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성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy2025.04.271. 담낭 해부와 생리 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다. 담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있으며, 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 병태생리 담낭 결석이란 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일...2025.04.27
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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수술실 케이스 스터디 [hoLep 수술 과정, 회복과정]2025.01.221. HoLEP (Holmium laser enucleation of prostate) 수술 HoLEP 수술은 전립선 비대증 환자의 수술 전 평가, 수술 과정, 마취 관리, 회복실 간호 등을 자세히 설명하고 있습니다. 수술 전 환자의 기저 질환 및 검사 결과를 확인하고, 마취 유도 및 기관 삽관, 수술 과정에서의 레이저 사용과 전립선 조직 제거, 회복실에서의 활력징후 모니터링과 통증 관리 등이 포함되어 있습니다. 1. HoLEP (Holmium laser enucleation of prostate) 수술 HoLEP 수술은 전립선 비...2025.01.22
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[A+자료] 성인간호학실습- 수술실 사전학습, 간호사의 역할, 무균술, 마취의 종류 등.2025.01.181. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사의 역할에는 소독간호사와 순환간호사가 있다. 소독간호사는 수술이 원활히 진행되도록 간호활동을 하며, 수술 과정을 정확히 알고 있어야 하고 무균술을 철저히 지켜야 한다. 순환간호사는 수술 전 준비, 수술 중 필요한 물품 공급, 수술 후 정리 등의 역할을 한다. 2. 외과적 무균술 외과적 무균술은 내과적 무균술보다 엄격한 주의를 요한다. 외과적 무균술은 주로 수술실, 분만실, 특수진단실 등에서 필요하며, 손 씻기, 장갑 착용, 가운 착용, 멸균영역 준비하기 등의 방법을 이용하여 대상자 간호 시 적...2025.01.18
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수술실 사례 연구, 복막염, 협심증 케이스스터디2025.01.041. 심폐 기능 저하, 전신마취와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 금일 전신마취로 CABG OP를 받았으며, 호기 시 그르렁거림과 흉통으로 인해 효율적으로 심호흡과 기침을 하기 어려워했습니다. 간호사는 활력징후와 SPO2를 지속적으로 모니터링하고, Semi Fowler's position을 취하게 하며, 산소 공급과 호흡 운동을 교육하여 대상자의 SPO2가 95%까지 상승하도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 안정화되어 CCU로 이동할 수 있었습니다. 2. 전신마취, 수술실 환경과 관련된 저체온 대상자는 전신마취와 ...2025.01.04
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수술실 전중후 간호, 마취간호 포함2025.01.131. 마취간호 마취간호는 수술 중 환자의 항상성을 유지하고 장기손상을 예방하기 위한 의료행위입니다. 마취 전 환자 준비, 마취의 종류와 특징, 마취 모니터링, 마취간호사의 역할 등을 포함합니다. 2. 수술실 간호 수술실 간호에는 time out, scrub nurse와 circulation nurse의 역할, 수술 체위, 안전간호, 검체 다루는 법, 봉합사와 봉합침 등이 포함됩니다. 3. 회복실 간호 회복실 간호는 수술 후 환자의 회복과 활력징후 안정을 확보하는 것입니다. 호흡기능, 심혈관계 기능 사정, 기타 기능 사정, 통증관리,...2025.01.13
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복강 내 혈관 해부 구조 (수술실 간호사 컨퍼런스 발표자료)2025.01.161. Abdominal Aorta 복강 내 주요 혈관인 복부 대동맥의 해부학적 구조와 주요 분지혈관들에 대해 설명하고 있습니다. 복부 대동맥은 L1-L4 척추체 앞쪽에 위치하며, 복강동맥, 상장간막동맥, 하장간막동맥 등의 주요 분지혈관을 내보내고 있습니다. 2. Celiac Trunk 복강동맥은 T12 척추체 앞쪽 대동맥 열공 바로 아래에서 분지되며, 좌위동맥, 비장동맥, 총간동맥 등의 3개 주요 분지혈관을 내보내고 있습니다. 이 혈관들은 식도 하부, 위, 십이지장 근위부, 비장, 간, 담낭, 췌장 등을 혈액 공급합니다. 3. Su...2025.01.16
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수술실 케이스 스터디(간호과정)_Vaginal Total Hysterectomy with A and P repair2025.01.191. 수술실 간호 과정 수술실 입실 전후 Time Out 시행, General Anesthesia 시작, 기도확보 및 Intub 고정, 예방적 항생제 투여, Lithotomy Position 취함, OP site 소독 및 멸균포 draped 등 수술 전 준비 과정을 확인할 수 있었다. 수술 중에는 자궁 적출술 및 질 성형술 과정을 상세히 기술하고 있으며, 회복실 이송 후 Intub 제거, Foley 삽입, 가온기 적용, 산소 투여, PCA 적용 등 회복 과정도 잘 설명되어 있다. 간호 문제로는 PCA 사용법 교육, 질출혈 및 질분비...2025.01.19
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성인간호학 수술방실습 A+ BPHA (bipolar hemi arthroplasty)2025.01.221. 대퇴 경부 골절 노령화 사회로 인해 노인의 인구가 늘어나면서 골절로 인한 사고가 늘고 있다. 노인 인구에서 낙상사고가 많이 발생하는 이유는 나이가 증가함에 따라 균형감의 저하, 시력의 약화, 기립성저혈압으로 인한 어지러움, 근력의 약화, 반사 신경의 둔화가 증가하기 때문이다. 대퇴 경부의 골절은 노인 인구에서 많이 발생하는 질환으로 보통 낙상 사고로 인해 엉덩방아를 찧으면서 발생하는 경우가 많다. 대퇴경부 골절이 일어나면 대부분은 움직이지 못하여 방치하게 되면 대퇴골두의 혈관 흐름이 원활하지 않아 무혈성 괴사로 진행될 수도 있...2025.01.22
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성인실습 수술실 케이스 급성 담낭염2025.01.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석증과 함께 발생하는 경우가 많지만, 결석 없이도 발생할 수 있다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 협착이 발생하면, 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 초음파검사가 진단에 가장 효과적이다. 치료는 약물요법, 식이요법, 수술 전후 간호 등으로 이루어진다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy Laparoscopic Cholecyste...2025.01.16