총 50개
-
입원간호 보고서2025.01.141. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 감염예방 등을 안내해야 한다. 2. 통증 사정 도구 - VAS(Visual Analog Scale; VAS): 시각적 상사척도로, 통증이 ...2025.01.14
-
입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.161. 입원 아동의 통증 유발 요인 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입(정맥주사, 근육주사, 발뒤꿈치 천자 등)이 가장 큰 요인이며, 외과적 치료(편도선 수술, 사시술, 요관방관문합술 등), 신생아에게 광선 치료 시 사용하는 접착식 안대 제거 등이 포함된다. 아동은 통증을 나타내거나 언어로 표현하는 데 제한이 있어 성인보다 통증에 취약하다. 2. 입원 아동의 통증 사정 도구 입원 아동의 통증을 사정하기 위해 신생아·영아 통증척도(NIPS), 얼굴표정척도(FPRS), 행동 관찰 체크리스트(PBCL), FLACC, 미숙아통증평...2025.01.16
-
지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
-
통증 간호 교육2025.01.111. 통증의 정의 통증은 실질적 또는 잠재적 손상과 관련하여 표현되는 감각적, 정서적 불쾌한 경험이다. 국제통증의학회(IASP)에 따르면 통증은 '실질적 또는 잠재적 조직 손상과 관련된 불쾌한 감각적 및 정서적 경험'으로 정의된다. 2. 통증 관리의 목적 통증 관리의 목적은 통증이 치료과정에 부정적 결과를 초래하는 것을 예방하고, 환자의 통증을 감소시키며 통증을 평가하고 관리하는 것이다. 3. 통증의 종류 - 기간 통증은 기간에 따라 급성 통증과 만성 통증으로 구분된다. 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 강도와 지속기간이 다양하다. ...2025.01.11
-
[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
-
협심증/간호진단/간호과정/심장허혈과 관련된 급성통증2025.01.291. 협심증 협심증은 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈로 발생하는 흉통이다. 이 환자는 3년 전부터 부정맥이 있었고 4일 전 극심한 흉통과 실신이 있어 병원에 내원하였다. 진단 결과 안정형 협심증과 3혈관 질환으로 확인되었다. 이 환자의 간호 진단은 심근 허혈과 관련된 급성 통증이며, 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, EKG 및 심근효소 검사, 약물 투여, 산소 공급, 안정 취하기 등의 중재를 수행하였다. 또한 환자와 보호자에게 통증의 원인과 치료 과정, 약물 부작용 등을 교육하여 환자의 이해와 협조를 높이고자 하...2025.01.29
-
입원아동 및 고위험신생아 보고서2025.01.291. 아동 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정하는 방법과 정상범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 액와, 고막, 직장, 측두동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 신생아는 체온조절기능이 미숙하므로 따뜻하고 건조한 환경에서 측정해야 합니다. 맥박은 여러 부위에서 측정할 수 있으며, 만 2세 미만의 영유아는 심첨맥박을 측정합니다. 호흡은 흉식 호흡과 복식 호흡으로 나뉘며, 영아에서는 무호흡이 나타날 수 있습니다. 혈압은 3세 이하의 아동에게는 측정하지 않지만, 고혈압이나 심질환, 신질환 등...2025.01.29
-
[A+] 아동간호학 실습 - 상세불명 기원의 위장염 및 결장염 케이스 간호과정1개과 간호진단52025.05.011. 급성 위장염 급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당된다. 어느 연령층에서 발생할수 있으며, 특히 저개발국에서 오는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망 원인이기도하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 2. 급성 대장염 급성 장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데 다양한 종류의 세균, 바...2025.05.01
-
입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28
-
아동 연령에 따른 통증사정도구2025.05.141. 행동통증측정 통증에 대한 행동이나 관찰측정으로 1~4세까지 적용할 수 있다. 아동의 불편을 반영하는 목소리, 얼굴표정, 신체움직임 같은 행동을 관찰하고 기록한다. 배고픔, 불안, 기타 요인에 의한 안위변화와 통증으로 인한 행동변화를 구별하기 어렵다는 단점이 있다. FLACC는 가장 일반적으로 사용하는 행동통증척도로 2개월~7세까지 적용할 수 있다. COMFORT 행동척도는 중환자실에서 사용되며 8가지 항목을 평가한다. 2. Wong-Baker 얼굴통증평정척도 '통증 없음'의 웃는 얼굴부터 '심한 통증'의 우는 얼굴까지 여섯 가...2025.05.14
3 / 5
