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ICH(뇌내출혈) 환자의 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 상태이다. 출혈은 주로 활동할 때 발생하며, 출혈이 진행되면 뇌조직의 압박과 전위로 인해 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 50%가 기저핵에서 발생하며, 그 외에도 시상, 소뇌, 뇌교 등에서 발생할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 진단 뇌내출혈 환자는 다양한 신경학적 증상을 보인다. 초기에는 구토와 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위에 따라 편마비, 감각 장애, 시각 및 안구 운동 장애, 보행 장애 ...2025.05.01
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지주막하 SAH 질환보고서2025.05.011. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 외상, 뇌혈관 기형, 혈액응고 이상 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 CT 촬영과 요추 천자 등의 검사가 필요합니다. 치료는 동맥류 결찰술, 혈관내 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 합병증 예방을 위한 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 기도 관리, 체온 조절,...2025.05.01
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신경외과 시술 및 수술 전후 간호 총정리(임상)2025.05.111. UBE disectomy 양방향 척추 내시경 수술로, 5mm 정도의 두 개의 구멍을 통해 한쪽은 내시경, 다른 한쪽은 수술 기구를 삽입해 8~10배의 배율로 병변을 보며 수술을 진행합니다. 기존의 절개 수술법에 비해 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증이 덜하며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 또한 기존의 단일공 척추 내시경 수술과 비교하여 넓은 수술 시야확보 및 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 2. PSLD 내시경 협착 신경 감압술로, 7mm의 최소절개 후 내시경, 레이저, 미세드릴을 사용하여 근육이나 뼈의 손상 없이 척추...2025.05.11
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외상성 경막하 출혈 대상자 문헌고찰2025.05.131. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 피가 고여서 경막하 혈종(subdural hematoma)이 되어 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 2. 원인 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)은 대부분 머리에 대한 직접적...2025.05.13
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성인간호학 경막하혈종 case study2025.05.151. 경막하 혈종 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것으로, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성됩니다. 그러나 혈종은 뇌표면에 압력을 가하게 되고 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시킵니다. 경막하 혈종의 주요 증상은 지속적인 두통, 변동이 심한 졸음, 혼돈, 기억 변화, 혈종 반대편 신체 마비, 말하기 또는 언어 장애 등이 있을 수 있습니다. 치료로는 개두술, 천두술, 감압술, 뇌엽 절제술 등이 있으며, 간호중재로는 감염관리, 욕창 예방, 우울증 및 성격 변화 관리, 체온 관리 등이 필요합니...2025.05.15
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드라마에 나타난 신경계의 이해, 뇌수막종2025.05.151. 수막종의 병태생리 수막종은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 경막, 지주막, 연막에 발생하는 암으로, 대부분 성인에게 많이 발생하며 일반적으로 성장 속도가 느린 양성 종양이다. 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 병력조사, 신경학적 검사, 영상검사 등이 시행된다. 수술을 통한 완전 제거가 가장 중요한 치료 방법이며, 부작용으로는 출혈과 뇌부종이 있다. 예후는 종양의 제거 범위와 조직학적 악성도에 따라 달라진다. 2. 드라마 '닥터스'에 나타난 신경계의 이해 드라마 속 주인공 최강수는 접형골 근처의 수막종을 진단받...2025.05.15
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신경외과(NS) 수술시 자주 사용하는 약물 (지혈제 등)-NS 수술스크럽이 직접 정리한 자료2025.05.061. Avitene 솜모양의 특수 압축된 모양으로, Microfibrillar collagen이 출혈부위에 접촉되어 혈소판의 점착과 응집을 유도하는 지혈제입니다. 반투명한 엷은 황색의 경고제로, 주로 밀랍으로 만들고 연화제로 파라핀이나 바셀린, Isopropyl Palmitate를 혼합하여 기계적 압력을 제공합니다. 2. Bone wax 산화재생 셀룰로오스로 만든 엷은 황색의 멸균 거즈로, 국소출혈방지용 흡수성 지혈제입니다. 수술 시 모세혈관, 정맥 및 소동맥의 출혈에 대해 결찰 등의 다른 방법이 효과적이지 않을 때 사용하는 지혈 ...2025.05.06
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정형외과(OS), 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 사전학습보고서2025.05.071. 정형외과(OS) 병동 대상자 간호 정형외과 병동 대상자 간호에 대해 구조와 기능, 주요 질환, 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 근골격계의 구조와 기능, 연조직 손상과 탈골, 골절 및 합병증, 절단술 등 정형외과 질환과 관련된 내용을 자세히 다루었다. 2. 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 신경외과 병동 대상자 간호에 대해 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 추간판절제술, 척수궁절제술, 요추간 융합술, 인공디스크 삽입술 등 척추 관련 수술과 MRI, 척수손상 부위별 신경학적 장애 등을 다루...2025.05.07
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NS) 뇌동맥결찰술 케이스 수술방법, clipping procedure2025.05.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말한다. 약해진 혈관으로 계속 혈액이 흐르게 되면서 동맥류는 점점 더 커지고 혈관은 더 얇아지게 된다. 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 다르기 때문에 약해서 쉽게 터진다. 동맥류는 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 2. 뇌혈관 구조 뇌에는 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급한다. 척추동맥과 내경동맥이 바로 그 두 동맥이다. 이 동맥들이 연결되어 '윌리스 환'이라는 고리를 형성하는데, 이 고리는...2025.05.08
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뇌전증2025.05.101. 뇌전증의 정의 뇌전증(epilepsy)의 증상으로 나타나는 발작(seizure)은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌 기능의 변화가 일어나는 것이다. 뇌의 자극을 일으키거나 생화학적 환경을 변화시키는 상황에서 발작이 일어날 수 있으며, 뇌전증은 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가 종료되는 전기적 방전이 되는 만성 질환이다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인에는 유전적 원인과 후천적 원인이 있다. 유전적 원인으로는 유전적 결함으로 인한 뇌전증 발작이 일어나는 경우와 소아에서 볼 수 있는 드라...2025.05.10
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