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복강경 충수절제술 문헌고찰 및 수술 과정2025.11.141. 충수돌기염(Appendicitis)의 정의 및 구조 충수돌기염은 맹장 끝에 붙어있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말한다. 충수는 소장의 회장이 끝나고 대장이 시작되는 부위에 연결된 끝이 막힌 작은 관 모양의 장기로, 길이는 6~10cm, 직경은 0.5~1cm이다. 내부는 대장과 같은 상피층으로 덮여있으며 200개 이상의 림프소절을 가지고 있다. 충수는 충수간막에 의해 지탱되며, 이 부위에는 혈관과 신경이 지나가므로 수술 시 주의깊게 분리해야 한다. 2. 충수염의 원인 및 병태생리 충수염의 주요 원인은 충수관강의...2025.11.14
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담낭절제술 수술실 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 담낭염은 담석, 종양, 수술 후 협착 등으로 인해 담관 내 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성담낭염의 90% 이상이 담석에 의해 발생하며, 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며 세균감염이 발생한다. 주요 증상은 우상복부 통증, Murphy's sign, 오심, 구토, 발열 등이며, 진단은 복부초음파, CT, 혈액검사 등으로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 보존적 치료와 담낭절제술 같은 외과적 치료로 ...2025.11.14
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성인간호학실습 수술실 사전학습 보고서2025.11.141. 수술실 환경 및 물리적 설비 수술실은 비제한, 준제한, 제한, 이행 구역으로 나뉜다. 비제한 구역은 수술복, 마스크, 실내화, 모자를 착용하고 출입하며 스크럽 지역 등이 있다. 준제한 구역은 회복실, 장비창고, 간호사 휴게실 등이 있다. 제한 구역은 수술실 내부이다. 수술실의 물리적 설비는 세균 성장 억제와 정전기 방지를 위해 20-24℃의 온도와 최소 50% 습도를 유지한다. 공기 여과, 환기, 냉난방시설을 완벽하게 하여 세균 감염을 감소시킨다. 수술실은 통행이 적고 중환자실과 가까우며 2-3층에 위치하는 것이 좋다. 2. ...2025.11.14
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복강 내 혈관 해부 구조 (수술실 간호사 컨퍼런스 발표자료)2025.01.161. Abdominal Aorta 복강 내 주요 혈관인 복부 대동맥의 해부학적 구조와 주요 분지혈관들에 대해 설명하고 있습니다. 복부 대동맥은 L1-L4 척추체 앞쪽에 위치하며, 복강동맥, 상장간막동맥, 하장간막동맥 등의 주요 분지혈관을 내보내고 있습니다. 2. Celiac Trunk 복강동맥은 T12 척추체 앞쪽 대동맥 열공 바로 아래에서 분지되며, 좌위동맥, 비장동맥, 총간동맥 등의 3개 주요 분지혈관을 내보내고 있습니다. 이 혈관들은 식도 하부, 위, 십이지장 근위부, 비장, 간, 담낭, 췌장 등을 혈액 공급합니다. 3. Su...2025.01.16
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[A+ 성인간호학] 수술실(OR) 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디) - 추간판탈출증, 요로감염, 담낭염2025.01.141. 추간판탈출증 추간판이 탄력성을 잃고 섬유륜이 균열을 일으키는 등의 퇴행성 변화에 외력이 가해지면 추간판 섬유륜의 약해진 부분이나 찢어진 부분으로 수핵이 후방으로 밀려 나오면서 증상을 일으키게 된다. 밀려나오는 형태에 따라 섬유륜이 골고루 팽윤된 bulging, 국소적으로 돌출된 protrusion, 섬유륜이 파열되어 경막외 공간으로 수핵이 밀려나왔으나 내부와 연결된 형태인 extrusion, 파열되어 수핵편이 경막외 공간으로 이동하여 내부와 연결이 끊어진 sequestration 등으로 구분할 수 있다. 2. 요로감염 없음 3...2025.01.14
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A+) 성인간호학 TKA 수술실 케이스, 문헌고찰, 수술과정2025.01.121. 무릎관절 해부와 생리 무릎관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복잡한 관절로 다리의 중간 부위에 위치하며 넙다리정강관절과 넙다리무릎관절로 이루어진다. 넙다리정강관절은 정강뼈와 넙다리뼈의 관절면이 접촉하여 경첩 형태의 관절을 이루며 무릎의 폄과 굽힘 운동에 관여한다. 넙다리무릎관절은 무릎뼈와 넙다리뼈 사이에서 관절을 이루고, 무릎의 폄, 굽힘 운동을 원활하게 한다. 무릎관절은 돌림 운동과 미끄러짐도 함께 이루어지는 복잡한 움직 관절로 무릎관절의 안정성은 주변의 인대나 근육들을 통해 유지된다. 2. 골관절염의 병태생리 관절 질환 중 ...2025.01.12
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수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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순환간호사의 역할2025.01.131. 순환간호사의 역할 수술실에서 간호사의 역할은 크게 소독간호사와 순환간호사로 구분됩니다. 순환간호사는 수술의 준비를 돕고 전체 수술 과정을 돌봐주는 역할을 하며 수술의 진행 상태를 기록합니다. 수술 전, 중, 후 기간에 환자를 지지하는 책임을 지고 있으며, 환자를 위한 안전한 환경을 만들고 멸균영역 외의 활동을 관리합니다. 순환간호사의 주요 활동에는 수술 준비, 장비 점검, 환자 관찰 및 안전 확보, 수술 과정 기록, 검체 관리, 약물 기록, 무균술 감독, 의사소통 등이 포함됩니다. 1. 순환간호사의 역할 순환간호사는 수술실에서...2025.01.13
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치핵 수술 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.131. 치핵(Hemorrhoids)의 정의 및 병태생리 치핵은 항문부위의 정맥이 지나치게 확장된 정맥류로, 정맥압 상승이 가장 흔한 원인이다. 배변 시 긴장, 변비, 오랫동안 앉아 있기, 임신, 비만 등으로 항문부위 압력이 증가할 때 발생한다. 치핵 조직은 배변 시 항문 괄약근을 보호하고 항문이 완전히 닫힐 수 있도록 하는 혈관 및 결체조직으로 이루어진 쿠션 역할을 한다. 병적 치핵은 반복적인 배변으로 혈관조직이 울혈로 늘어나고, 이를 고정시키는 결체조직이 탄력성을 잃으면서 발생한다. 2. 치핵의 임상증상 및 진단 주요 증상은 국소통...2025.11.13
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