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성인간호학 (간호사정, 진단, 목표, 계획 7가지)2025.01.161. 통증과 관련된 수면장애 증상으로 간헐적인 흉통이 밤에 심해져 잠을 깨는 것을 호소하였다. 수면제를 먹어보기도 했으나 흉통 이외에 두통까지 나타나 잠에서 깨는 등 수면장애가 있는 것으로 보인다. 간호진단은 통증과 관련된 수면장애이며, 단기 목표는 2일 이내에 통증이 감소되어 대상자가 말하는 것이고, 장기 목표는 퇴원 시까지 수면도중 깨지 않는 것이다. 간호계획으로는 수면양상 사정, 수면방해 요인 제거, 통증 관리, 비약물적 중재 적용, 보호자 교육 등이 포함된다. 2. 수술 전 간호와 관련된 지식부족 대상자는 수술에 대한 불안이...2025.01.16
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수술로 인한 신체손상과 관련된 급성 통증2025.01.161. 자궁경부암 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암. 암이 되기 이전단계인 전암단계를 상당기간 거치는 것으로 알려져있으며, 전암단계에서 암으로의 진행과정은 7~10년 정도로 비교적 길기 때문에 조기 진단이 가능하다. 자궁경부암의 유발요인으로는 성매개감염질환 모델이 가장 널리 인정되고 있으며, 다른 요인으로는 HPV감염, 결혼과 성교의 양상, 사회경제적 특성, 포경 여부와 음경의 위생상태, 성 매개질환이나 HIV바이러스 감염, 흡연 등이 있다. 자궁경부암의 일차적 치료는 수술과 방사선치료이며, 자궁경부암 환자에게 주로 ...2025.01.16
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자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
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수술과 관련된 급성 통증2025.01.031. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 급성 통증에 대해 설명하고 있습니다. 수술 후 환자의 주관적 증상, 객관적 징후, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리를 위한 다양한 중재 방법들이 제시되어 있으며, 환자 교육의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 급성 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 ...2025.01.03
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병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16
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어깨의 충격증후군 케이스 간호진단 2개2025.01.271. 어깨의 충격증후군 어깨 관절은 사람의 관절 중에 가장 운동 범위가 큰 관절로 빠지기 쉽기 때문에 관절 주위에는 많은 근육과 인대가 복잡하게 관절을 보호하고 있어 다양한 질환이 발생한다. 그 중에서 어깨 충격증후군은 어깨의 회전을 담당하는 근육인 회전근개와 어깨관절을 덮고 있는 견봉 사이가 좁아져서 서로 충돌하면서 염증을 일으키고 통증이 생기는 질환이다. 어깨 관절 부위의 구조물들이 서로 부딪히면서 생긴 염증 때문에 어깨에 통증이 유발된다. 어깨 사용에 필요한 회전근개 힘줄에 마찰이 생기면서 나타나는 것인데, 팔을 사용할 때 어...2025.01.27
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여성간호학실습 케이스스터디 Endometriosis 자궁내막증(진단2개, 간호수행 8개 이상)2025.05.151. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 Mass excision c celiotomy 수술 후 하복부 통증을 호소하고 있다. NRS 통증척도 7점으로 심한 통증을 경험하고 있으며, 진통제 투여 후에도 통증 호전이 없는 상태이다. 간호사는 대상자의 통증 특성을 사정하고 즉각적으로 반응하며, 비약물적 통증완화요법을 교육하여 적용하도록 격려한다. 또한 편안한 휴식 환경을 조성하고 대상자의 말을 경청하며 지지와 격려를 제공한다. 2. 복합적 요인(빈혈, 수술 후 통증으로 인한 수면부족)과 관련된 피로 대상자는 수술 후 통...2025.05.15
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수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성 장애 간호과정2025.01.041. 활동지속성 장애 활동지속성 장애란 수술 후 거동이 어려운 환자, 마비로 인해 움직임에 제한이 있는 환자, 고령의 환자를 의미하며, 하고 싶거나, 요구되는 일상활동을 완수 또는 인내하기 위해 필요한 생리적 또는 정신적 에너지가 불충한 상태이다. 활동으로 인한 비정상적인 혈압, 활동으로 인한 비정상적인 심박수, 심전도(Electrocardilgram: ECG)의 변화(예: 부정맥, 전도 이상, 허혈), 피로, 활동 시 불편감, 활동 시 호흡곤란, 전반적 허약감이 나타나게 된다. 관련 요인으로는 침상 안정, 산소 공급량과 요구량 간...2025.01.04
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성인간호학실습_사례연구 보고서_유방암_A+ (간호과정 2개)2025.05.111. 유방암 유방암은 유방 조직, 조직의 에스트로겐 의존성과 연령에 의해 영향을 받는 질환이다. 또한 암이라는 진단으로 공포와 죽음에 대한 위협 등 심리사회적 문제를 일으킬 수 있다. 그 외에도 여성성을 상징하는 유방의 상실은 여성으로서의 자존감을 떨어트려 결국 우울이나 절망감에 빠지게 할 수 있다. 배우자나 가족관계에도 영향을 미치게 되므로 가족들이 역할을 재조정하고 갈등을 해소할 수 있는 상담이 필요할 것이다. 2. 수술 후 통증 수술 후 통증, 감각장애, 통증부위, 기간 및 강도 등을 사정하고, 안위와 전환요법을 제공하며, 심...2025.05.11
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12