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Pneumonia (Parainfluenza virus) CASE STUDY2025.01.211. 폐렴 폐렴은 모든 연령대의 유아와 어린이에게 영향을 미칠 수 있는 일반적인 전염병이다. 폐렴은 폐에 영향을 미쳐 호흡을 방해하면서 결국 건강한 성장에 지장을 초래, 심각한 상태를 유발할 수 있다. 소아폐렴은 성인의 폐렴과는 원인 질환과 임상 양상이 다르며, 바이러스와 세균, 마이코플라스마가 가장 흔한 원인 병원체이다. 폐렴의 증상으로는 고열, 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 Chest X-ray 검사와 원인균 배양 검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 증상 완화를 위한 호흡기 치료 등이 이루어진다. 2. 소...2025.01.21
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급성기관지염 간호2024.12.311. 급성기관지염의 정의 및 병태생리 급성 기관지염은 큰 기도(기관 및 기관지)의 감염으로, 흔히 상기도감염과 관련된다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 또한 기관지 점막이 여러 종류의 virus나 bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는데 이 점액이 가래로 나오고 기침을 하게 되는 질병을 기관지염이라고 한다. 2. 급성기관지염의 증상 및 진단 급성기관지염의 증상으로는 기침과 열이 나다가 가래가 생기며 기...2024.12.31
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수술 후 통증 및 감염 관리2025.01.121. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 환자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. PCA 사용법을 교육하고, 수술부위를 거상하고 ice bag을 적용하여 편안한 환경을 제공한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 관련 징후와 수치(WBC, ESR, CRP)를 모니터링하고, 삽입관 및 수술부위 피부 상태를 사정한다. 항생제 투여와 무균적 간호 수행으로 감염 예방에 힘쓴다. 3. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 낙상위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 침상 난간 및 높이 관리, 휠체어와 ...2025.01.12
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성인 중환자실 실습/ 폐렴 케이스 스터디/칭찬 받은 A++ 진짜 보장/ 간호진단 2개임 과정 상세해요 !!2025.01.171. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 투여, 수분 공급, 체위 변경, 객담 흡인, 호흡 양상 확인, 흉부물리요법, ABGA 확인 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 기능을 개선하고자 하였습니다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 하루 종일 침상 안정 중이어서 피부 통합성 장애 위험이 높습니다. 간호사는 피부 상태 사정, 체위 변경, air mattress 사용, 피부 관리, 침상 관리, 압박 부위 보호 등의 중재를 통해 피부 손상 예...2025.01.17
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침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정(투석관련 성인간호A+자료)2025.01.021. 고체온 관리 대상자가 발열, 오한, 전신통증 등의 증상을 호소하여 침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정을 수행하였다. 진단적 중재로 4시간마다 활력징후를 측정하고 통증을 사정하였으며, 검사 결과를 모니터링하였다. 치료적 중재로 해열진통제와 항생제를 투여하였고, 오한이 지속되어 혈액배양검사를 시행하였다. 교육적 중재로 체온을 내리는 방법을 보호자와 대상자에게 교육하였다. 간호목표는 달성되었으며, 대상자의 체온이 정상 범위로 감소되었다. 1. 고체온 관리 고체온 관리는 매우 중요한 건강 관리 방법입니다. 체온이 높으면 다양한 건강...2025.01.02
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신우신염 케이스2025.05.051. 신우신염 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 허리 통증 등이 있으며, 혈액검사에서 염증 수치 상승이 확인됩니다. 이 사례에서는 간호사가 환자의 주관적 증상과 객관적 검사 결과를 바탕으로 신우신염을 진단하고, 체온 관리, 항생제 투여, 수분 섭취 등의 간호 중재를 수행하여 환자의 정상 체온 회복을 목표로 하였습니다. 1. 신우신염 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 빈뇨, 배뇨통 등이 있습니다. 원...2025.05.05
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복막염 케이스 스터디 진단 및 과정2025.01.031. 복막염 복막염은 복막에 발생한 염증으로, 주요 증상은 복통이며 전신 증상으로 쇼크 상태가 나타날 수 있다. 원인은 주로 세균 감염이며, 급성 충수염, 위-십이지장 궤양 천공, 담낭염 등이 대표적이다. 조기 진단과 수술적 치료가 필요하며, 수술 전후 수액 공급, 항생제 투여 등의 전신 치료가 중요하다. 1. 복막염 복막염은 복막, 즉 복강 내부를 둘러싸고 있는 막의 염증 상태를 말합니다. 복막은 장기와 장기 사이를 연결하고 보호하는 역할을 하는데, 이 부위가 감염되거나 염증이 생기면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 복막...2025.01.03
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바이러스성 뇌수막염 케이스 A+, 간호진단 5개 - 간호과정 3개2025.01.151. 바이러스성 뇌수막염 바이러스성 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막에 염증이 생기는 질환으로 주로 여름이나 가을에 발생하며 대부분이 비폴리오성 장내바이러스에 의한 것이다. 증상으로는 발열, 두통, 경부 강직, 구역질, 구토, 광선 민감도, 정신 상태 변화 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신경학적 검사, 뇌척수액 검사 등을 시행하며 치료는 증상 완화 요법이 주가 된다. 간호중재로는 통증 관리, 체온 관리, 수면 증진 등이 필요하다. 1. 바이러스성 뇌수막염 바이러스성 뇌수막염은 바이러스 감염으로 인해 뇌와 뇌막에 염증...2025.01.15
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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급성 신우신염 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 급성 신우신염 급성 신우신염은 대부분 대장균 감염에 의한 것이 많다. 주원인균은 호기성 G(-)장내 세균(m/c E.coil)이며, 요도 구조이상이나 카테터 삽입 시 proteus, klebsiella, pseudomonas, Enterococcus 등 요소 분해균에 의해 발생할 수 있다. 여성이 많이 걸리는데 이는 여성의 요도 길이가 짧고 임신의 영향이 크기 때문이다. 노년기에는 남성환자도 증가하는데 이는 전립선 비대증으로 소변의 흐름이 원활하지 못하기 때문이다. 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감...2025.01.12
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