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조현병 간호과정 사례보고서2025.11.151. 조현병의 정의 및 특성 조현병은 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로, 개인의 정보 인식 및 처리 능력에 영향을 미친다. 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 광범위한 장애를 동반하며, 양성증상(망상, 환각, 사고장애)과 음성증상(무의욕, 무감동, 사회적 고립)으로 분류된다. 조현병 대상자는 현실 인식의 어려움으로 인해 대인관계 유지가 어렵고 사회적 기능이 현저히 저하된다. 2. 조현병의 원인 및 발병 기전 조현병의 발병은 유전적 취약성을 가진 사람이 환경적 요인과의 상호작용에 의해 발생한다. 도파민 과잉 가설...2025.11.15
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심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 심근경색의 정의 및 병태생리 심근경색증은 좁아진 관상동맥이 혈전에 의해 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 상태입니다. 관상동맥이 혈전으로 물리적으로 좁아지면 심장 근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 심장 근육의 일부가 괴사되고 혈액과 산소 공급이 중단됩니다. 심근은 신진대사적으로 활동하기 때문에 혈류 감소 후 8~10초 이내에 허혈 징후가 나타나며, 심장 세포는 세포가 죽기 전에 약 20분 동안 허혈에 견딜 수 있습니다. 심근에 혈액과 산소 공급이 되지 않으면 혐기성 대사로 전환되어 ATP를 덜 만들고 젖산을 더 만들게 됩...2025.11.15
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경막하 혈종 응급간호 사례 분석2025.11.161. 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH) 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 상태로, 대부분 시사정맥동 파열로 인해 발생하며 정맥혈이기 때문에 혈종이 느리게 형성된다. 발생 시기에 따라 급성(48시간 이내), 아급성(2~14일), 만성(수주~수개월)으로 분류되며, 의식수준 감소, 두통, 혼돈, 동공산대 등의 증상을 보인다. 진단은 CT, MRI 등의 영상검사로 확인하며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호하면 경과 관찰, 의식저하와 다량 출혈 시 수술적 치료를 실시한다. 2. 신경계 건강사정 및 의식수준 평가 Gla...2025.11.16
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성인간호실습 ICU(중환자실) 임상개념도 - 흡인성 폐렴 사례2025.05.011. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 위 내용에서 설명한 바와 같이 환자의 의식 저하로 인해 위 내용물이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 객담 배출 어려움 등이 있으며, 치료를 위해 고유량 산소 공급, 기관지 내시경, 흡인 등의 처치가 필요합니다. 또한 전해질 불균형, 영양 불량 등의 합병증에 대한 관리도 중요합니다. 2. 간경화 간경화는 만성 간 질환으로, 이로 인해 복수, 흉막 삼출, 심낭 삼출 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복부 팽만감, 호흡 곤란 등이 있으며, 치료를 위해 수액 ...2025.05.01
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조현병 임상사례 케이스 스터디: 진단 및 간호 과정2025.11.181. 조현병의 원인 및 병태생리 조현병은 유전적 요인, 신경화학적 요인(도파민 이론, 세로토닌 등 신경전달물질 이상), 생리적 요인(바이러스 감염, 뇌 구조적 이상), 심리사회적 요인(스트레스, 사회경제적 환경)이 복합적으로 작용하여 발생하는 복잡한 정신질환이다. 도파민 과잉활동이 주요 기전이며, 뇌의 신경회로 간 소통 붕괴를 초래한다. 2. 조현병의 임상 증상 및 진단 조현병의 핵심 양성증상은 망상, 환각, 혼란된 언어이며, 진단을 위해 이 중 하나는 반드시 나타나야 한다. 음성증상으로는 둔마정서, 사고빈곤, 동기상실, 무쾌감증 ...2025.11.18
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궤양성대장염 환자의 설사 간호과정2025.11.121. 궤양성대장염 대장 점막의 만성 염증 질환으로 설사, 복통, 혈변 등의 증상을 나타낸다. 본 사례의 환자는 1년 전 진단 후 호전되었으나 1개월 전부터 증상이 재발하여 내원했다. 대장 내시경 결과 수많은 가성 용종, 점막 미란, 거친 과립상이 확인되었으며, 혈액검사에서 빈혈, 백혈구 증가, 염증 지표 상승, pANCA 양성 등의 결과가 나왔다. 2. 설사 간호중재 설사의 횟수, 양, 색깔, 묽기 정도를 하루 3회 사정하고, 탈수 증상을 하루 2회 확인한다. 화장실 접근성을 높이고 침상안정을 격려하며, 미지근하거나 따뜻한 물의 수...2025.11.12
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급성신우신염 간호학 사례연구2025.11.121. 급성신우신염의 정의 및 분류 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부요로감염으로, 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요로감염의 일종이며 원인균의 85%가 대장균이다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며, 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 발원성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다. 요도에 발생한 감염은 요도염, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 구분된다. 2. 급성신우신염의 증상 및 징후 고열, 오한, 오심, 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적 쇠약감 등을 호소한다. 백혈구 증가, 조직 종창과...2025.11.12
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신생아 무호흡증 NICU 사례 연구2025.11.131. 신생아 무호흡증(Apnea) 무호흡은 신생아에서 20초 이상 호흡이 중단되거나 더 짧지만 서맥이나 청색증을 동반하는 호흡 정지 현상이다. 미숙아 무호흡은 재태기간 24~32주 신생아에게서 생후 1주에 주로 발생하며 보통 38주에 소실된다. 원인은 상기도폐쇄, 중추조절기전의 미숙, 유연한 흉벽, REM 수면 중 비정상적 반응, 호흡과 빨기·삼키기의 조화 미숙 등이 있다. 본 사례의 환아는 35+0주 미숙아로 출생 직후 청색증과 약한 울음을 보였으며 HFNC 유지 중 간헐적 무호흡이 관찰되었다. 2. 미숙아의 임상 관리 및 치료 ...2025.11.13
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성인간호학 호흡기계 폐렴 흉막삼출 임상사례보고서2025.01.141. pleural effusion 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하며 정상적으로 흉막강에는 벽측 흉막과 장측 흉막이 마찰하지 않고 매끄럽게 움직이게 하는 윤활제 역할을 하는 소량의 액체(10-20ml)가 존재한다. 흉막 삼출이란 흉막강 내 액체가 정상 수준 이상으로 고이는 것을 말한다. 2. transudate와 exudate transudate(누출성)는 혈관으로부터 빠져 나온 물질로, 누출성 흉막삼출은 1차적으로 단백질의 소실이나...2025.01.14
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폐렴 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 폐렴의 임상 증상 및 진단 59세 남성 환자가 호흡곤란과 답답함을 주증상으로 내원했습니다. 객담은 다량의 연한 노란색이며, 입원 시 활력징후는 BP 130/90, RR 34, BT 37.8, PaO2 75%였습니다. ABGA 검사에서 Ph 7.28, PaCo2 75, HCO3 28, SaO2 82%로 호흡성 산증을 보였습니다. 흉부 X선에서 기관지 벽의 음영 증가가 관찰되었으며, 6년 전 COPD와 기관지 천식 진단 병력이 있습니다. 2. 고체온 관리 간호중재 폐의 염증과 관련된 고체온을 주요 간호진단으로 설정했습니다. 4시간...2025.11.17
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