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성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디2025.01.161. 호흡기 관리 대상자의 호흡 상태를 자주 사정하고 호흡음을 청진하며, 활력징후와 SpO2를 지속적으로 확인한다. ABGA 결과를 확인하고 필요 시 흡인을 시행하여 객담 배출을 돕는다. 처방에 따라 산소를 적절하게 공급하여 저산소증을 예방한다. 2. 욕창 예방 대상자의 욕창 부위 특징을 사정하고, 2시간마다 체위를 변경하며 침상머리를 30도 이하로 유지한다. 2시간마다 등을 마사지하여 압력을 완화하고 혈액순환을 촉진한다. air mattress를 적용하고 medifoam dressing을 적용하여 욕창 발생을 예방한다. 3. 감염...2025.01.16
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정형외과/신경외과 척추 질환 및 수술 종류, 수술 전 후 간호에 관한 발표 자료2025.05.061. 척추의 구조 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개로 구성되어 있으며, 척추체, 추간판(디스크), 척수, 척수신경(신경근), 황색인대 등으로 이루어져 있다. 척추 손상 위치에 따라 신경근병증, 척수병증, 신경근척수증 등이 발생할 수 있다. 2. 척추 질환 경추간판수핵 탈출증, 수핵 탈출증, 추간원판 탈출, 척추협착증, 척추전방전위증, 후방인대골화증, 마미 증후군 등 다양한 척추 질환이 있으며, 각각의 원인, 증상, 진단, 치료 방법이 다르다. 3. 척추 수술 추간판절제술, 척추후궁절제술, 척추 성형술, 풍선 척추성형술, ...2025.05.06
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요실금 수술 후 관리와 낙상 예방2025.01.081. 요실금 수술 후 관리 대상자는 수술 후 관리에 대한 지식이 부족한 것으로 확인되었다. 간호사는 대상자와 보호자에게 유치도뇨관 및 소변주머니 관리, 수술 후 주의사항, 골반저근운동 등에 대해 교육하였다. 대상자는 1일 이내에 방광을 자극하는 음식과 수술 후 주의사항을 2가지 이상 말할 수 있었다. 퇴원 시까지 수술 후 관리 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있을 것으로 기대된다. 2. 낙상 예방 대상자는 수술 후 신체적 불편감으로 인해 낙상 위험성이 높은 것으로 확인되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 낙상위험도 평가, 통증 관...2025.01.08
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여성실습_제왕절개_사례연구보고서_모유수유향상, 수술후 급성통증2025.01.201. 급성 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 제공하였다. 통증 점수(NRS)가 3점 이하로 감소하여 통증이 경감되었음을 확인하였다. 2. 모유수유 향상을 위한 준비 모유수유에 대한 지식과 기술이 부족한 산모에게 수유 자세와 기술을 교육하고, 유방 관리 방법을 시범 보이며 지지하였다. 이를 통해 산모가 배운 대로 수유 기술을 보여줄 수 있게 되었고, 모유수유에 대한 질문이 감소하였다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 ...2025.01.20
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회복실 케이스, 회복실 간호과정, 회복실 간호, 외과적 처치와 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.05.011. 회복실 간호 회복실에서 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 관리하는 간호 과정에 대해 설명합니다. 회복실에서는 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 감염 위험 등을 관찰하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 외과적 처치와 관련된 급성통증 수술 후 환자가 경험할 수 있는 급성 통증에 대해 설명합니다. 외과적 처치로 인한 조직 손상으로 인해 발생하는 통증을 관리하는 것이 중요합니다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성에 대해 설명합니다. 회복실에서는 무균술 준수, 상처 관리 등을 통해 감염 ...2025.05.01
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대퇴골절(Femur Fracture) 케이스/사례보고서(문헌고찰/질병연구, 간호력, 신체검진, 진단검사, 약물, 4개 간호진단, 2개 간호과정)2025.05.021. 대퇴골절(Femur Fracture) 대퇴골 골절은 뼈 구조의 연속성이 파괴되거나 파열되는 상태를 말한다. 대부분 외상성 손상으로 발생하며, 개방골절과 폐쇄골절, 완전골절과 불완전골절 등으로 구분된다. 대퇴골 경부 골절은 대퇴 두부로 가는 혈액 공급을 방해할 수 있어 특히 문제가 된다. 이 경우 뼈가 다시 붙을 수 없어 골괴사증이나 관절염이 발생할 수 있다. 대퇴골 골절은 주로 낙상이나 직접 타격으로 인해 발생한다. 2. 간호 사정 간호사는 대퇴골절 환자의 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 심리사회력 등을 파악한다. 신...2025.05.02
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여성간호학 제왕절개 케이스 스터디 Cesarean section case study 모성간호학 케이스 다태아 C/S2025.01.151. 제왕절개술로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 제왕절개 수술을 받은 후 지속적으로 수술 부위의 하복부 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 자세 변경, 이완 요법 등의 중재를 제공하였고 대상자의 통증이 감소하는 것을 확인하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 제왕절개 수술은 침습적인 처치이므로 감염의 위험이 있다. 수술 부위 상태를 주기적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력하였다. 3. 제왕절개술로 인한 통증과 관련된 낙상 위험성 수술 부위 통...2025.01.15
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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A+ 받은 슬관절치환술(TKA) ISBAR2025.01.031. 슬관절치환술(TKA) 슬관절치환술(TKA)은 무릎관절의 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 해결하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 사례에서는 66세 여성 환자가 Left knee pain을 호소하여 TKA 수술을 받았습니다. 수술 후 2일차 상태로, 통증 관리와 상처 상태 확인, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. ISBAR 인수인계 ISBAR는 환자 인수인계 시 사용되는 표준화된 의사소통 도구입니다. 이 사례에서는 ISBAR 양식에 따라 환자 정보, 현재 상황, 관련 병력, 평가 및 권고...2025.01.03
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수술 후 출혈 SBAR2025.01.041. 수술 후 출혈 수술 후 출혈이 심한 경우, 담당 의사에게 신속하게 알려 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. SBAR 기법을 활용하여 상황을 체계적으로 전달하면 효과적인 대응이 가능합니다. 환자의 기저 질환, 수술 내역, 현재 상태, 활력징후 변화, 배액량 등의 정보를 정확히 제공하고 응급 처치가 필요한지 확인하는 것이 필요합니다. 이를 통해 의사가 신속하게 상황을 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 1. 수술 후 출혈 수술 후 출혈은 매우 심각한 합병증 중 하나로, 적절한 관리와 대응이 필요합니다. 출혈은 수술 부위...2025.01.04
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