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낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜2025.01.251. 낙상 위험도 사정 낙상 위험도 사정을 위해 환자의 낙상 경험, 이차적인 진단, 보행보조 유무, 정맥수액요법/Heparin lock 유무, 걸음걸이, 의식장애 유무 등을 사정하고 이를 바탕으로 낙상 위험도를 평가한다. 낙상 고위험군으로 분류된 환자에 대해서는 낙상 예방 간호를 실시한다. 2. 낙상 예방 간호 낙상 예방 간호를 위해 환자 간호 환경의 외적 위험요인을 제거하고, 낙상 고위험군 환자에 대해 낙상 위험표지판 부착, 호출기 배치, 실뇨/실변 관리, 적절한 신발 착용, 고위험 환자 순회 및 조기보행 격려 등의 중재를 제공한...2025.01.25
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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신규간호사 교육 매뉴얼 - 퇴원환자관리2025.05.081. 퇴원간호 수행 과정 퇴원간호 수행 시 주요사항으로는 퇴원준비는 입원 시부터 계획, critical pathway 활용, 퇴원에 대한 환자의 기대감 이해 및 정보제공 등이 있다. 퇴원 전 확인사항으로는 퇴원 Dressing 확인, 입원 기간 중 처치내역 최종 점검, 약품 및 소모품 반환처리 완료, 퇴원처방 점검 등이 있다. 2. 퇴원수속 및 절차 퇴원수속 및 절차에는 퇴원절차 및 퇴원가능시간 설명, 퇴원시 가져갈 서류 준비여부 확인, 진료비 확인 및 수납, 퇴원당일 무료주차 확인 설명 등이 포함된다. 3. 퇴원간호기록 작성 퇴원...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_인슐린펌프, 시린지펌프 준비 및 관찰2025.05.091. 인슐린 펌프 및 시린지 펌프 사용 인슐린 펌프와 시린지 펌프는 정맥주입 속도를 조절하는 장치로, 수액이나 약물을 일정한 속도로 주입하는 데 사용됩니다. 인슐린 펌프는 수액백에 압력을 가해 약물을 주입하고, 시린지 펌프는 주사기를 압력을 가해 약물을 주입합니다. 이 장치들은 수액량을 주의 깊게 봐야 하는 노인이나 소아, 고위험 약물 사용 시 유용합니다. 장치 사용법, 알람 대처, 버튼 기능 등을 숙지해야 합니다. 2. 인슐린 펌프 사용법 인슐린 펌프 사용법은 다음과 같습니다. 1) 주입세트의 Roller clamp를 기기 하단에...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사 및 수액요법2025.05.091. Ampule과 Vial 약물의 투약 준비 Ampule과 vial에 담긴 약물을 필요한 용량만큼 무균적으로 준비할 수 있다. 손을 씻고, 투약 카드를 확인하며, 약물의 유효기간을 확인한다. Ampule 약물은 약물이 아랫부분에 모이도록 하고, vial 약물은 용액을 잘 섞어 준비한다. 오염된 물품은 버리고 주위를 깨끗이 정리한다. 2. 정맥주사 정맥주사의 목적은 신속한 약물 효과와 조직에 자극이 심한 약물을 안전하게 투여하는 것이다. 투약 카드와 처방을 확인하고, 손을 씻으며, 적절한 주사부위를 선정한다. 주사바늘은 30도 각도...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_수혈전 준비2025.05.111. 혈액제제의 종류 혈액제제의 종류, 용량, 보존온도, 유효기간, 주입시간 등에 대한 정보가 제공되어 있습니다. 이를 통해 신규간호사가 수혈 전 준비 시 필요한 혈액제제 관련 지식을 습득할 수 있습니다. 2. 혈액형 검사 및 혈액요청 혈액 요청 시 필요한 정보(의뢰자명, 진료과명, 환자정보, 혈액제제 사용일 및 명칭, 수량 등)와 수혈 적합성 체크리스트에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 이를 통해 신규간호사가 혈액 요청 및 수혈 적합성 검토 절차를 이해할 수 있습니다. 3. 검체채혈 검체 채혈 시 환자 확인, 채혈 정보 기록, 바...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자 및 가족의 교육 및 상담2025.05.111. 환자 및 가족 교육 정책 교육은 기관의 미션 및 서비스, 환자의 진료, 환자집단의 특성에 부합하여 실시한다. 교육이 필요한 경우, 환자와 가족의 학습 능력과 학습 의지를 평가하며, 학습 능력과 의지가 부족하다고 평가된 경우 충분히 이해가 가능하도록 교육을 반복해서 진행한다. 환자가 받은 교육 내용과 제공된 내용에 대해 환자가 이해했는지를 확인하는 교육이해도를 평가하여 의무기록에 기재한다. 2. 환자와 가족 교육방법 교육은 환자와 가족이 이해하기 쉽고, 효율적인 방법으로 이루어져야 하며 환자가 선호하는 방법을 선정하도록 한다. ...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_취약환자 관리 및 고충처리2025.05.111. 취약환자 관리 학대, 폭력 피해자에 대한 보고 및 지원체계를 설명합니다. 학대 및 폭력의 증후를 확인하고, 경찰서 또는 전문기관에 신고하며, 응급치료 및 증거 채취를 시행합니다. 전문상담이 필요한 경우 관련 기관에 연계합니다. 또한 의사소통이 어려운 환자를 위한 지원체계와 장애환자의 편의를 위한 지원체계를 설명합니다. 2. 불만 및 고충처리 환자 불만 및 고충 담당부서, 접수 방법, 회신 절차 등을 설명합니다. 직접방문, 전화, 고객소리함, 홈페이지, 우편 등 다양한 접수 채널이 있으며, 접수 후 2일 이내 회신, 10일 이내...2025.05.11
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