이 담관을 막거나 염증을 일으킬 때까지 ...2025.01.28
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성인간호 케이스(심혈관계) 간호진단 13개+진단 2개에 따른 과정 20개2025.01.161. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험성 대상자는 STEMI, stent thrombosis, CAD 2VD 진단을 받았으며, 심박출량 감소로 인한 저혈압, 호흡곤란 등의 증상을 보였다. 따라서 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험성이 있는 것으로 나타났다. 2. 통증과 관련된 불안 대상자는 CAG 및 PCI 이후 NRS 4점의 간헐적인 흉부 통증을 호소하며 불안감을 표현했다. 따라서 시술의 통증과 관련된 불안이 있는 것으로 나타났다. 3. 흉부 통증과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 NRS 7점의 흉부 통증과 함...2025.01.16
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자궁경부암 (uterine cervical cancer) Case study2025.05.081. 자궁경부암 (uterine cervical cancer) 자궁경부암은 자궁경부에 발생하는 악성종양으로, 주된 원인은 성 접촉에 의한 인유두종 바이러스(HPV) 감염이다. 주요 증상은 성교 후 경미한 질 출혈이며, 진단을 위해 자궁경부 세포검사, 질확대경 검사, 조직생검 등이 시행된다. 치료는 수술이나 동시화학방사선요법이 가능하며, 혈성 분비물, 질 출혈, 주변 장기 침범 등의 합병증이 발생할 수 있다. 예방을 위해 첫 성교 연령 늦추기, 성교 대상자 수 제한, 콘돔 사용, 정기적인 자궁경부 세포검사 등이 중요하다. 1. 자궁경...2025.05.08
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A+ 모성간호실습 분만실 사례보고서 - 통증2025.01.131. 자궁수축 강도 증가와 태아 하강과 관련된 통증 1. 간호진단 : 자궁수축 강도와 태아 하강과 관련된 통증 내 주관적 자료 "배랑 허리가 너무 아파요." "진통이 이렇게 자주 오나요?" "가만히 못 있겠어요. 무통 주사 놔주세요." 객관적 자료 - 수축 올 때마다 소리 지르고 찡그려지는 표정이 관찰됨. - 침상에서 웅크린 자세를 보이고 땀으로 가운이 젖은 모습 관찰됨. - 내원 시 자궁수축 간격: 8분, 강도: 25mmHg, 기간: 20초 - 4시간 동안 자궁수축 간격: 3분, 강도: 60mmHg, 기간: 40초 - 자궁수축...2025.01.13
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[A+] 성인간호학실습2 폐암 Lung cancer 사례보고서2025.01.131. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말한다. 주요 원인은 흡연이며, 대기 오염 등의 환경 요인이나 직업에 따른 물질 노출도 원인이 될 수 있다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 늦게 발견되는 경우가 많다. 주요 증상으로는 감기 증상, 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡 곤란, 흉부 통증, 목이 쉰 소리 등이 있다. 진단을 위해 흉부 X-ray, CT 촬영, 가래세포검사, 기관지내시경검사 등이 사용된다. 치료로는 수술, 방사선 요법, 화학요...2025.01.13
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A++ 성인 치핵(Hemorrhoid) 문헌고찰 완벽 정리!!2025.01.131. 치핵(Hemorrhoid) 정의 치핵은 흔히 치질이라 부르는데 이는 항문의 점막하 및 피하의 내외정맥총의 토혈, 혈관벽의 확장에 의한 국소 순환 장애로 발생하여 증세가 진행됨에 따라 염증성 변화가 가혀져 부종, 혈전형성, 기질화로 간질의 증식과 탄력섬유의 소실, 주위지지 조직의 이완으로 항문밖으로 탈출되는 것이다. 2. 치핵의 증상 혈관이 터질 때 나타나는 출혈, 혈관 안에 흐르던 피가 굳었을 때 나타나는 통증과 부종 등이 비교적 초기의 증상이고, 시간이 경과하여 많이 커진 상태에서는 배변시 항문 밖으로 돌출 하는 증상이 주증...2025.01.13
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[A+ 인증O] 여성간호학실습 제왕절개 (통증) 상세한 간호과정입니다. 구매하시면 후회 않으실거예요!!2025.01.111. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 39~45% 수준으로, 난산, 선행 제왕절개분만, 35세 이상 고령산모의 비율 상승으로 인해 증가하고 있다. 제왕절개 분만의 적응증, 진단 및 검사법, 수술 및 간호에 대해 살펴보고, 환자에게 필요한 간호에 대해 알아보았다. 1. 제왕절개 ...2025.01.11
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성인간호학 비골골절 간호진단 5개 간호과정 2개2025.05.081. 비골골절 비골 골절은 얼굴뼈 손상 중 가장 많은 40%를 차지하며, 전체 골절 중 세번째로 흔하다. 코뼈는 얼굴의 중심부에 돌출해 있고 다른 안면골격보다 약하여 비교적 작은 힘으로도 쉽게 골절된다. 또한 남자가 여자보다 훨씬 많고 5세에서 40세 사이의 활동적인 청장년층에서 스포츠 활동, 육체적 충돌 등 각종 사고로 인하여 많이 발생한다. 비골 골절은 생명에 지장을 초래할 정도의 중상은 아니지만 비골의 폭과 길이가 개인마다 매우 다양하여 폭이 너무 좁거나 넓으면 미용적 문제뿐만 아니라 코막힘을 유발하거나 안경을 착용하기가 불편...2025.05.08
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