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노인장기요양보험 방문요양 라운딩 가상 상담일지 6일치2025.05.091. 노인장기요양보험 노인장기요양보험 제도에 따라 수급자에 대한 방문요양 서비스가 제공되고 있습니다. 이 상담일지에서는 수급자의 건강상태, 욕구, 건의사항 등을 확인하고 이에 따른 서비스 제공 및 관리가 이루어지고 있습니다. 주요 내용으로는 수급자의 허리통증, 정서적 외로움, 약물 복용, 낙상 예방, 식사 및 영양관리, 우울증 관리 등이 포함되어 있습니다. 2. 방문요양 서비스 이 상담일지에서는 방문요양 서비스가 제공되고 있습니다. 요양보호사가 수급자의 가정을 방문하여 상담을 진행하고, 수급자의 건강상태와 욕구를 파악하여 적절한 서...2025.05.09
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고지혈증 대상자에 대한 간호 사정, 진단, 간호교육2025.01.081. 고지혈증 대상자는 고지혈증, 고혈압, 당뇨 전단계 등의 복합적인 건강 문제를 가지고 있습니다. 고지혈증 관리를 위해서는 식이요법, 운동요법, 약물요법 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 대상자에게 고지혈증의 위험성과 관리 방법에 대해 교육하고, 생활습관 개선을 통해 혈중 지질 수치를 정상화하는 것이 중요합니다. 또한 처방된 약물의 작용 기전과 부작용에 대해 이해하고 적절히 관리할 수 있도록 교육해야 합니다. 2. 고혈압 대상자는 고혈압을 진단받고 있으며, 이로 인한 합병증 예방을 위해 지속적인 관리가 필요합니다. 고혈압 관리를 ...2025.01.08
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TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 슬관절전치환술 성인외과간호학실습 약물 및 검사보고서2025.01.281. TKRA(Total knee replacement arthroplasty) TKRA(Total knee replacement arthroplasty)는 슬관절 전치환술로, 무릎 관절의 손상이나 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 개선하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 보고서에서는 TKRA 수술을 받은 환자의 사례를 다루며, 수술 전후 투여된 주요 약물과 검사 결과를 정리하고 있습니다. 2. 수술 전 약물 수술 전 투여된 주요 약물로는 NaCl, Plajuop(Plasma Solution A), Cefotetan 등이 있습니...2025.01.28
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성인간호학 낙상 케이스 간호과정, 치료적 의사소통2025.05.021. 낙상 예방 및 관리 이 사례에서는 간호사가 환자의 신체 정보를 확인하고, 평소 복용 중인 약물과 질환에 대해 물어보는 등 낙상 위험 요인을 파악하고자 하였습니다. 또한 환자의 입원팔찌 착용과 보호자의 병동 출입 절차 등 낙상 예방을 위한 정보를 제공하였습니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태와 낙상 위험을 종합적으로 파악하고, 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 치료적 의사소통 이 사례에서 간호사는 개방형 질문을 사용하여 환자와 효과적으로 의사소통하고자 하였습니다. 환자의 이름, 평소 복용 약물, 질환 등을 확...2025.05.02
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포괄적 노인간호사정 및 간호중재 보고서2025.01.041. 만성 위축성 위염 대상자는 4년 전 만성 위축성 위염을 진단받았으며, 불편 시 약물 처방을 받아 복용하고 있습니다. 최근 위 내시경 및 조직검사에서 헬리코박터균 양성과 장상피화생이 관찰되었습니다. 이로 인한 위통증과 영양불균형의 위험이 있어 정기적인 위 내시경 검사와 함께 식이 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 무릎 퇴행성 관절염 대상자는 2년 전 무릎 퇴행성 관절염 2기를 진단받았습니다. 무릎 통증과 활동 지속성 장애의 위험이 있어 정기적인 무릎 X-ray 검사와 함께 운동 및 관절 관리가 필요할 것으로 보입니다. 3. ...2025.01.04
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지역사회간호학케이스 오하마체계 간호진단2025.05.041. 수면 양상 박 씨는 최근 우울증이 심해져 우울증 약을 처방받았으나 계속해서 약을 복용하지 않으려는 모습을 보이며 우울증이 점점 심해져 밤에 잠을 자지 못해 수면제를 추가로 처방받았다. 현재는 수면제 없이 수면을 취하지 못하는 상황이다. 이에 대해 수면 환경 조성, 정서적 지지, 적극적 경청 등의 중재가 필요하다. 2. 약물요법 박 씨는 20년 전 위암 수술 후 저혈압약을 복용 중이며, 작년에 무릎 재수술 후 진통제를 처방받았으나 효과가 없어 복용하지 않으려 한다. 또한 우울증 약을 처방받았으나 계속해서 약을 복용하지 않으려 한...2025.05.04
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간호관리학 환경, 물품, 약품관리 사례 보고서2025.01.171. 환경관리 환자에게 치료와 건강회복에 필요한 안정된 분위기와 최적의 환경을 제공하고, 조직구성원에게는 업무수행증진을 위한 환경을 제공하는 것이 중요하다. 소음으로 인한 환자의 수면장애를 해결하기 위해 병동 내 소음을 관리할 필요가 있다. 소음원을 파악하고 소음 감소 방안을 마련해야 한다. 2. 물품관리 물품은 간호과정과 결과에 영향을 미치는 기본적이고 중요한 요소이므로 물품의 공급, 배치 및 순환이 원활해야 한다. 각 물품의 기준량을 설정하고 재고를 적절히 유지하며, 물품 사용자에 대한 교육이 필요하다. 3. 약물관리 마약은 특...2025.01.17
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지역사회 간호 방문 간호 사례2025.01.231. 지역사회 간호 이 사례는 지역사회 간호 서비스를 받고 있는 82세 여성 대상자의 사례입니다. 대상자는 1인 가구이며 기초생활수급자로 폐지 수집을 하며 생활하고 있습니다. 주요 병력으로는 허리 골절 수술, 신결석으로 인한 입원, 심장 스텐트 시술 등이 있으며 당뇨 관리가 어려워 합병증 관련 검사를 위해 입원한 적이 있습니다. 현재 다수의 약물을 복용 중이며 약물 관리, 당 측정, 저혈당/고혈당 관리 등의 중재가 필요한 상황입니다. 지속적인 방문 간호와 의사/약사 협진을 통해 대상자의 건강 관리를 지원하고 있습니다. 2. 만성질환...2025.01.23
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정신 V-SIM George palo2025.01.101. 알츠하이머 질환 대상자는 6개월 전부터 경미한 정도의 신경인지 감소 나타나 알츠하이머 진단을 받았다. 질환으로 인해 galantamine을 복용 중이었으며 강아지가 죽기 전인 2개월 전까지는 약물 복용을 잘 하며 관리가 되는 모습을 보였다. 그러나 강아지가 죽은 후 최근 들어 이전에 비해 기억을 잊는 경우가 잦아졌으며 옷이 더 커진 느낌이 드는 것으로 보아 살이 빠진 것으로 판단된다는 이야기를 딸로부터 들었다. 2. 노인 우울증 Geriatric Depression scale 노인 우울 척도: 10점 (10점 이상인 경우 우울...2025.01.10
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A+) 내시경실 실습, 만성위염 CASE STUDY_문헌고찰+간호사정+간호과정2개2025.05.101. 만성 위염 만성 위염은 위 점막의 염증이 지속되는 질환으로, 위축성 위염과 장상피화생이 발생할 수 있다. 위축성 위염과 장상피화생은 위암의 전암 병변으로 알려져 있어 정기적인 내시경 검사가 필요하다. 만성 위염의 증상으로는 소화불량, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경 검사와 조직검사가 시행된다. 치료는 원인 제거와 증상 완화를 위한 약물 요법이 주로 이루어진다. 2. 상부소화관 내시경 검사 상부소화관 내시경 검사는 위장 점막의 상태를 확인하고 조직검사를 시행할 수 있는 검사법이다. 만성 위...2025.05.10
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