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고위험신생아 질환 정리2025.01.091. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS(신생아 호흡곤란 증후군)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병입니다. 주로 미숙아에게 발생할 가능성이 높으며, 폐 발달 미숙으로 인해 폐포 크기가 작고 포면활성제를 충분히 만들지 못해서 발생합니다. 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 함몰가슴, 비익확장 등이 있으며, 진단을 위해 혈중산소농도, 흉부 X-ray, 혈액검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호로는 인큐베이터, 인공 환기요법, 코르티코 스테로이드 ...2025.01.09
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아동간호학 A+ 받은 jaundice 황달 간호과정 보고서2025.05.131. 황달(jaundice) 황달은 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 간에서 gluconyl transferase 효소의 작용으로 알부민으로부터 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 conjugated bilirubin glucuronide(직접 빌리루빈)로 전환된 후 담즙으로 배출된다. 신생아에게 황달이 생기는 원인은 모유 수...2025.05.13
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고위험 신생아 요점 정리2025.01.291. 고위험 신생아의 생리적 기능과 특성 고위험 신생아는 재태 기간이나 출생 시 체중과 관계없이, 출생과 관련된 상황이나 자궁 외 생활의 적응과 관련된 것으로 고위험 상태나 환경으로 인해 이환율과 사망률이 평균보다 높은 신생아입니다. 이들은 체온 조절, 호흡, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등의 기능이 미성숙하여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 부당경량아(SGA) 부당경량아는 체중이 자궁 내 성장 곡선에서 10% 이하에 속하는 신생아로, 자궁 내 성장 지연으로 인해 기대되는 비율로 성장하지 못한 신생아입니다....2025.01.29
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 호흡기능장애 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제 결핍과 흉곽의 생리적 미숙으로 인해 발생하며, 폐 표면활성제 치료, 인공호흡기 치료 등으로 관리한다. 간호중재로는 영아의 상태 지속적 감시, 기도 흡인, 구강 간호 등이 필요하다. 2. 기관지폐형성이상(BPD) 미숙아의 폐 손상으로 인해 생후 28일 또는 재태주령 36주가 지나도 산소공급이 필요한 상태를 말한다. 특별한 치료법은 없으며, 간호중재로는 휴식과 추가 열량 제공, 수분 제한 등이 필요하다. 3. 미숙아 무호흡증(AOP) 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태로, 상부...2025.01.14
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아동간호학실습, 황달 케이스, 간호진단3개, 간호과정 3개2025.05.091. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈의 증가로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되는 질환입니다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰됩니다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔합니다. 심한 황달을 치료하지 않은 경우 신경계에 손상을 줄 수 있기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다. 2. 신생아 간호 신생아는 영아가 태어나 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기는 영...2025.05.09
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[신생아질환] 태아지속성폐고혈압(PPHN) 병태생리 문헌고찰2025.05.041. 태아 및 신생아의 정상 순환 태아와 신생아의 정상적인 혈액 순환 과정을 설명합니다. 태반에서 산소가 풍부한 동맥혈이 배꼽 정맥을 통해 태아로 유입되고, 태아의 정맥혈은 상대정맥을 거쳐 우심방으로 들어가게 됩니다. 출생 직후 폐의 확장과 폐동맥 산소 분압 증가, 혈관 작용 물질의 분비로 인해 폐혈관 저항(PVR)이 급격히 감소하고 전신 혈관 저항(SVR)이 증가하면서 동맥관을 통한 혈류 방향이 역전됩니다. 2. 태아지속성폐고혈압(PPHN)의 정의 PPHN은 출생 후 폐혈관 저항(PVR)의 감소에 실패하여 폐외 우좌 단락(난원공,...2025.05.04
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신생아 황달 관리 사례 보고2025.01.211. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 신생아의 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출혈 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승속도가 다르다. 고포합빌리루빈 혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈 15% 이상인 경우를 말한다. 2. 생리적 황달 혈청 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 12mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 14mg/dL까지 올라간다. 3....2025.01.21
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신생아중환자실간호사역할 보고서2025.05.131. 신생아 중환자실 신생아 중환자실은 임신 기간 35주 전에 출생하였거나 2.2kg 미만의 저체중아나 신생아 질환이 우려되는 아기들이 집중 치료를 받는 곳으로 20명의 의료진들이 밤낮없이 아이들과 항상 함께하고 있다. 이 곳에서 의료진들은 아이들을 엄마 대신 돌보며 최선을 다하고 있다. 2. 신생아 패혈증 별이는 조기 패혈증 상태에 있어 항생제 치료를 받으며 세균과 싸우고 있다. 조기 발현 패혈증은 분만 전, 분만 중 감염 혹은 온전하지 못한 면역기능으로 인해 전신 반응이 나타나며, 시간이 지남에 따라 호흡곤란, 무호흡, 쇼크, ...2025.05.13
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핵심만 담긴 유문협착증 문헌고찰 보고서2025.01.131. 유문협착증 정의 위에는 음식물이 들어오는 분문과 소화된 음식물이 십이지장으로 나가는 유문이 있다. 유문협착증은 신생아의 유문 벽 속에 있는 근육(윤상 근육)이 비정상적으로 두꺼워져서 유문이 거의, 혹은 완전히 막히는 상태로 영아 초기의 흔한 외과적 장애 중 하나이다. 2. 유문협착증 병태생리 유문의 윤상근육이 비대되고 과다 증식되어 위와 십이지장 사이의 유문강이 좁고 길어진다. 유문근이 비후해져서 상복부에서 올리브 모양의 단단한 덩어리가 촉지된다. 선천성 기형은 아니며 대부분 국소적 병변이지만 장의 이상 회전(malrotati...2025.01.13
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신생아 간호 사례 보고서2025.05.081. 신생아실 환경 및 관리 신생아실은 매우 청결하게 관리되고 있었다. 실내용 신발을 착용하고 매일 실내화를 비누로 세척하여 사용하였다. 보호자의 출입은 엄격히 통제되었고, 손소독제가 비치되어 있었다. 신생아실은 산후조리원 신생아와 갓 출산한 신생아로 구분되어 있었다. 신생아의 활력징후는 주기적으로 측정되고 기록되었다. 2. 신생아의 생리적 특성 관찰 신생아의 다양한 생리적 특성들을 관찰하였다. 솜털, 태지, 피부낙설, 회색구진, 몽고인반점, 대천문, 소천문, 산류, 두혈종 등의 특성을 확인하였다. 또한 생리적 체중감소, 생리적 탈...2025.05.08
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