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뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애 - 케이스스터디2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로 즉각적인 치료가 중요하다. 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중으로 인해 운동장애, 인지변화, 뇌신경 손상, 의사소통 장애 등이 발생할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 뇌 혈류 감소로 인해 언어적 의사소통 능력이 감소되거나 지연되거나 없어질 수 있다. 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 저하되는 것이 언어적 의사소통 장애의 특징이다. 3. 간호진단 간호진단은 '뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애'이다. 이를 위...2025.05.15
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조현병 사례보고서 간호과정 3개2025.01.131. 불안 및 두통과 관련된 수면장애 대상자는 불안과 두통으로 인한 수면장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 수면에 방해되는 요소들을 확인했습니다. 또한 두통 발생 시 PRN으로 약물요법을 시행하고, 햇빛 노출 및 규칙적인 운동을 격려하며, 수면 전 이완 활동을 격려하는 등의 중재를 제공했습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내에 밤에 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있었지만, 불안과 두통이 완전히 해소되지는 않아 지속적인 간호가 필요한 상황입니다. 2. 변화가 없는 단조로운 생활방식과 관련된...2025.01.13
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A+ 뇌경색/구음장애/언어적 의사소통 장애/간호과정/간호진단2025.01.171. 뇌 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 NANDA-I, 영역5: 지각/인지, 과5: 의사소통영역내용간호사정주관적 자료객관적 자료(1) '좀.. 느려서.. 음.. 대화.. 대화가.. 힘드네요..'(2) '제.. 제가 화..화장실을 좀.. 어.. 다녀.. 다녀왔습니다.'(3) '말하는 게 어눌하고 느려서 알아듣기가 어려워요.' By. 간호조무사(1) 진단명 Dx: 뇌경색(cerebral infarction)(2) 주 증상 C.C : 구음장애(dysarthria) 및 오른쪽 상하지 위약감(Rt. side weakn...2025.01.17
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성인간호학 실습 _뇌동맥류_ case study(간호진단 3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 뇌동맥의 분지에서 주로 발생하며, 뇌혈관 CT 촬영, MRA 촬영을 통해 진단한다. 크기가 25mm 이상이면 거대 동맥류로 분류된다. 출혈량에 따라 증상의 심각도가 다르며, 혈관이 손상되면 뇌허혈과 경색, 의식저하 및 신경계 기능장애를 일으킨다. 치료는 신경외과적 수술 방법이 있으며, 재파열 방지를 위해 일차적으로 수술한다. 2. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며, 증상은 갑자기 발생하...2025.01.13
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정신간호학실습 간호사정 및 간호진단2025.01.091. 자살 위험성 대상자가 늘 죽고 싶다는 말을 하고, 고등학교 시절 손목 절단 수차례 시도한 과거력이 있어 자살의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 자살계획 및 시도에 대해 사정하고, 대상자의 병실을 간호사실 옆으로 옮겨 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 제공하고 치료적 의사소통을 통해 대처하고자 한다. 2. 피해망상과 방어적 대처 대상자가 간간히 기숙사에서 다른 사람 방에 들어가 옷장을 뒤지고, 친구들이 자신을 따돌리면서 시험공부를 하고 있다고 말하는 등 피해망상이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자와...2025.01.09
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치매 환자 간호 진단, 간호 과정 1. 언어적 의사소통 장애2025.01.221. 치매 환자 간호 진단 치매 환자의 언어적 의사소통 장애에 대한 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 인지기능 저하로 인한 언어적 의사소통 장애를 사정하고, 이를 개선하기 위한 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 특히 언어적 의사소통이 어려운 치매 환자에게 비언어적 의사소통 방법을 활용하고, 지속적인 대화 시도와 언어 훈련을 통해 의사소통 능력을 향상시키고자 하는 내용이 포함되어 있습니다. 1. 치매 환자 간호 진단 치매 환자 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 치매 환자의 증상과 상태를 정확히 파악하고 이에 맞는 적...2025.01.22
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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[실습케이스] 뇌경색(cerebral infarction) [뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애] 간호과정 [케이스 스터디, CASE, 케이스, 레포트, 임상실습] [뇌경색 케이스, cerebral infarction 케이스, infarction 케이스, 뇌경색 간호과정, cerebral infarction 간호과정, infarction 간호과정]2025.05.071. 뇌경색(cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 임상적으로 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 폐색에 의하여 뇌졸중이 초래되는 질환으로서 국내에서도 사망원인 2위로 보고 되었고, 단일 장기 질환으로서는 제 1위의 사망원인으로 보고되고 있다. 뇌경색의 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며, 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장질환, 당뇨, 담배, 술, 운동부족 등이 있다. 뇌경색 환자는 뇌병변의 부위에 따라 운동기능의 손실, 감각이상, 인지, 언어 ...2025.05.07
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외상성 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 (간호과정 A+)2025.05.061. 외상성 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 언어적 의사소통 장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자는 말이 끊어지고, 원하는 말을 하기 어려우며, 발음 오류, 어휘 손상, 문법 오류 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 언어적 능력 평가, 의사소통 수단 제공, 대화 시 주의사항 등을 통해 대상자의 의사소통 능력 향상을 도모하고 있습니다. 1. 외상성 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 외상성 뇌손상은 개인의 언어적 의사소통 능력에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 뇌손상으로 인해...2025.05.06
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신경계 사례보고서2025.05.161. 가스교환 장애 74세 남자 환자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다. 고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 답배 1갑을 피우고 있다. 폐에서 악설음이 들린다. ABGA 결과는 pH 7.523, PCO2 24.2mmHg, PO2 54.2mmHg, HCO3 18.3mmol/L, SPO2 90%이...2025.05.16
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