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아동간호학 사례보고서(Polyhydramnios(양수과다증), Congenital hydroneprosis(수신증)사례)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 #severe BPD, #MRSA pneumonia, #RDS 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 비효과적인 호흡양상을 보이고 있다. 이로 인해 desat, chest retraction, 호흡보조근 사용 등의 증상이 나타나고 있다. 또한 pH와 pCO2 수치의 변화도 관찰되고 있다. 따라서 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공하여 효과적인 호흡양상을 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 요정체 대상자는 #Congenital megacystis c hydronephrosis, #...2025.01.11
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배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중재2025.05.021. 요정체와 요로감염 김**님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 이는 요정체와 관련된 문제로, 도뇨관 삽입으로 인한 요로감염의 위험성도 있다. 간호중재로는 소변배출량 기록, 배뇨 촉진법, 무균술 적용, 감염 징후 관찰, 수분 섭취 등이 필요하다. 2. 복압성 요실금 임**님(52세/여)은 최근 들어 크게 웃거나 기침할 때 자...2025.05.02
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성인간호학 사전학습 성찰일지(신장요로계)2025.01.161. 신장의 구조 신장은 소변을 생성할 수 있는 실질 부분과 소변을 생성할 수 없는 비실질 부분으로 나눌 수 있다. 실질 부분은 신피질과 신수질로 구성되며, 신원(네프론)은 피질과 수질에 걸쳐 위치하고 있다. 비실질 부분은 소변이 지나가는 데 중요한 역할을 한다. 2. 네프론의 구조 네프론은 신소체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신소체는 사구체와 사구체 주머니로 이루어져 있으며, 사구체 여과압으로 물질을 여과시킨다. 세뇨관에서는 물질의 재흡수와 분비 기능이 나타난다. 3. 신장의 순환 신장에는 약 100만개의 네프론이 있으며, 심장에...2025.01.16
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A+ 간호과정 SOAPIE 차팅 사례집 간호진단 8개 (실습_과제 필수 자료)2025.01.291. 우발적 움직임과 관련된 신체적 손상의 위험 83세 여성 환자는 경도인지장애가 있으며, 최근 1주일 사이 낙상이 1회 발생했고 반복적으로 침상 난간을 넘어 이동하려는 시도가 관찰되었다. 환자에게 다양한 치료 기기(유치도뇨관, CTD, Rt. 24G, nasal prong)가 부착되어 있어 우발적 움직임으로 인한 신체적 손상의 위험이 있다. 따라서 침상 난간 고정 상태 점검, 안전한 환경 유지, 낙상 예방을 위한 침상 높이 조절, 주기적 관찰 및 접근, 치료 기기 고정 상태 확인, 환자와 보호자 교육 등의 간호중재를 수행하여 48...2025.01.29
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성인간호학 케이스스터디 요추관협착증2025.05.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 중년 이후에 흔한 질환의 하나로 신경이 지나가는 공간인 척추관이 좁아져서 신경을 누르는 질환이다. 허리에서 다리로 내려가는 요추신경이 눌려 다리가 저리고 보행에 지장을 초래한다는 점에서 허리 디스크와 척추관 협착증이 비슷하다. 그러나 허리 디스크에서는 말랑말랑한 젤리와 같은 디스크 물질이 신경을 누르는데 반하여, 척추관 협착증에서는 주로 뼈, 관절과 같은 딱딱한 조직인 신경을 누르게 된다. 증상이 나타나는 양상을 보면, 허리 디스크는 급성으로 나타나는 경우가 많고 척추관 협착증은 오랜 시간에 걸쳐...2025.05.11
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전립선비대증 케이스2025.05.051. 전립선비대증 전립선비대증은 전립선이 비정상적으로 커지는 질환으로, 소변 흐름 감소, 잔뇨감, 야간뇨 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 환자의 주관적 증상과 객관적 소견을 바탕으로 전립선비대증을 진단하고, 요정체 예방과 증상 완화를 위한 간호중재를 수행하였습니다. 주요 간호중재로는 배뇨양상 사정, 유치도뇨관 삽입, 약물 투여, 증상 완화 교육 등이 포함되었습니다. 1. 전립선비대증 전립선비대증은 남성들이 나이가 들면서 겪게 되는 흔한 질환 중 하나입니다. 전립선이 점차 커지면서 요도를 압박하여 배뇨 장애를 일으키게 됩니다....2025.05.05
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성인간호학 산모 시뮬레이션 실습 (시나리오)2025.05.061. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만 시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증, 금기증, 장단점, 분만 준비도, 옥시토신을 이용한 유도분만 등에 대해 설명하고 있다. 2. 산모 정보 32세의 초산모이며 임신 38주 3일로 5분 간격 자궁수축을 호소하여 분만실로 내원하였다. 입원한지 7시간 경과되...2025.05.06
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여성 간호진단신체상손상, 요정체, 감염위험성 A+ 받은 자료입니다2025.05.061. 난소기형종 난소기형종은 부인과 질환 중에서 가장 흔한 질환으로 볼 수 있지만 원인이 분명하지 않고 예방법도 잘 알려져 있지 않아 이번 실습을 통해 난소기형종의 특징과 증상을 확인하고 적절한 간호중재를 알아보고자 하였다. 난소기형종은 대부분 양성이며 태생기 때 인체를 만드는 세 가지 배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는 종양이다. 주요 증상으로는 무증상, 복통, 종괴, 비정상적 자궁출혈 등이 있으며 가장 흔한 합병증은 난소염전이다. 치료는 주로 수술적 절제이며 가능한 한 난소 기능을 보존하는 것이 중요하다. 2. 요정체 ...2025.05.06
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전신마취와 관련된 요정체 (간호과정 A+)2025.01.131. 전신마취와 관련된 요정체 대상자는 전신마취 하 부분 간절제술을 받은 후 8시간 동안 자가 배뇨하지 못하는 상태가 지속되고 있습니다. 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 방광 팽만의 증상과 징후, 요로감염의 증상과 징후를 교육하였습니다. 또한 수분 섭취 격려, 직립 자세에서의 배뇨 유도, 프라이버시 제공, 규칙적인 배뇨 유도 등의 중재를 시행하였습니다. 그 결과 대상자는 3일 이내 스스로 방광을 완전히 비우고, 매 배뇨 시 소변량 300ml 이상, 잔뇨량 100ml 이하로 측정되어 목표를 달성하였습니다. 1. 전신마취와 관련된 요정...2025.01.13
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성인간호학 비뇨기과 실습케이스 전립선비대증 간호진단 2개2025.01.151. 전립선 비대증의 정의와 병태생리 전립선 비대증은 전립선 촉진 또는 경직장초음파검사에서 전립선의 크기가 증가한 양성전립선비대를 일컫는다. 병리학적으로는 전립선 간질이나 상피세포의 증식 소견으로 진단하게 된다. 전립선 비대증의 이론에는 전립선의 세포 수가 많아지는 것과 전립선 세포의 크기가 커지는 것이 있다. 전립선이 커지면 요도를 압박하여 배뇨 시 요 배출에 필요한 압력이 증가하여 방광이 팽만하게 된다. 2. 전립선 비대증의 증상 및 진단 전립선 비대증의 임상증상은 배뇨시작의 어려움, 배뇨 중간에 간헐적 중단, 약한 요 흐름, ...2025.01.15
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