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연하곤란 dysphagia 케이스2025.01.131. 치매와 알츠하이머병 치매는 뇌 질환으로 생기는 증후군으로, 대개 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련된 뇌의 기능장애를 특징으로 한다. 후천적으로 획득한 인지기능이 손상되어 일상생활을 성공적으로 수행할 수 없는 상태이며, 기억, 언어, 시공간 인식, 학습, 계산 등 다발성 인지장애와 정서 및 성격변화, 행동장애가 만성적이며 진행성으로 나타난다. 2. 연하곤란 연하곤란은 신경반 및 신경섬유매듭의 구조적 변화와 아세틸콜린 부족으로 인한 기억과 학습 장애로 인해 발생한다. 연하곤란 환자는 음식물 역류로 인한 기...2025.01.13
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성인간호학 실습 _뇌동맥류_ case study(간호진단 3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 뇌동맥의 분지에서 주로 발생하며, 뇌혈관 CT 촬영, MRA 촬영을 통해 진단한다. 크기가 25mm 이상이면 거대 동맥류로 분류된다. 출혈량에 따라 증상의 심각도가 다르며, 혈관이 손상되면 뇌허혈과 경색, 의식저하 및 신경계 기능장애를 일으킨다. 치료는 신경외과적 수술 방법이 있으며, 재파열 방지를 위해 일차적으로 수술한다. 2. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며, 증상은 갑자기 발생하...2025.01.13
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[A+, 평가도구들 포함 디테일] 노인간호실습 케이스스터디, 뇌경색, 간호진단 6개 중 간호과정 1개(욕창위험성, 진단적, 치료적, 교육적 계획)2025.01.131. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태로, 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 피떡이 떨어져 나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 질환입니다. 뇌경색의 종류에는 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 소열공 경색이 있으며, 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만 및 이상지질혈증, 심장질환 등이 있습니다. 뇌경색 환자의 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 연하장애, 감각지각장애 등의 관리가 필요합니다. 2. 노인간호 노인 환자의 포괄적 건...2025.01.13
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뇌성마비 아동의 연하곤란 증상 관리2025.01.141. 뇌성마비 아동의 연하곤란 본 연구에서는 뇌성마비 환아의 연하곤란 증상을 살펴보고 뇌성마비 환아에서 주로 입술과 혀의 기능 저하가 두드러진다는 것을 확인하였다. 따라서 연하곤란을 가지고 있는 아동의 사례연구를 통하여 연하곤란에 대한 적절한 간호로 식사 섭취시 자세를 90°로 앉아 식사 하도록 교육하였으며 턱을 아래로 15° 당기고 식사 전 얼굴과 입 주변의 감각을 제공하여 원활한 삼킴을 위한 준비를 도와주었다. 액체류 로 인한 장애를 최소화하기 위하여 액체류 섭취시 빨대를 이용하여 섭취하도록 교육하기 등의 간호를 통하여 환아의 ...2025.01.14
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A+ 재활간호실습_CASE STUDY 뇌졸중(지주막하,경막외출혈) / 간호진단9개, 간호과정2개 / 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험2025.01.291. 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡 시 가래 소리 없이 호흡할 수 있도록 지원한다. 대상자의 수분 섭취를 격려하고, 진해거담제와 점액용해제를 투여하며, 효과적인 기침법과 이완요법을 교육한다. 또한 대상자의 안정과 평안을 위해 조용하고 편안한 환경을 조성하고 정서적으로 지지한다. 2. 연하곤란과 관련된 흡인의 위험 대상자의 연하 기능을 향상시키기 위해 소량씩 천천히 섭취하도록 격려하고, 수직으로 앉은 자세에서 턱을 당긴 상태로 섭취하도록 한다. 또한 입술 닫기 훈련과 재활훈련의 중요성을 교육하며, 흡인 발생 시를 대비해 석션기를 ...2025.01.29
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구인두암 환자의 간호과정2025.01.061. 구인두암 구인두암은 구강 내 점막에 발생하는 암으로, 주요 증상은 통증, 연하곤란, 구강 내 병변 등이다. 원인은 주로 흡연과 음주이며, 진단을 위해 조직검사가 필요하다. 치료는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 있으며, 영양 관리와 기도 관리가 중요한 간호 중재이다. 1. 구인두암 구인두암은 구강 및 인두 부위에 발생하는 암으로, 주로 흡연과 과도한 음주가 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 이 암은 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 늦어지는 경우가 많으며, 진행될수록 연하 곤란, 통증, 출혈 등의 증상이 나타납니다...2025.01.06
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노인간호학실습 A+ 교수님 극찬 자세한 간호과정 1개(영양불균형, 흡인의 위험)2025.01.051. 영양불균형 대상자는 식욕부진과 관련된 영양불균형 상태였습니다. 체중이 5개월간 15kg 감소하였고, 피부가 푸석하고 입술이 갈라져 있었습니다. 혈액검사 결과 단백질과 알부민 수치가 감소하여 영양부족을 나타냈습니다. 영양사와 협진하여 연하보조식 2단계를 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 격려하였습니다. 또한 영양보충제 복용을 제안하여 충분한 영양섭취를 도모하였습니다. 2. 흡인의 위험 대상자는 다계통위축증으로 인한 연하곤란이 있었습니다. VFSS 결과 Grade 3의 흡인 위험이 있었습니다. 구개반사가 없었고, 식사 시 흡인 증상이...2025.01.05
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연하곤란과 기도흡인 위험성: 뇌경색 환자 간호2025.11.131. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 그 앞의 뇌조직이 괴사하는 질환입니다. 경동맥, 척추-기저동맥 등 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 혈전성과 색전성으로 구분됩니다. 혈전성 뇌졸중은 동맥경화증으로 혈관이 좁아져 막히는 경우이고, 색전성 뇌졸중은 심장의 혈전이 떨어져 뇌혈관을 막는 경우입니다. 발병속도, 병소 크기, 측부순환 유무에 따라 중증도가 달라지며, 신경 장애는 혈액공급을 받지 못하는 뇌조직의 범위에 따라 다르게 나타납니다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌경색 발생 시 혈관 폐색으로 뇌혈류가...2025.11.13
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뇌내출혈ICH 사례연구보고서 성인간호학 실습 case study A+, 간호진단3개, 간호과정2개2025.05.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말한다. 출혈성뇌졸중이라고 말하기도 하는데 이는 전체 뇌졸중의 약 15%를 차지한다. 사망률과 이환율이 상당하기 때문에 잠재적으로 치명적인 형태의 뇌졸중이다. 뇌내출혈은 발병 30일 이내에 사망률은 약 35-50%에 달한다. 우리나라의 뇌출혈은 계속해서 증가하고 있고, 우리나라의 질병 실태에 맞게 계속해서 증가하는 뇌출혈에 대한 연구가 더욱 필요함을 알 수 있다. 2. 연하곤란 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성이 있다. 구개 반사나 연하기능을 사정함으로써 흡인 증상을 조기 발견하여...2025.05.03
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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