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급성기관지염 간호과정 사례 연구2025.01.041. 급성 기관지염 이 사례 연구는 아동간호학 임상실습 중 발생한 급성 기관지염 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 지속적인 기침, 가슴 및 복부 통증, 인후통 등의 증상을 호소했으며, 간호사는 통증 사정, 가글 및 약물 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 제공했습니다. 또한 객담 및 콧물 관리, 호흡 운동 교육 등을 통해 환자의 호흡기 증상 개선을 도모했습니다. 이를 통해 급성 기관지염 환자의 간호 과정을 이해할 수 있습니다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 바이러스, ...2025.01.04
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식도열공탈장 간호진단2025.01.021. 가슴앓이와 관련된 만성 통증 대상자는 가슴 가운데를 가리키며 '여기가 꽉 막힌 느낌이에요'라고 호소하였고, 잠이 들었다가도 깰 만큼 지속되며 물을 마셔도 가라앉지 않는 쓰라린 느낌이 반복되었습니다. 통증의 위치는 가슴이며, 강도는 8점, 지속시간은 5분, 특성은 쓰라림, 방사부위는 전신, 악화요인은 밤이 되면 더욱 심해집니다. 간호중재로는 통증 사정, 이완요법과 명상 교육, 비약물적 방법 병행, 편안한 체위 지지, 휴식을 위한 환경 조성 등을 수행하였습니다. 단기목표는 3일 이내 NRS 점수 5점 이하 유지, 장기목표는 퇴원 ...2025.01.02
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화상 간호과정 PPT (감염위험성, 급성통증, 신체상혼란)2025.04.291. 피부손상과 관련된 감염위험성 대상자의 화상 부위에 감염 증상이 나타나지 않도록 활력징후와 혈액검사를 주기적으로 모니터링하고, 상처 간호 시 무균술을 준수하며, 항생제를 투여하였다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 증상과 예방법을 교육하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 2. 피부방어벽 소실과 관련된 급성통증 대상자의 통증을 PQRST 를 이용하여 사정하고, 활력징후를 주기적으로 측정하였다. 진통제 투여 후 대상자의 이완된 자세를 관찰하였으며, 편안한 환경 조성과 이완요법 등을 통해 통증 관리를 하였다. 3. 복합적 요인과 관련된...2025.04.29
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망상적 사고와 관련된 불면증 (정신간호학 간호과정 A+)2025.01.201. 불면증 간호과정 대상자의 과거 정상적인 수면 패턴을 사정하고, 수면 방해 원인에 대한 대상자의 인식과 이완요법을 확인하였다. 수면과 각성 행동에 대한 관찰 내용을 기록하고, 수면을 방해할 수 있는 약물의 영향을 평가하였다. 일정한 수면 습관 형성, 취침 전 활동 조절, 수분 섭취 제한, 신체 활동 증가, 낮잠 피하기 등의 중재를 제공하였다. 수면에 도움이 되는 환경 조성, 수면 전 휴식 활동, 일지 작성, 이완 활동 등을 교육하였다. 이를 통해 대상자의 수면 패턴이 향상되고 원기를 회복하는 모습을 보였다. 1. 불면증 간호과정...2025.01.20
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A+ 불안/간호과정/간호진단2025.05.021. 불안(Anxiety) 간호과정 불안은 환경적인 스트레스에 대한 감정적인 반응이고 개인의 스트레스 반응의 일부이다. 각 개인의 불안 경험은 다르며, 약한 불안에서 극심한 불안까지 다양한 수준의 불안이 있다. 간호사는 대상자의 안전을 증진하도록 중재해야 한다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 대상자의 불안을 관리할 수 있다. 1. 불안(Anxiety) 간호과정 불안은 간호 실무에서 매우 중요한 주제입니다. 불안은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을 미치기 때문에, 간호사는 불안을 효과적으로 관리하고 해결...2025.05.02
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A+받은 쇄골골절 케이스입니다 과정2개2025.04.251. 쇄골 골절 쇄골은 가슴의 가운데에 있는 흉골과 팔(어깨)을 달고 있는 견갑골을 잇는 S자 모양의 긴뼈로 우리 몸에서 가장 먼저 골화되며 흔히 빗장뼈로 불린다. 쇄골 골절은 비교적 흔하게 발생하는 골절로 주로 소아 연령군에서 호발하며 비교적 전위(골절 시 일어나는 골 절단간의 이동)나 연부 조직의 손상이 적어 치료에 큰 어려움은 없다. 하지만 아주 드물게 상완 신경총 및 혈관 손상이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 쇄골 골절의 원인 쇄골은 옆으로 넘어지는 것 같은 측면 방향의 직접적인 타박에 비교적 약하기 때문에 이 경우...2025.04.25
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성인간호학 실습 케이스- 급성췌장염 Acute pancreatitis 간호과정2025.05.051. 급성췌장염 간호과정 대상자는 2022년 2월 25일부터 17시경부터 심해진 상복부 통증을 주호소로 응급실을 통해 입원하였다. 복부 CT 결과 췌장의 부종과 염증, 혈액검사 결과 lipase, amylase, AST, CRP 수치가 높게 기록되어 급성 췌장염을 진단받았다. 입원 당시 콕콕 찌르는 듯한 통증이 지속된다고 하여 간호진단을 #1 췌장과 주위 조직 염증과 관련된 급성 통증으로 설정하였다. 간호중재로 활력징후 측정, 처방된 약물 투여, 이완요법, 조용한 환경 유지 등을 실시함으로써 3월 2일 이후부터 NRS 통증사정척도 ...2025.05.05
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자궁내막암(Endometrial cancer) 환자의 수술 후 급성통증 관리2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 폐경기 여성에게 흔히 발생하는 암으로, 비만, 고혈압, 불규칙적인 월경 등이 주요 위험 요인이다. 이 환자는 이러한 위험 요인을 가지고 있었으며, 부정출혈로 내원하여 자궁내막암 진단을 받고 복강경 하 질식광범위 자궁절제술을 받았다. 수술 후 급성 통증 관리가 중요한 간호 과정이었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후와 NRS 척도를 이용한 통증 사정, 수술 부위 관찰, 필요 시 진통제 투여, 치료적 자세 유지, 안정된 환경 조성 등의 중재가 필요하다. 또한...2025.01.05
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대학생의 공황장애 사례2025.04.271. 공황장애 이 사례는 19세 대학생이 예기치 않은 심한 공황발작을 경험하는 내용입니다. 대상자는 도서관, 체육관, 운전 중에 공황발작을 겪었고, 이로 인해 수업에 자주 결석하게 되었습니다. 대상자는 공황발작 후 버스를 타는 것 외에는 운전을 하지 않았고, 집을 떠나는 것이 무서워 치료에 참석하지 못하기도 했습니다. 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 불안 수준 사정, 불안을 인식하도록 돕기, 대처양상 사정, 이완요법 교육, 공황발작 시 즉각적인 중재, 인지행동치료 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 공황장애 증상을 관리하고자 ...2025.04.27
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정신간호학 스트레스와 관련된 불안 간호과정2025.04.271. 스트레스와 관련된 불안 대상자는 스트레스와 관련된 불안을 경험하고 있으며, 이로 인해 대인관계 양상의 변화 또는 위협을 느끼고 있다. 불안 증상으로는 갑자기 여러 사람이 다가오면 방어적인 자세를 취하고, 숨을 거칠게 쉬며, 친하게 지냈던 환자가 퇴원하자 앞으로 불안할 것 같다고 표현하는 등이 있다. 간호 중재로는 불안 정도 사정, 불안 유발 상황 및 원인 파악, 이완요법 교육, 약물 투여, 활동요법 참여 격려, 안전한 환경 조성 등이 이루어졌다. 그 결과 대상자는 불안에 대처하는 이완요법을 시도하고 불안을 인식하여 표현할 수 ...2025.04.27
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