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ISBAR Worksheet 조현병(David Carter)2025.04.301. 조현병 환자 관리 David Carter는 10년 전 조현병 진단을 받았으며, 최근 약물 복용을 중단하면서 증상이 악화되었습니다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 환자와의 라포 형성이 필요하며, 현실감 제공, 안전한 환경 유지, 전환요법 활용, 위생 관리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재가 필요합니다. 2. 정신과 약물 관리 David Carter는 Olanzapine 10mg과 Venlafaxine XR 75mg을 매일 복용하고 있으며, PRN으로 Acetaminophen, Lorazepam, Haloperidol이 처방되어...2025.04.30
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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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A+ 불안/간호과정/간호진단2025.05.021. 불안(Anxiety) 간호과정 불안은 환경적인 스트레스에 대한 감정적인 반응이고 개인의 스트레스 반응의 일부이다. 각 개인의 불안 경험은 다르며, 약한 불안에서 극심한 불안까지 다양한 수준의 불안이 있다. 간호사는 대상자의 안전을 증진하도록 중재해야 한다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 대상자의 불안을 관리할 수 있다. 1. 불안(Anxiety) 간호과정 불안은 간호 실무에서 매우 중요한 주제입니다. 불안은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을 미치기 때문에, 간호사는 불안을 효과적으로 관리하고 해결...2025.05.02
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모체질병으로 인한 태아상태위험가능성과 관련된 불안 (간호과정)2025.05.101. 모체질병으로 인한 태아상태위험가능성 자간전증(pre-eclampsia)으로 인해 임산부와 태아의 사망위험성이나 합병증 발생률이 증가할 수 있다. 경증의 자간전증일 경우 입원치료를 받거나 산모 및 태아감시를 받으며 만삭까지 임신을 유지하고 중증의 자간증이 만삭 이전에 발생할 경우, 태아에게 조산에 따른 합병증 등 위험성이 있으므로 여러 상황을 고려해 분만 시기를 결정하게 된다. 2. 임신 중 불안 불안이란 위험이 예상됨으로써 야기되는 걱정스러운 느낌으로 정의되며, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 개인으로 하여금 위협에...2025.05.10
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자궁내막암(Endometrial Cancer) 간호과정 2개(안위손상, 상황적 자존감 저하)2025.05.151. 자궁내막암(Endometrial Cancer) 자궁내막암은 자궁내막에서 발생하는 암으로, 주로 폐경 이후 여성에게 발생합니다. 증상으로는 비정상적인 질출혈, 골반통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 자궁경 검사, 조직검사 등이 필요합니다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있습니다. 간호 과정에서는 수술 후 통증 관리, 신체상 변화에 대한 대처, 심리적 지지 등이 중요합니다. 2. 안위 손상 수술 후 통증, 불편감 등으로 인한 안위 손상은 환자의 회복에 큰 영향을 미칩니다. 간호사는 정기적인 활력징후 측정, ...2025.05.15