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성인간호학 신장내과 케이스스터디(UTI, 요로감염) 간호진단 3개(낙상위험성, 급성통증, 비효율적호흡양상), 중재 9개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.211. 요로 감염 (Urinary tract infection) 요로 감염은 신장, 요관, 방관, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것이다. 주로 소화기, 질 요도 주변에 존재하는 세균에 의해 발생하며, 원인균 중 85%가 대장균이다. 감염 경로 중 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르며, 진단을 위해 소변 검사, 소변 배양 검사, 영상학적 검사 등이 시행된다. 주된 치료는 원인균에 대한 적절한 항균제 사용이며, 신속한 진단과 치료 시 ...2025.01.21
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신생아호흡곤란(Respiratory distress of newborn) - 간호진단 2개, 중재 각 5개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.221. 신생아 호흡곤란 증후군 미숙아들은 폐성숙이 미숙하고 계면활성 물질을 분비하는 기능이 부족하여 호흡곤란증에 빠지기 쉽다. 이로 인해 저산소증, 산혈증이 생겨 사망할 수 있고 이때 기계적 인공호흡기요법, 산소투여, 인공계면활성제 투여가 반드시 필요하게 되며, 기계적 인공호흡기요법의 부작용으로 기흉, 폐렴, 무기폐, 만성폐질환, 성대하 부종이 생길 수 있고, 기관지폐 이형성증(만성폐질환)으로 장기간의 산소투여와 드물게는 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 또한 고농도의 산소투여의 후유증으로 미숙아 망막증, 산소의존도가 생길 수 있으...2025.01.22
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활력징후 기본간호학실습 이론적근거 및 유의사항, 절차 A+자료!!2025.01.221. 체온 체온은 기초자료를 얻고 대상자의 상태 변화를 확인하는 중요한 측정방법이다. 구강체온 측정 시 절차는 손위생 실시, 대상자 확인, 체온 측정 방법 설명, 필요 시 장갑 착용, 체온계 소독, 혀밑 주름띠의 좌측 또는 우측 heat pocket에 체온계 삽입, 입을 다물도록 하고 체온계를 깨물지 않도록 주의하는 것이다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 순환되는 것을 나타내는 지표로, 요골맥박, 심첨맥박, 심첨-요골맥박, 말초맥박 등을 측정할 수 있다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 나타내는...2025.01.22
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보호무역주의의 이론접근(근거)2025.01.211. 보호무역주의의 이론적 근거 보호무역정책은 특정산업의 진흥과 자급자족, 사치품의 소비억제, 관세수입 증대, 관세교섭 등의 이유로 실시된다. 특정산업의 진흥과 자급자족은 정치적 문제와 국방과 관련이 있으며, 사치품 소비억제는 국민의 소비패턴 왜곡과 저축 저해를 방지하기 위한 것이다. 관세수입 증대는 정부재정 확보를 위한 것이며, 관세교섭은 교역상대국의 무역장벽 완화를 위한 것이다. 2. 하밀턴의 공업보호론 하밀턴은 미국의 유치한 공업을 보호하기 위해 관세, 수출입금지, 보조금 등의 정책적 수단이 필요하다고 주장했다. 그는 일시적인...2025.01.21
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어린이집에서 영유아를 관찰하기 위한 체계적인 접근2025.01.211. 관찰의 신뢰도와 관찰자 요인의 개념 관찰의 신뢰도는 관찰자가 수집한 데이터의 일관성과 정확성을 의미합니다. 관찰의 신뢰도가 높을수록 동일한 상황에서 동일한 결과가 반복적으로 도출될 가능성이 커집니다. 관찰자 요인은 관찰자가 가진 경험, 지식, 태도 등이 관찰 결과에 미치는 영향을 의미합니다. 관찰자의 개인적 편견이나 선입견이 관찰 결과에 영향을 미칠 수 있어, 관찰의 객관성을 저해하고 신뢰도를 낮출 수 있습니다. 2. 관찰의 신뢰도를 높이기 위한 이론적 근거 관찰의 신뢰도를 높이기 위해서는 표준화된 관찰 도구의 사용, 체계적인...2025.01.21
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병(paranoid schizophrenia)_사고과정 장애, 사회적 상호장애+이론적 근거 포함2025.05.081. 사고과정 장애(망상) 대상자는 국가에서 자신을 관리한다고 생각하며, 자신을 '감지'한다고 생각하여 자신의 혼잣말이나 생각하는 것도 다른 사람들이 다 알고 있다고 생각합니다. 또한 치아 7개가 한 번에 흔들리기도 했는데 그것이 정부에서 자신에게 벌을 준 것이라고 믿고 있습니다. 간호사는 대상자의 사고과정 장애 정도를 사정하고, 망상에 대한 대화를 나누며 현실감에 문제가 있거나 언어적 의사소통에 문제가 있는 대상자와의 접촉을 지속해줄 수 있는 방법을 사용하였습니다. 또한 처방에 따라 약물을 투여하고 부작용을 모니터링하였습니다. 2...2025.05.08
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[성인간호학] 중환자실 case study - 위장관출혈(GI bleeding) - 간암, 간성혼수, 식도정맥류 - 간호진단 2개, 중재 각 10개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.221. 위장관출혈 위장관출혈은 위장관 내부에서 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이 환자의 경우 간암과 간성혼수, 식도정맥류 등의 기저 질환으로 인해 위장관출혈이 발생한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 환자의 병태생리와 증상, 검사 및 치료 방법 등을 잘 이해하고 있어야 하며, 간호 진단과 중재를 적절히 수립하여 환자 관리를 해야 합니다. 2. 간암 간암은 간 세포의 악성 종양으로, 이 환자의 경우 10년 전부터 간암을 앓고 있었던 것으로 보입니다. 간암 환자는 간경화, 간성혼수 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 위장관출혈...2025.01.22
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카테터 자가제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.171. 카테터 자가제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성 간호진단#n 카테터 자가 제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성(NANDA정의: 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태)간호사정주관적 자료-"이거 빼줘"-"불편해"-"여기가 엄청 후끈거리잖아."객관적 자료-IV line 유지 중 (2024. 05. 24~)-2024. 06. 10 22:30 IV self remove-2024. 06. 11 11:50 HD catheter self remove-2024. 06. 11. 06:10 진단 검사 결과 높은 CRP,...2025.01.17
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성인간호학 - 가스교환장애 간호진단에 대한 간호과정, 계획 및 이론적근거, 객관적주관적자료2025.01.131. 가스교환장애 간호진단 대상자는 과다 점액으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '가래가 너무 많이 나와요', '숨 찬 증상이 지속되었어요', '평소 마른기침하고 가래가 있었는데 이번처럼 심한 적은 처음이에요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 ABGA 결과 호흡성 산증, paradox respiration, rale, wheezing, 곤봉형 손톱, 말초 청색증, 가래 특성 등이 있습니다. 이는 흡연과 직업적 요인으로 인한 폐 기능 저하로 인한 것으로 보입니다. 1. 가스교환장애 간호진단 가스교환장애 간호진단은...2025.01.13
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자궁근종 CASESTUDY(간호진단 2개+간호과정2개+이론적근거 꼼꼼!!)2025.01.201. 유두 열상 및 유방 울혈과 관련된 급성통증 대상자는 유두 열상과 유방 울혈로 인해 가슴 부위에 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 사정, 가슴 마사지, 자주 수유하기, 적절한 통증 완화 방법 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 통증 없이 수유할 수 있도록 도와주었다. 2. 운동과 수분부족과 관련된 변비의 위험성 대상자는 출산 후 활동 부족과 수분 섭취 부족으로 인해 3일간 대변을 보지 못하는 변비 위험이 있었다. 식습관과 활동 수준 사정, 완화제 투여, 배변 습관 교육 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 정상적으로 대변을 볼 수...2025.01.20
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