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모성간호학 실습 케이스 스터디 - 임신성 고혈압, 제왕절개분만 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.291. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 원인으로는 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 들 수 있다. 전자간증은 임신성 고혈압의 약 절반 정도에서 나타나며, 단백뇨, 혈소판 감소증, 신기능부전, 간 침윤, 뇌...2025.01.29
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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모성간호학 A+/제왕절개분만 케이스2025.05.101. 전치태반 (Placenta previa) 전치태반은 태반이 자궁 경관을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말하며, 출혈이 동반될 수 있다. 태반이 자궁 경관에서 2cm 이내에 위치하는 경우를 하위 태반라고 한다. 고령, 다임신부, 자궁근종, 다태 임신, 제왕 절개술 이력은 전치태반 발생을 증가시키며, 전치태반의 발생률은 제왕절개 분만의 횟수에 비례한다. 대부분 통증이 없는 출혈로 갑자기 발생하며 일반적으로 첫 출혈은 저절로 멈추지만 재발한다. 태아가 미숙아인 경우는 실제적인 출혈이 없다면 모체와 태아의 안전에 중점을 두어야 ...2025.05.10
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조기파막 제왕절개 분만, 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.151. 조기파막 조기파막은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 이는 감염 위험이 증가하고 태아 상태에 영향을 줄 수 있어 주의가 필요합니다. 이 경우 제왕절개 수술이 필요할 수 있으며, 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 합병증 예방을 위한 간호중재가 중요합니다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 상태에 따라 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 수술 전 산모에게 수술의 필요성과 과정, 합병증 등을 충분히 설명하고 동의를 구해야 합니다. 수술 후에는 감염 예방, 통증 관리, 회복 증진 등의 간호중재가 필요합니...2025.01.15
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전치태반으로 인한 제왕절개 분만2025.04.261. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부를 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로, 임신 후반기에 발생한다. 전치태반은 태반의 부착 위치와 자궁내구를 덮은 정도에 따라 분류된다. 전치태반의 주요 원인은 과거 제왕절개 분만, 다태임신, 자궁내막의 혈관화 장애 등이다. 전치태반은 모체에 출혈과 태반부착이상 등의 합병증을 일으킬 수 있으며, 태아에게는 조산, 자궁 내 저산소증, 선천성 기형, 자궁 내 성장지연 등의 위험이 있다. 전치태반의 진단은 질 또는 복부 초음파검사로 태반의 위치를 파악하며, 임상적 특징으로는 임신 24주 이후 무...2025.04.26
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제왕절개 수술에 대한 모성간호학 사례2025.04.301. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부 절개를 통해 태아를 출산하는 외과적 수술로, 고위험 임신이나 비정상적인 분만 시 산모와 태아의 안녕을 위해 실시됩니다. 수술 기술과 의료 기술의 발달로 모아 사망률은 감소했지만, 질 분만에 비해 위험률은 여전히 2배 이상 높습니다. 제왕절개 분만의 적응증에는 모체와 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있으며, 수술 전 면담, 준비 등의 과정을 거칩니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 제왕절개 분만은 자연분만에 비해 회복 기간...2025.04.30
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임신성 고혈압 CASE A+2025.01.241. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 고혈압이 진단된 경우로 단백뇨는 없는 상태로 출산 후 3개월 이내 혈압이 정상화되는 경우이다. 분만 후 10일 이내 혈압은 정상이나 추후 만성고혈압으로 진행될 수 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 임신 중 고혈압이 더 심해졌을 경우의 자간전증-자간증의 발생기전은 명백히 밝혀지지 않았으나 세포영양막세포(cytotrophoblast)가 나선동맥에 쉽게 침투하지 못하는 것과 내피세포의 기능부전이 발생기전에 있어 중요한 원인이라고 할 수 있다. 2. 자간전증 자간전증은 ...2025.01.24
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제왕절개 분만의 증가 원인과 제왕절개 후 질 분만2025.01.201. 제왕절개 분만 증가 원인 제왕절개 분만율이 1996년 이후 50% 증가하여 2009년 32.9%, 2015년 31.8%를 차지했다. 그 원인으로는 초산부의 제왕절개 가능성 증가, 유도분만 산모의 제왕절개 위험 증가, 이전 제왕절개 경험 산모의 선호, 고령 출산의 증가, 전자태아감시에 따른 불안감, 태아 둔위 등 의학적 이유, 산모 요청 등이 있다. 2. 제왕절개 후 질 분만 과거에는 '한번 제왕절개는 영원한 제왕절개'라는 통념이 있었지만, 이는 근거가 없다. 제왕절개 후 질 분만(VBAC)은 어렵지 않으며, 이를 알리는 것이 ...2025.01.20
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여성간호학실습 제왕절개 케이스스터디2025.05.011. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 '2018년 전국 출산력 및 가족 보건?복지실태조사'에 따르면 25세 미만 38.2%, 25~29세 38.6%, 30~34세 39.7%, 40~45세 64.8%로 출산연령이 높을수록 비율이 높아지고 있으며 해를 거듭할수록 제왕절개분만의 비율이 10명당 4명으로 높아지고 있다. 현재 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 ...2025.05.01
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제왕절개분만 케이스_통증, 불안, 감염위험성2025.05.021. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 분만의 유형에는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 적응증으로는 아두골반불균형, 이전 제왕절개분만 경험, 자간전증 등이 있다. 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등이 있다. 진단적 검사로는 소변검사, 혈액검사, 흉부 X선 등이 필요하며, 간호중재로는 수술 전 교육과 지지, 수술 중 안락한...2025.05.02
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