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급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호2025.01.141. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호 급성 관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나 수축되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 숨참, 소화불량 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등이 필...2025.01.14
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중환자실 방실차단(페이스메이크 삽입) 케이스2025.01.141. 방실결절 전도장애 방실결절전도장애, 방실차단이라고 부르며, 굴심방결절에서 시작한 심장수축 자극이 방실결졀에 도달한 후 히스번들로 전도가 지연되거나 차단되는 것을 의미함. 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 차단으로 인해 심실로의 전기 신호 전도에 장애가 발생한 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 ...2025.01.14
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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심근경색2025.01.151. 심근경색의 원인 심근경색의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병하는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생할 수 있다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 시간경과에 따라...2025.01.15
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[심장내과] 부정맥(Arrhythmia)의 종류 및 특징2025.01.091. 부정맥 부정맥이란 정상 심장 박동이 아닌 모든 심장 박동을 말합니다. 심장이 기준보다 빨리 박동하거나, 심장이 기준보다 늦게 박동하거나, 불규칙적으로 박동하거나, 규칙적이라도 정상적인 경로를 따라 전기 흐름이 일어나지 않으며, 외부 환경 변화에 심장 박동이 적절히 반응하지 못하는 것을 의미합니다. 모든 부정맥이 치료가 필요한 것은 아니며, 증상이 없고 빈도가 낮은 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 호흡 곤란, 실신 등을 유발하는 부정맥이나 돌연사까지 일으킬 수 있는 부정맥은 즉각적인 치료가 필요합니다. 2. 심방 조기...2025.01.09
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심장반사와 심전도2025.01.191. 심장반사 심장반사는 자극-반응 경로를 통해 일어나는 과정으로, 수용기에서 감지된 자극이 감각신경을 통해 조절중추로 전달되고, 이에 따라 운동신경을 통해 효과기에 반응이 나타나는 것을 말한다. 주요 심장반사에는 감압반사, 승압반사, 화학수용기 반사 등이 있다. 2. 심전도 심전도는 심장의 전기적 활동을 평가하는 도구로, 심근세포에서 일어나는 활동전압을 신체 표면에서 기록한다. 심전도 파형에는 P파, QRS군, T파 등이 있으며, 이를 통해 심장의 기능을 확인할 수 있다. 심전도 유도 방법과 각 파형의 특성 및 의미에 대해 설명하...2025.01.19
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E-cart, Ventilation 등 중환자실 사전학습2025.01.201. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 산소 공급과 이산화탄소 배출, 산-염기 균형, 후각, 발성, 체액 균형, 체온조절 등의 기능을 한다. 상부호흡기계에는 코, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부호흡기계에는 폐와 흉막, 기관지 등이 있다. 호흡근에는 횡격막, 늑간근 등이 포함된다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장은 2개의 심방과 심실로 구성되어 있으며, 정맥혈 유입과 동맥혈 유출의 펌프 기능을 한다. 심장 내막, 심근, 심장막으로 구성되며, 관상동맥과 심장판막이 있다. 심장 자극 전달 과정은 동방결절-방실결절-히스속다발-푸르킨예 섬...2025.01.20
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성인간호학 부정맥 정리본 A+2025.01.171. 부정맥 부정맥은 심장박동장애로, 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 이는 전기적 전도 및 흥분전달장애, 심근의 허혈상태로 인해 발생한다. 자발성 장애는 심박조절이 동방결절이 아닌 다른 부위에서 시작되는 경우이며, 전도장애는 동방결절에서 시작된 전기적 자극이 정상적인 전도계를 통해 전달되지 못하고 방해받는 경우를 말한다. 원인으로는 선천기형, 전해질 불균형, 약물, 스트레스, 심장질환 등이 있다. 증상으로는 빈맥, 서맥, 심계항진, 맥박 건너뛰기 등이 있다. 진단은 건강력 청취, 심혈관계 검사, 심전도 등을...2025.01.17
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불안정형협심증 문헌고찰2025.05.051. 심장의 구조와 특징 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로, 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장수축으로 혈액을 전신에 박출해내는 좌심실벽은 우심실에 비해 3배 정도 두껍다. 심장내부는 심장중격을 중심으로 좌·우심방, 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심근은 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성 등의 특징을 가지고 있다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 동맥으로, 좌관상동맥과 우관상동맥으로 구성되며 심장근육에 산소와 영양...2025.05.05
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심부전 문헌고찰2025.04.301. 심부전의 정의 심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 2. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 ...2025.04.30
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