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혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스 간호과정2025.05.011. Acute cervical lymphadenitis (ACL, 급성 경부림프선염) 급성 경부림프선염은 목 부위의 림프절이 부어오르는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 발열, 두통 등이 있습니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 항생제 치료가 필요합니다. 2. Immune thrombocytopenic purpura (ITP, 혈소판 감소성 자반증) 혈소판 감소성 자반증은 자신의 면역체계가 혈소판을 공격하여 혈소판 수치가 감소하는 질환입니다. 주요 증상으로는 피부 및 점막의 출혈, 멍, 자반 등이 나타납니다. 스테...2025.05.01
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자궁근종 케이스2025.04.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁질환의 대표적인 질환 중 하나로 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양이다. 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으나 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 형성하는 것으로 생각된다. 가족력과 에스트로겐의 영향도 있다고 알려져 있다. 검사 및 진단 방법에는 초음파, 자궁 조영술, 자궁 난관 조영술 등이 있으며, 치료 방법에는 정기 검진, 약물 치료, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 예방, 구토 관리, 지식 제공 등이 필요하다. 1. 자궁근종...2025.04.27
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A+호지킨림프종케이스, 항암케이스(간호진단5, 간호과정6, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 면역력 저하와 관련된 감염위험성 대상자의 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높은 상황이다. 이를 예방하기 위해 V/S 모니터링, CBC 검사, 감염 징후 사정, 손위생 및 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 항암화학요법과 관련된 영양불균형 항암화학요법으로 인한 오심, 구토, 식욕부진 등으로 영양불균형이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 식이섭취 상태 평가, 항구토제 투여, 고단백 고열량 식이 격려 등의 간호중재가 필요하다. 3. 혈액응고력 감소와 관련된 출혈위험성 항암화학요법으로 인한 혈소판 감소로 출혈 위험성이...2025.04.27
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위궤양 간호과정2025.01.041. 위궤양 통증 관리 대상자는 최근 지속되는 위통을 호소하고 있습니다. 통증의 위치, 양상, 악화/완화 요인, 강도 등을 확인하고 위산 분비를 억제하는 약물 투여, 위산 증가 식품 섭취 제한 등의 중재를 통해 통증 감소를 목표로 합니다. 3일 이내에 통증 강도가 4점 이하로 감소하고 통증 빈도가 줄어들 것으로 기대됩니다. 2. 위궤양 출혈 예방 대상자의 위 점막 손상으로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인, 혈액검사 시행 등을 통해 출혈 징후를 조기에 발견하고 관리하고자 합니다. 일주일 이내에 정상 ...2025.01.04
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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01
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성인간호학 심근경색증 간호진단2개간호과정2개2025.01.241. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료는 약물 치료, 산소 공급, 재관류 치료 등이 이루어지며, 간호 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활 등입니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단은 1) 심근 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소, 2) 항응고제 요법으로 인한 출혈의 위험성 등 2개입니다. 간호중재로...2025.01.24
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제왕절개 간호과정 - 급성통증, 불안, 출혈의 위험(과정1개, 진단3개)2025.05.041. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다. 주요 적응증으로는 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 비정상위일 때, 태아 심박수가 비정상일 때, 전치태반이나 거대아 등의 경우, 이전에 제왕절개 경험이 있을 때 등이 있습니다. 수술 후 주요 증상으로는 수술 부위 통증, 출혈, 폐색전증, 자궁 무력증, 방광이나 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등과 수술 후 출혈 및 자궁수축 사정, 통증 관리, 조기 활동 격려 등이 필요합니다...2025.05.04
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아동간호학실습 A+ 소아외과 척추측만증 케이스 스터디2025.05.061. 척추측만증 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭한다. 척추가 옆으로 휘어져있는 변형일 뿐만 아니라, 옆에서 볼 때 정상적인 곡선 또한 변형되고, 척추체 자체도 비정상적인 회전 변형을 일으키는 3차원적인 변형이다. 대부분(85~90%)의 척추측만증은 그 원인을 알 수 없으며, 이를 특발성 척추측만증이라고 한다. 임상적으로 가장 흔한 청소년기 특발성 척추측만증 환자는 보통 외관상 변형 외에는 아무런 증상이 없으나, 드물게 증상이 있는 경우 요통이 가장 흔한 증상이다. 척추측만증의 치료 목적은 정도가 크지 않...2025.05.06
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[성인간호학 케이스 스터디 A+] Aortic stenosis 대동맥판막 협착 case 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.031. 대동맥판막 협착증 대동맥판막의 협착증은 심장으로부터 대동맥이 나가는 부위에 있는 역류방지 작용을 가진 판, 즉 대동맥판막이 서로 유착하여 한 덩어리가 된 판이 협착됨으로써 유출이 장애를 받는 상태를 말한다. 대동맥판막 협착증이 생기면 대동맥판막을 통과하는 면적이 좁아져서 혈액의 흐름에 장애가 생기며, 이 때문에 심장은 더욱더 강하게 수축하게 된다. 대동맥 판막 협착증은 출생 시에도 나타날 수 있지만, 대개는 70세 이상 노인들에게 흔하며 여성보다 남성에게 더 흔하다. 연구에 따르면 내과적 치료 시에 진단 후 5년 생존률이 40...2025.05.03
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CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 A+ 받았습니다. 간호진단, 간호과정 3개2025.01.291. 아두골반불균형에 대한 제왕절개 아두골반불균형은 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 발생합니다. 이로 인해 산모에게는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제가 나타나며, 태아에게는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타납니다. 이를 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하여 골반의 형태나 크기, 골반의 산도 등을 확...2025.01.29
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