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지주막하출혈 환자의 간호진단 및 중재 사례2025.11.131. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌를 감싸는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관과 뇌척수액이 지나가는 통로로, 뇌동맥류 파열(65%), 뇌혈관 기형, 외상 등이 주요 원인입니다. 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 구역질, 구토, 경련, 의식장애 등이 나타나며, 초기 치료 실패 시 사망률이 높고 합병증 위험이 큽니다. 2. 지주막하출혈의 진단 및 치료방법 진단은 뇌 컴퓨터 단층촬영...2025.11.13
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경막하, 요추, 뇌실외 배액관 비교 및 간호2025.11.151. 경막하 배액관(SDD) 간호 경막하 배액관은 수술 후 침상안정을 유지하며 주치의 확인 후 자연배액을 시행합니다. 배액은 초기에 혈성이며 시간 경과에 따라 감소하고 장액성으로 변합니다. 무균술을 적용하여 감염을 예방하고, 체위변경 시 배액관이 빠지지 않도록 주의합니다. 배액량 감소 시 뇌 CT 촬영으로 출혈량을 확인한 후 제거하며, 제거 후 1-2일 내 퇴원합니다. 2. 배액관 관리 및 모니터링 배액관 관리 시 수술 부위 삼출액과 뇌척수액 양상을 확인하고, 배액량과 배액양상을 정기적으로 모니터링합니다. 정상 배액은 혈성에서 장액...2025.11.15
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두개내압상승 대상자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.11.171. 두개내압상승(ICP) 환자 간호 두개내압상승 대상자에 대한 간호 중재로 의식상태 사정(GCS, LOC, mental status), 신경학적 징후 모니터링(동공반응, 운동능력), 침상안정 및 머리 30도 상향 체위 유지, 체온관리, 불안간호 등이 포함된다. 환자는 stupor 상태(GCS 12점)로 자발적 운동은 있으나 명령에 적절히 반응하지 않고 통증 자극에 회피반응을 보인다. 2. 호흡관리 및 산소요법 저산소증(SpO2 90%) 및 호흡곤란 호소 환자에게 산소 2L/min 공급하여 SpO2 95% 이상 유지. ABGA 결과...2025.11.17
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경막외 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 경막외 출혈(Epidural Hemorrhage)의 정의 및 병태생리 경막외 출혈은 외상에 의해 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 혈액이 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 주로 중뇌막동맥과 정맥의 손상으로 발생하며, 동맥에서의 출혈로 인해 증상이 급성으로 진행됩니다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3겹으로 구성되어 있으며, 경막은 치밀한 섬유막으로 뇌척수액 흐름과 혈액공급의 통로 역할을 합니다. 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 마비 등 신경이상이 나타날 수 있습니다. 2. 경막외 출혈의 진단 및 치료 진단은 뇌컴퓨터단...2025.11.17
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