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산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30
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[A+ 케이스] 조기진통 케이스 _ 여성간호학실습 케이스2025.01.031. 조기진통 조기진통은 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm 이상인 상태이면서 자궁수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단합니다. 원인으로는 이전의 조산력, 20세 이하 또는 40세 이상의 연령, 생식기계 감염, 다태임신, 임신 2기 출혈, 임신 전 저체중, 자연 유산 과거력, 흡연, 심리적 스트레스, 피로, 장시간 근무, 모체의 당뇨 및 고혈압, 자궁의 과도신장, 자궁의 기형 등이 있습니다. 치료로는 예방적 프로게스테론 투여, 침상안정, 수분공급, 자궁...2025.01.03
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조기 산후출혈(여성건강간호학) 케이스 스터디2025.01.041. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 비뇨생식기의 열상, 수태산물의 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁저부의 물렁물렁함, 비정상적인 혈괴, 통증 등이 있다. 진단을 위해 출혈량 확인, 자궁 검진 등이 필요하며, 간호중재로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 투여, 수액 및 혈액 보충, 외과적 중재 등이 있...2025.01.04
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여성간호학 분만, 자궁수축 간호과정2025.04.301. 자궁수축과 빈도와 강도 증가와 관련된 급성통증 산모의 통증 정도를 NRS 통증척도로 사정하고, 심호흡법, 마사지법 등의 비약물적 요법과 진통제 투여 등의 약물적 요법을 통해 통증을 완화시키는 간호중재를 수행한다. 2. 분만과정 및 통증과 관련된 불안 분만 과정에 대한 정보를 제공하고, 산모의 불안 정도와 원인을 사정하여 불안을 감소시키는 간호중재를 수행한다. 통증 완화를 통해 불안과 두려움을 감소시킨다. 3. 분만과정과 관련된 비효율적 대처 산모와 배우자, 태아 상태를 지속적으로 확인하고, 산모에게 안정감을 제공하며 객관적인 ...2025.04.30
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여성건강간호학 간호과정 (간호진단_자궁수축과 관련된 분만통증)2025.05.011. 분만 통증 관리 분만은 분만방법에 상관없이 모두 통증을 수반하게 되며, 분만실에서 가장 도움을 받기 원하는 간호는 '분만시 진통관리'라고 보고되었다. 이에 완전한 무통분만을 이룰 순 없지만 본 연구를 통해 산모의 신체상태 간호와 정서적 지지를 통해, 분만 통증으로부터 분만을 편안하게 유도하고자 한다. 2. 라마즈 호흡법 라마즈 호흡법은 흉식 호흡을 기본으로 하며 각 단계마다 호흡법이 다르다. 활동기에는 심호흡 후 평상시 호흡수의 2배 속도로 얕은 흉식 호흡을 하도록 하며, 이행기에는 활동기 때와 호흡수는 동일하나 다른 호흡 패...2025.05.01
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[시뮬레이션] [정상산모 분만 시뮬레이션] 사전학습, 사전간호지식 [분만 중 산부 사정 및 간호(1~3기), 전자태아감시장치 해석 및 간호, 분만 단계에 대한 정의, 자궁수축의 특성], [레오폴드복부촉진법, 도플러를 이용하여 태아심음 측정, 자궁수축 사정 방법, 전자태아감시장치, 라마즈 호흡법] [사전지식, 시뮬레이션, 시뮬, 통합시뮬레이션, 여성, 분만]2025.05.131. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 [빈도(frequency), 기간(duration), 강도(intensity) 증가]합니다. 분만 1기 말에서 2기 초 [양막 자연파열]이 발생하며, [혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전] 보이는 경우가 많습니다. [만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내 90% 임부가 진통 시작]하며, [융모양막염을 예방하기 위해 입원]합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, [미산부는 규칙적인 자궁수축 ★ 5분 간격일 때 입원]하고, [경산부...2025.05.13
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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조기진통(preterm labor) 산모 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.01.101. 조기진통 조기진통(Preterm Labor, PTL)은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물...2025.01.10
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여성간호과정-급성통증2025.01.121. 급성 통증 관리 30세 임신 38주 4일의 산모 최**씨는 규칙적인 자궁수축과 함께 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그 결과 대상자의 통증이 감소하였고 분만이 순조롭게 진행되었습니다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 신속한 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리에는 약물 치료, 물리 치료, 심리 치료 등 다양한 방법이 활용되며, 환자의 상태와 통증 정도에 따라 맞춤형 접근이 필요...2025.01.12
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자연분만(NSD) 케이스 스터디 - 간호과정 2개2025.04.281. 자궁수축의 빈도 및 강도 증가와 관련된 동통 산모의 통증을 완화하기 위해 등마사지, 다리 주물러주기, 지지 및 격려 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 산모의 편안감이 증진되고 통증이 감소되었음을 확인하였다. 2. 분만과 관련된 지식부족 산모의 분만 진행 상황에 대한 지식이 부족한 것을 파악하고, 자궁 수축 빈도와 기간 측정, 효과적인 호흡법과 체위 교육, 진행 상황에 대한 설명 및 긍정적 피드백 제공 등의 간호중재를 통해 산모가 분만 과정을 이해하고 협조적으로 참여할 수 있도록 하였다. 1. 자궁수축의 빈도 및 강도 증가...2025.04.28
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