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신생아 가사(Birth Asphyxia) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 신생아 가사(Birth Asphyxia)의 정의 및 병태생리 신생아 가사는 분만 전, 중, 후에 태아나 신생아가 전신 순환이 원활하지 않아 산소 공급과 탄산가스 제거가 제대로 이루어지지 않는 질환입니다. 저산소증이 지속되면 뇌, 심장, 폐, 신장, 위장, 간 등 생명 유지에 중요한 기관에 혈역학적 합병증과 대사 장애가 발생합니다. 가사 발생 시 태아 및 신생아는 잠수 반사로 인해 뇌, 신장, 부신으로의 혈류 재분배가 일어나며, 뇌는 다른 장기를 희생해서라도 마지막까지 보호되는 경향을 보입니다. 2. 신생아 가사의 원인 및 위험...2025.11.13
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호 사례 연구2025.11.151. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)의 원인 및 병태생리 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아의 폐 미성숙으로 인한 계면활성제 부족으로 발생한다. 폐포 표면장력이 증가하면서 폐포가 불안정해지고 허탈되며, 매 호흡 시 많은 에너지가 소모된다. 제태기간 28주 미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%의 발생률을 보인다. 계면활성제는 폐포의 팽창을 용이하게 하고 허탈을 방지하는 중요한 물질이다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군의 임상증상 및 진단 호흡기 증상으로는 비익확장, 빈호흡(80~120회/분), 늑골하 함몰, 청색증, 낮은 산소...2025.11.15
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A+ 받은 신생아 패혈증 케이스(간호진단,과정3개)2025.01.231. 신생아 패혈증 신생아의 패혈증은 생후 1개월(길게는 3개월) 미만인 면역력이 약한 신생아에서 나타나는 감염을 말한다. 신생아는 성인과 다르게 면역이 저하되어 있어 감염에 많이 노출되어 있다. 신생아가 폐혈증에 걸리게 되면 신생아 중환자실(NICU)에서 인공호흡기 및 중심정맥관 삽입 등의 시술을 받으며 오랫동안 치료를 받아야 하고 치료 중 후기 발현 신생아 패혈증에 걸릴 빈도도 높다. 후기 발현 신생아 패혈증(late-onset neonatal sepsis)에 걸리면 오랫동안 혈관 내 주사를 유지하고 병원이 오래 입원해 있어야 ...2025.01.23
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신생아중환자실 간호사의 업무 소감문(요약, 느낀점 포함)2025.05.071. 신생아중환자실 간호사의 업무 신생아중환자실 간호사의 하루 업무를 간접적으로 시청하였다. 오전 6시 50분부터 환자 인수인계를 시작하고, 주치의와 회진을 하며 신생아들의 상태를 확인한다. 감염 예방을 위해 철저한 위생 관리를 하고, 분유 제조와 수유, 투약 등의 업무를 수행한다. 또한 응급상황 발생 시 신속하게 대응하는 모습을 볼 수 있었다. 2. 신생아중환자실의 특성 신생아중환자실은 고위험 미숙아와 의학적 관리가 필요한 만삭아를 24시간 치료 및 간호하는 병동이다. 면역력이 약한 신생아들을 위해 외부인 출입이 제한되며, 철저한...2025.05.07
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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신생아패혈증: 정의, 증상, 원인 및 진단2025.11.161. 신생아패혈증의 정의 및 발병률 신생아패혈증은 신생아에게 감염이 발생하여 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 질환입니다. 신생아는 면역력이 약하여 세균 감염 위험성이 높으며, 만삭아에서는 1,000명 중 약 3명이 발병하고 미숙아는 3-4배 더 많이 발생합니다. 항생제 치료로 대부분 회복되지만 치료 실패 시 사망하거나 뇌막염 합병 시 영구적인 신경학적 후유증이 발생할 수 있습니다. 2. 신생아패혈증의 임상증상 신생아패혈증의 주요 증상은 식욕부진, 무기력함, 과도한 보채기, 발열 또는 저체온입니다. 호흡기계에서는 무호흡과 빈호흡이,...2025.11.16
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NICU 미숙아 사례연구: 신생아중환자실 간호과정2025.11.161. 미숙아(Preterm Infant) 관리 재태기간 33+1주, 출생체중 2490g의 미숙아로 산모의 자간전증으로 인한 응급 제왕절개를 통해 출생함. 미숙아의 특성상 호흡 지원, 신생아 청력검사, 선천성 대사이상 검사 등 다양한 진단 및 치료 과정을 거침. 신생아중환자실에서 집중 모니터링 및 의료 개입이 필요한 고위험 신생아임. 2. 자간전증(Preeclampsia)과 신생아 영향 산모의 자간전증으로 인해 혈압 조절이 불가능하여 응급 제왕절개 분만이 시행됨. 산모의 두통 증상과 함께 조기진통이 발생하여 태아 및 신생아에게 영향을...2025.11.16
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신생아 태변흡인증후군(MAS) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.161. 태변흡인증후군(Meconium Aspiration Syndrome, MAS) 태변흡인증후군은 태아가 자궁 내에서 태변을 배출하고 이를 흡입하여 발생하는 신생아 호흡기 질환이다. 태변은 태아의 첫 배설물로 70-80%의 수분과 상피세포, 태아의 털, 점액 등으로 구성되며 무균 상태이다. 급성 또는 만성 저산소증, 감염 등으로 인해 자궁 내에서 태변이 배출되고, 신생아가 헐떡거리는 호흡을 하면서 태변이 포함된 양수를 흡입하게 된다. 흡인된 태변은 기도를 막아 가스교환을 방해하여 심한 호흡곤란을 초래한다. 위험인자로는 산모의 고혈압...2025.11.16
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.11.131. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 시 폐포 내 폐액의 제거 및 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 질환이다. 만삭아 1,000명 중 5.7명의 빈도로 발생하며, 남아, 거대아, 제왕절개, 산모의 복압 감소, 당뇨병 산모의 아기 등에서 더 흔히 발생한다. 출생 직후 청색증, 빈호흡, 흉부 견축, 비익 확장 등의 증상을 보이며, 동맥혈 가스 분석과 흉부 방사선 검사로 진단한다. 산소 공급, CPAP, 체온 조절, 충분한 수분 섭취와 영양 공급 등의 지지 요법으로 치...2025.11.13
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신생아 황달 중환자실 간호 사례 연구2025.11.171. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔한 질환으로, 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 간접 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 상승으로 인해 발생하며, 심한 경우 신경계 손상을 초래할 수 있다. 황달의 정도는 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행되며, 혈청 빌리루빈 수치로 진단한다. 생리적 황달은 생후 2~4일에 나타나고 병적 황달은 생후 24시간 이내 또는 혈청 빌리루빈이 빠르게 증가할 때 나타난다. 2. 광선치료(Phototherapy) 광선치료는 불포...2025.11.17
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