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심부전 환자 case2025.04.281. 심부전 이 사례는 60세 여성 환자로, 승모판막연합 절개술과 동맥판 협착증의 병력이 있습니다. 5시간 전 심실세동으로 인한 심정지로 응급구조사의 소생술 후 대학병원 CCU에 입원했습니다. 환자는 어렸을 때 류마티스열을 앓았으며, 그 후 심한 류마티스성 심질환이 발생했습니다. 4년 전 승모판 협착증으로 승모판막연합 절개술을 받았고, 동맥판 협착증도 있습니다. 최근 1년 동안 흉통, 호흡곤란, 기침, 피로감 등의 증상이 악화되었습니다. 이 사례를 통해 판막질환 환자의 효율적인 진단과 치료 방법을 모색해볼 수 있습니다. 1. 심부전...2025.04.28
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성인간호학_심장 질환 내용 정리 및 문제 풀이2025.04.291. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장기능장애로, 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태입니다. 심장의 펌프기능부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류의 급격한 증가나 감소가 있었을 때 발생합니다. 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족해집니다. 2. 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존합니다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 ...2025.04.29
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NSAIDS 종류 및 기전2025.01.151. NSAIDS 기전 NSAIDS는 사이클로옥시게나제 효소를 억제함으로써 작용하여, 염증 매개체인 프로스타글란딘의 생성을 줄여 소염진통해열작용을 합니다. 또한 혈관을 수축시키고 혈소판을 응집시키게 됩니다. 장기간 사용 시 위장관 출혈 위험이 있습니다. 특히 프로스타글란딘은 신장 동맥을 확장시키는데 차단이 되면서 GFR이 감소하게 됨에 따라 신부전, 심부전, 고령 환자에게 주의하며 사용해야 합니다. 2. NSAIDS 종류 NSAIDS 종류로는 케토프로펜, 케토톱, 케토신주사 등이 있습니다. 1. NSAIDS 기전 NSAIDS(Non...2025.01.15
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성인간호실습_폐부종, 심부전 케이스스터디2025.01.291. 폐부종 폐부종은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽상경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색 등으로 심장근육이 손상되었을 때 발생한다. 임상증상으로는 기도내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음(거품소리)이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 치료는 산소요법과 약물요법으로 이루어지며, 간호중재로는 좌위 취하기, 운동 제한, 전해질 모니터링 등...2025.01.29
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심장 파트(부정맥 제외) 요약2025.01.281. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 심장 내부는 근육성 막인 심장중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 다시 혈액이 유입되는 좌, 우심방과 혈액을 유출시키는 좌우심실의 4개 방으로 구성된다. 2. 혈액순환 폐순환은 우심방에서 우심실로 들어온 정맥혈이 폐동맥을 통해 폐로 보내져 산화...2025.01.28
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교수님께 칭찬받은 심부전 사례연구 보고서 고퀄리티 보장!!!2025.01.121. 심부전 심장은 수축과 이완을 통해 온몸에 혈액을 순환시켜 생명 유지에 필수적인 역할을 한다. 심부전은 이러한 심장의 기능이 저하되어 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못하는 질환이다. 따라서 심장 외의 장기에 영향을 끼치고 심하면 환자가 급사하는 경우도 있다. 심부전 발생 후 평균 5년 생존율은 남자 35%, 여자 50%로 낮다. 따라서 환자의 생존을 위해서는 철저한 간호와 치료가 필요하다. 이러한 심부전의 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 알아보고 심부전 환자의 사례를 토대로 간호 진단을 내려보고자 한다. 1. 심부전 심부...2025.01.12
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만성폐쇄성 폐질환 (COPD) 사례 연구2025.01.131. 만성폐쇄성 폐질환 (COPD) 만성폐쇄성 폐질환 (COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD는 흡연, 대기오염, 호흡기 감염 등의 외부 요인과 유전적 요인이 상호작용하여 발생합니다. 폐기종과 만성 기관지염으로 인한 폐실질 파괴와 소기도 질환이 발생하며 이로 인해 기류 제한이 진행됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있으며 저산소혈증, 호흡부전, 심...2025.01.13
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심근경색증 case study(심장기능저하와 관련된 심박출량 감소)2025.01.141. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 호소하고 있으므로 간호진단 1순위로 선정하였다. 활력징후 변화와 부정맥의 진전은 심맥관계 저산소증의 결과이며, 순환상태를 파악할 수 있으며, 핍뇨는 신장 관류의 감소를 의미한다. 디기탈리스와 이뇨제를 투여받는 환자의 소변량은 증가한다. 심장지수, 전부하와 후부하, 심근 수축력, 심근의 부하를 thoracic electrical biompedence(TEB)로 비침습적으로 측정할 수 있...2025.01.14
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간호학과 A+ 약리학 수문사 요약정리2025.01.201. 고혈압 치료제 혈압에 영향을 미치는 요인으로는 혈액량, 말초저항, 심박출량 등이 있다. 고혈압의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인이 혼합되어 초래되는 복잡한 질환이며, 대부분의 사람들은 본인의 질병을 자각하지 못한다. 고혈압 약물 치료에는 α₂ 작용제, α₁ 차단제, 직접혈관 확장제, 칼슘통로차단제, 안지오텐신 수용체 차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제, 이뇨제, β 차단제 등이 사용된다. 2. 심부전 치료제 심부전은 심실에서 체내 대사 요구량을 충족시키기에 충분한 혈액을 방출해 내지 못하는 것을 의미한다. 심부전의 심혈관 변...2025.01.20
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A+ CASE STUDY HRrEF 간호과정(간호진단 4개, 간호과정2개)2025.01.201. 각종 튜브삽입과 관련된 감염의 위험성 환자에게 삽입된 각종 튜브와 관련된 감염 위험성을 파악하고, 표준주의 준수, 무균술 적용, 튜브 간호 등의 중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 2. 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 장기 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성을 확인하고, 피부 관찰, 욕창 예방, 영양 관리 등의 중재를 통해 피부 통합성 유지를 도모하였다. 3. 치료과정에 대한 지식부족 환자의 치료과정에 대한 이해 부족으로 인한 협조도 저하를 파악하고, 설명과 교육을 통해 환자의 이해도를 높이고자 하였다. 4. 상황...2025.01.20
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