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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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응급실 임상 포트폴리오2025.01.081. 응급환자 분류체계 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자의 통증 등의 긴급도와 생체징후를 기반으로 중증도를 분류하는 한국형 응급환자 분류도구입니다. KTAS 1단계는 즉각적인 처치가 필요한 생명 또는 사지 위협 상태이며, KTAS 2단계는 생명 또는 사지·신체 잠재적 위협이 존재하여 빠른 치료가 필요한 경우입니다. KTAS 3단계는 치료가 필요한 가능성이 있는 경우, KTAS 4단계는 1-2시간 내에 처치 및 재평가가 필요한 상태, KTAS 5단계는 긴급, 응급이 아닌 만성적 문제 또는 악화 ...2025.01.08
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아동간호학실습, 임상포트폴리오, 급성 폐쇄성 후두염2025.01.151. 급성 폐쇄성 후두염 6세 여아 환자가 2일 전부터 상기도 감염 증상으로 컹컹거리는 기침과 미열로 내원했습니다. 환자는 2016년에 패혈증을 진단받았으며 현재는 증상이 호전된 상태입니다. 기침으로 가슴통증을 호소하며 미열로 약간의 어지러움이 있다고 합니다. 환자는 다시 병원에 입원하게 될까 두려워하며 진료를 거부하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안감을 해소하기 위해 종이접기를 하여 관심을 끌고, 호흡법과 자세를 알려주었습니다. 하지만 환자의 질병을 정확히 알지 못해 효과적인 대처를 하지 못했다고 반성하였습니다. 1. 급성 폐쇄성...2025.01.15
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아동간호학 임상포트폴리오 - 기관지염2025.01.281. 기관지염 이 임상포트폴리오는 19개월 여자 환아의 기관지염 사례를 다루고 있습니다. 환아의 증상으로는 열, 콧물, 기침 등이 있었으며, 활력징후 측정, 소변 검사, 콧물 흡인 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 또한 낙상 예방 교육도 제공되었습니다. 이를 통해 학생은 기관지염 환아 간호에 대한 지식과 기술을 습득할 수 있었습니다. 2. 소아 활력징후 측정 이 포트폴리오에서는 소아 환아의 활력징후 측정 과정이 잘 설명되어 있습니다. 체온, 호흡, 맥박 등을 측정하였고, 특히 산소포화도 측정 시 환아의 거부로 인한 어려움을 겪었습니...2025.01.28
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임상실습_중환자실 - 임상포트폴리오(실제 대상자로 본인이쓴거임)2025.05.061. 임상 포트폴리오 이 임상 포트폴리오는 중환자실에서의 실습 경험을 바탕으로 작성되었습니다. 주요 내용으로는 임상 시나리오 작성, 반성적 성찰, 자신의 임상 강점과 약점 도출, 학습 목표 설정, 학습한 간호역량 목록, 그리고 대상자의 질환에 대한 고찰 등이 포함되어 있습니다. 2. 중환자실 간호 이 포트폴리오는 중환자실에서 경험한 임상 사례를 바탕으로 작성되었습니다. 중환자실 간호에는 활력징후 측정, 의식수준 사정, 정맥 내 주사 및 피하주사 등의 핵심 기본간호술이 포함됩니다. 또한 대상자의 과거력 및 간호력 사정, 근거 기반 간...2025.05.06
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자궁근종 임상포트폴리오2025.05.121. 자궁근종 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양입니다. 자궁근종은 30~40세에 많이 발생하며, 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고 새로운 근종의 발생은 드문 편입니다. 자궁근종은 발생부위에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 구분됩니다. 자궁근종의 주요 증상으로는 월경 이상, 통증, 압박감 등이 있을 수 있으며, 불임 및 초기 유산과도 연관될 수 있습니다. 2. 자궁 절제술 자궁근종으로 인해 수술이 필요한 경우, 자궁 전체를 절제하거나 일부를 제거할...2025.05.12