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[실습케이스] 뇌경색(cerebral infarction) [뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애] 간호과정 [케이스 스터디, CASE, 케이스, 레포트, 임상실습] [뇌경색 케이스, cerebral infarction 케이스, infarction 케이스, 뇌경색 간호과정, cerebral infarction 간호과정, infarction 간호과정]2025.05.071. 뇌경색(cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 임상적으로 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 폐색에 의하여 뇌졸중이 초래되는 질환으로서 국내에서도 사망원인 2위로 보고 되었고, 단일 장기 질환으로서는 제 1위의 사망원인으로 보고되고 있다. 뇌경색의 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며, 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장질환, 당뇨, 담배, 술, 운동부족 등이 있다. 뇌경색 환자는 뇌병변의 부위에 따라 운동기능의 손실, 감각이상, 인지, 언어 ...2025.05.07
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성인간호학 실습 _뇌동맥류_ case study(간호진단 3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 뇌동맥의 분지에서 주로 발생하며, 뇌혈관 CT 촬영, MRA 촬영을 통해 진단한다. 크기가 25mm 이상이면 거대 동맥류로 분류된다. 출혈량에 따라 증상의 심각도가 다르며, 혈관이 손상되면 뇌허혈과 경색, 의식저하 및 신경계 기능장애를 일으킨다. 치료는 신경외과적 수술 방법이 있으며, 재파열 방지를 위해 일차적으로 수술한다. 2. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며, 증상은 갑자기 발생하...2025.01.13
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정신간호학실습 간호사정 및 간호진단2025.01.091. 자살 위험성 대상자가 늘 죽고 싶다는 말을 하고, 고등학교 시절 손목 절단 수차례 시도한 과거력이 있어 자살의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 자살계획 및 시도에 대해 사정하고, 대상자의 병실을 간호사실 옆으로 옮겨 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 제공하고 치료적 의사소통을 통해 대처하고자 한다. 2. 피해망상과 방어적 대처 대상자가 간간히 기숙사에서 다른 사람 방에 들어가 옷장을 뒤지고, 친구들이 자신을 따돌리면서 시험공부를 하고 있다고 말하는 등 피해망상이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자와...2025.01.09
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A+ 뇌경색/구음장애/언어적 의사소통 장애/간호과정/간호진단2025.01.171. 뇌 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 NANDA-I, 영역5: 지각/인지, 과5: 의사소통영역내용간호사정주관적 자료객관적 자료(1) '좀.. 느려서.. 음.. 대화.. 대화가.. 힘드네요..'(2) '제.. 제가 화..화장실을 좀.. 어.. 다녀.. 다녀왔습니다.'(3) '말하는 게 어눌하고 느려서 알아듣기가 어려워요.' By. 간호조무사(1) 진단명 Dx: 뇌경색(cerebral infarction)(2) 주 증상 C.C : 구음장애(dysarthria) 및 오른쪽 상하지 위약감(Rt. side weakn...2025.01.17
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Cerebral infarction(뇌경색)케이스스터디 자료 / 성인간호학실습 / 성인간호학실습케이스스터디 / A+학점자료 / 간호과정 상세 / 임상진단검사 상세 / 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 / 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 / 근 쇠약과 관련된 낙상위험성2025.01.231. 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 대상자의 두개내압 상승 정도와 뇌졸중의 중증도를 평가하고 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 지속적으로 모니터링하여 두개내압 상승을 최소화하는 간호 중재를 제공하였다. 침대와 머리를 30도 높이고 목과 둔부의 과도한 굴곡을 피하며 산소를 공급하고 기도를 유지하는 등의 간호 중재를 통해 뇌조직 관류를 향상시키고자 하였다. 2. 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어적 능력을 사정하고 천천히 조용하게 간단한 단어나 문장을 사용하여 의사소통하였다. 대상자가 질문을 이해하고 반...2025.01.23
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파킨슨병 간호과정2025.01.241. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병(Parkinson's disease: PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림 마비(paralysis)라고도 한다. 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증(bradykinesia), 근육긴장도가 증가하는 경축(rigidity), 휴식 시 떨림(tremor), 체위 반사 상실 등과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 2. 파킨슨병의 원인과 병태생리 파킨슨병의 원인은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하며 중뇌 흑색질에 존재하는 도파민신경세포의 소실이다. 도파민은 뇌...2025.01.24
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파킨슨병 간호과정 PPT (영양불균형, 자기돌봄결핍, 언어적의사소통장애)2025.04.291. 파킨슨병의 정의 및 원인 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정됩니다. 이차성 파킨슨증은 화학물질, 제초제, 살충제 등에 노출된 후 발생할 수 있습니다. 파킨슨병은 노인성 질환으로 50대 이후 발병률이 가장 높으며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 균형이 이루어지지 않아 발생합니다. 2. 파킨슨병의 주요 증상 파킨슨병의 주요 증상은 떨림, 경축, 운동 불능, 자세 불안정입니다. 떨림은 초기 증상으로 약 75%에서 나타나며,...2025.04.29
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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[다문화 간호] [덕구] 영화 속 다문화 대상자에 대한 간호과정2025.05.011. 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 주관적 근거로는 '하배, 고아', '하배, 아야'가 있고, 객관적 근거로는 5살이 3세 수준의 언어능력을 가짐, 발음의 정확도가 떨어짐, 문장이 아닌 단어 나열로 대화를 함, 부모님이 안 계심, 자신의 감정이나 생각을 말로 표현하지 않고 울음을 터트림 등이 있다. 이를 바탕으로 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 간호진단을 내릴 수 있다. 2. 부모의 부재와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감 주관적 근거로는 '내 장손 안 할기다!', '내 덕희 오빠 안 할기다!', '먹기 싫어!',...2025.05.01
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조현병 환자의 언어적 의사소통 장애 간호과정2025.05.041. 조현병 환자의 언어적 의사소통 장애 조현병 환자의 언어적 의사소통 장애는 사고장애와 관련되어 있으며, 주제의 일관성 저하, 부적절한 단어 선택, 동문서답 등의 특징을 보입니다. 간호사는 인내심 있는 태도로 접근하고, 치료적 의사소통 기술을 활용하며, 대상자의 심리적 안정과 약물 복용 교육 등을 통해 의사소통 능력 향상을 도모합니다. 1. 조현병 환자의 언어적 의사소통 장애 조현병 환자들은 언어적 의사소통에 많은 어려움을 겪습니다. 이는 조현병의 주요 증상 중 하나로, 환자들이 사고와 언어 표현에 장애를 보이는 것이 특징입니다....2025.05.04