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급성통증 간호진단2025.05.011. 급성통증 간호진단 시술과 관련된 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태를 말한다. 간호사는 통증의 형태와 정도를 사정하고 NRS 척도를 사용하여 통증 정도를 측정하며, 대상자의 활력징후를 주기적으로 확인한다. 또한 편안한 체위 유지, 비약물적 치료 방법 적용, PCA 사용, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고 대상자의 불안을 감소시킨다. 이를 통해 대상자가 1일 이내 통...2025.05.01
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아동간호학실습 전 오티과제-아동간호학2025.05.021. 아동 간호 아동의 B형간염 예방접종 부위, 진통제 투여 부위, 활력징후 측정 방법, 호흡기계 구조적 특징, 호흡곤란 환아 간호, 약물 희석 및 투여 방법 등 아동 간호와 관련된 내용을 다루고 있습니다. 1. 아동 간호 아동 간호는 매우 중요한 분야입니다. 아동은 성장 과정에 있기 때문에 신체적, 정신적, 사회적 발달을 위해 특별한 관심과 보호가 필요합니다. 아동 간호사는 아동의 건강과 안녕을 위해 전문적인 지식과 기술을 갖추고 있어야 합니다. 이들은 아동의 발달 단계에 맞는 간호 서비스를 제공하고, 질병 예방과 건강 증진을 위...2025.05.02
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만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 환자의 수술 후 통증 관리2025.01.031. 만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 만성신부전 stage 5 환자는 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 당뇨와 고혈압으로 인해 만성신부전이 발생했으며, 최근 동정맥루 폐쇄로 인해 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리가 중요한데, 이를 위해 통증 사정, 비약물적 중재, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 이 환자의 경우 수술 부위 통증을 호소하고 있어, ...2025.01.03
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급성 심근경색 응급상황 시나리오2025.01.031. 급성 심근경색 이 시나리오는 51세 중년 남성이 급성 심근경색 증상을 겪는 상황을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 왼팔과 손가락으로 방사되는 통증, 다량의 식은 땀, 호흡곤란, 오심 및 구토 등이 있었습니다. 이러한 증상을 바탕으로 급성 심근경색으로 진단하고, 구급대원의 신속한 대응과 처치(산소 공급, 수액 주입, 진통제 투여 등)를 통해 환자의 상태를 안정화시켰습니다. 급성 심근경색은 심각한 합병증과 사망률이 높은 질환이므로, 조기 발견과 신속한 대응이 매우 중요합니다. 1. 급성 심근경색 급성 심근경색은 매우...2025.01.03
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복강경 충수절제술과 관련된 급성통증 시나리오 간호과정보고서2025.01.121. 복강경 충수절제술 복강경 충수절제술은 충수염 치료를 위한 수술 방법으로, 복강 내에 작은 절개창을 내고 내시경 기구를 이용하여 충수를 제거하는 수술이다. 이 수술은 전통적인 개복 수술에 비해 회복 기간이 빠르고 통증이 적은 장점이 있지만, 수술 후 급성 통증이 발생할 수 있다. 2. 급성 통증 관리 복강경 충수절제술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 간호 중재가 필요하다. 통증 사정 시 통증 정도, 양상, 부위 등을 파악하고, 편안한 자세 취하기, 진통제...2025.01.12
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 수술 후 대상자 간호2025.01.141. 수술 후 대상자 간호 이철수(남/58세)님은 EGC로 subtotal gastrectomy를 실시하고 병실로 돌아온지 4시간 경과된 환자이다. 현재 대상자는 극심한 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 환자 옆에는 부인이 있다. 대상자는 수술 부위 JP drain으로는 소량 bloody 양상으로 배액되고 있다. IV PCA로 pain control 중이며, Foley cath. 유지 중이다. 간호사가 병실로 들어가자 대상자는 얼굴을 찌푸리며 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 1. 수술 후 대상자 간호 수술 후 대상자 간호는 매우 ...2025.01.14
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
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말기 췌장암 환자의 만성통증 관리와 비효과적 대처 중재2025.05.131. 만성통증 관리 대상자는 말기 췌장암으로 인한 만성통증을 호소하고 있다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 완화하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며 편안한 체위 유지, 심호흡 등의 비약물적 중재를 제공한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 실시하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 한다. 2. 비효과적 대처 중재 대상자는 상황적 위기로 인해 비효과적인 대처 행동을 보이고 있다. 대상자와 치료적 신뢰 관계를 형성하고, 존재감 확립을 도와주며 퇴원 후 사...2025.05.13
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[종합간호술기실습] 근육주사 대본2025.01.291. 근육주사 투여 근육주사 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 관찰 등 근육주사 투여 과정에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 근육주사 시 근육이 아프지 않도록 힘을 빼는 것이 중요하며, 주사 후 15-20분 동안 관찰하여 이상반응 발생 여부를 확인해야 합니다. 2. 진통제 투여 수술 후 통증 완화를 위해 진통제를 근육주사로 투여하는 상황이 포함되어 있습니다. 진통제 투여 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 통증 감소 효과 등이 설명되어 있습니다. 3. 예방접종 B형 간염 백신 1차 접종 상황이 포함되어...2025.01.29
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