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장루간호2025.01.241. 장루의 적응증 장루는 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루의 주요 적응증은 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 방사선 직장염 등이다. 2. 장루의 유형과 특징 장루에는 회장루와 결장루가 있으며, 각각 말단형과 환상형으로 구분된다. 회장루는 소화효소가 포함된 묽은 변을 배출하므로 피부관리에 주의가 필요하고, 결장루는 비교적 굳은 변을 배출한다. 3. 장루 합병증 관리 장루 주변 피부 합병증으로는 알레르기성 피부염, 자극성 피부염, 장루주위 ...2025.01.24
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염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거2025.01.151. 염증성 장질환 간호 설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정·지사제 투여·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰·수분과 전해질의 균형 사정·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴·설사를 조절하기 위해·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로영...2025.01.15
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대장암 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 대장암 환자 간호 대장암 환자의 수술 후 간호에 대해 살펴보았습니다. 수술 후 감염 위험성, 정맥 혈전색전증 위험, 장루 관리 등 다양한 간호 요구사항이 있었습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 실시하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 2. 임상 윤리 갈등 임상 현장에서 간호사와 환자 간의 윤리적 갈등 상황이 발생할 수 있습니다. 간호사의 전문적 역할과 환자의 요구 사이에서 균형을 잡는 것이 쉽지 않습니다. 간호사 윤리강령과 의료법을 ...2025.01.03
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동국대학교_간호학과_성인2_Case 간호과정, 논문요약 과제2025.05.031. 장점막 자극과 관련된 급성통증 상복부 통증 호소, 속 쓰림 호소, WBC: 15600/mm3, 흡연, NSAIDs 10년복용 등의 근거자료를 바탕으로 장점막 자극과 관련된 급성통증 간호진단을 내리고, 통증 위치와 강도 사정, 장음 확인, 음식 섭취 및 제산제 사용 후 통증 변화, 산 분비, 영양상태 등의 추가 자료를 수집해야 한다. 2. 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 Hematochezia, Hgb: 7.5 g/dL, BP: 90/60 mmHg 등의 근거자료를 바탕으로 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 간호진단을 내리고, 대변...2025.05.03
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직장암 간호케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정2025.04.301. 직장암 직장암은 대장의 마지막 부분인 직장에 발생하는 암으로, 대장암의 한 종류입니다. 직장암은 주위 장기와 가깝게 있어 암세포 침윤이 많아 국소성 재발이 쉽습니다. 주요 증상으로는 대변에 잠혈 또는 직장 출혈, 장습관의 변화, 체중감소, 부분적 장폐색 등이 있습니다. 진단을 위해 직장 수지검사, 대장 내시경 검사 등을 시행하며, 치료로는 항암화학요법, 방사선 치료, 수술 등이 있습니다. 2. 직장암 원인 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있습니다. 동물성 지방의 과도한 섭취, ...2025.04.30
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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A+ 성인간호학 실습 결장천공 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 장루 관리 장루는 장의 부분이 복벽 위로 끌어올려져 장 내용물의 배설을 위한 출구가 된다. 정상 장루는 분홍-적색, 습기 마찰되면 약간 출혈이 되고, 접촉에 대한 감각이 없으며 불수의적으로 배변한다. 장루 관리 시 주머니는 1/3이 차기 전에 비우고, 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야 한다. 또한 장루 관리 방법에 대한 교육이 필요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 신체상 혼란, 급성 통증, 피부통합성 장애 등이 포함된다. 신체상 혼란은 장루로 인한 상실감과 슬픔 반응을 ...2025.01.09
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직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY2025.05.051. 직장결장암 직장결장암은 대장암의 한 유형으로, 직장과 결장의 경계 부위에 발생하는 암입니다. 이 사례 연구에서는 44세 남성 환자의 직장결장암 치료 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 혈변, 복통, 설사, 잔변감 등이 있었으며, 수술 및 약물 치료, 간호 중재 등이 이루어졌습니다. 통증 관리, 감염 예방, 장루 관리 등의 간호 과정이 잘 설명되어 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등이 이루어졌습니다. NRS 척도를 이용한 통증 사정, Ketoro...2025.05.05
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상처 장루 교육2025.01.291. 장루의 정의 정상적인 대변 배설의 문제 발생 - 결장과 직장암, 대장의 염증성 질환, 회음부의 외상, 장폐색, 변실금, 장협착, 선천적 기형, 주변 장기 종양의 전이 등.. 복벽에 만든 구멍으로 일시적 또는 영구적으로 장을 노출, 고정시켜 체외로 변을 배설, 배출하는 것 2. 장루의 특징 정상적인 장루 특징: Red (발적), Moist (습한), Normally swelling (기준 이상 부을 시), Large amount flatus (다량의 가스가 나올 시) 비정상적인 장루 특징: Necrosis (괴사), Separa...2025.01.29
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직장암 rectal cancer 케이스스터디 case study 간호과정2025.01.231. 직장암 (Rectal Cancer) 직장은 결장과 항문을 연결해 주는 부위입니다. 다른 대장 부위와 달리, 구불구불하지 않고 반듯한 모양이다. 직장의 뒤쪽에는 천골, 미골이 있으며 앞쪽에는 남성은 전립선, 정낭, 정관, 방광이, 여성은 질의 후벽이 있다. 이러한 결장과 직장에 생기는 악성 종양이 대장암이다. 대장암의 대부분은 선암, 즉 점막의 샘세포에 생기는 암이며, 그 밖에 림프종, 육종, 유암종이 생길 수 있다. 2. 직장암의 원인 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘과 비타민 D의 부족, 굽거나 튀기는 조...2025.01.23
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