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아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자의 객담 배출이 원활하지 않아 기도가 청결하게 유지되지 않는 상태입니다. 이를 위해 Nebulizer 치료, 약물 투여, 수분 섭취 등의 중재를 제공하였고, 보호자에게 관련 교육을 실시하였습니다. 2. 고체온 대상자의 체온이 지속적으로 37.5°C 이상 유지되는 고체온 상태입니다. 이를 위해 해열제 투여, 항생제 투여, 수분 섭취 격려 등의 중재를 제공하였고, 보호자에게 관련 교육을 실시하였습니다. 3. 불안 보호자가 대상자의 상태와 퇴원 계획에 대해 불안해하고 있습니다. 이를 위해 보호자의 말을 경청하...2025.05.11
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[A+] 림프절염(Lymphadenitis) 케이스2025.04.261. 림프절염(Lymphadenitis) 림프절염은 림프절이 부어오르는 질환으로, 주로 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생합니다. 경부 림프절염은 목 부위의 림프절이 부어오르는 경우를 말합니다. 원인에 따라 적절한 치료가 필요하며, 주요 증상으로는 목이 뻐근하고 통증이 있는 덩어리가 만져지는 것, 열이 오르고 식은땀이 나는 등의 전신 증상이 있습니다. 대부분 특별한 치료가 필요하지 않은 양성 질환이지만, 결핵이나 악성 종양으로 인한 경우도 있어 정확한 진단이 필요합니다. 2. 경부 림프절 해부 및 기능 경부 림프절계는 두경부, 인후...2025.04.26
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외과적 수술(골반수술)과 관련된 긴장성 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 긴장성 요실금 대상자는 외과적 수술(골반수술) 후 발생한 긴장성 요실금을 경험하고 있습니다. 요실금으로 인해 소변을 보는 횟수가 증가하고, 기침, 웃음, 재채기 등 복압이 증가할 때 소변이 새어나오는 증상이 있습니다. 또한 야간에도 자주 깨어나 소변을 보아야 하는 등 일상생활에 지장을 받고 있습니다. 간호사는 대상자의 요실금 증상을 개선하기 위해 체중 감소, 수분 섭취 조절, 약물 투여, 케겔 운동, 흡수력 좋은 패드 사용 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 요실금 증상이 호전되고, 일상생활 수행 능력이 향상되었습...2025.01.04
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신결석 환자의 급성통증 관리2025.01.031. 신결석의 원인 및 병태생리 신결석은 소변이 결석 형성 나트륨으로 농축되었을 때 생긴다. 신결석의 미네랄 성분은 다양하며, 75%가량이 칼슘 나트륨으로 이루어져 있다. 신결석 환자의 90%에서 충분한 수분을 섭취하지 않는 것과 고칼슘뇨증, 고단백질, 나트륨 섭취 등이 칼슘결석의 위험요인이다. 신결석은 여성보다 남성에게 발병할 확률이 2.5배 높으며, 20~50세에 발병할 확률이 높다. 2. 신결석의 임상증상 신결석의 주 증상으로는 Renal colic pain, hematuria가 있다. 특히 허리 부근에 통증이 오는 경우가 많...2025.01.03
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고체온 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정 (Nursing Assessment) *주관적 자료 : ' 너무 추워 죽겠어, 이불 하나만 더 가져다 줘 ' *객관적 자료 : 1) V/S5/22BP 110/89BT 39.5RP 110RR 202) wheeze 호흡양상이 관찰됨 3) 대상자 피부촉진 시 뜨거움 4) Lap 검사결과5/22CRP0.0~0.3▲15.685) 대상자가 chilling 증상이 보임 2. 간호진단 간호진단 (Nursing Diagnosis) 원인불명의 염증과 관련된 고체온 3. 간호계획 간호계획 (Nursing Plan) *간호목표 단...2025.05.09
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성인간호학 급성 위염(위장관질환) 간호과정 + 시나리오2025.01.221. 급성 위염 급성 위염(acute gastritis)은 위점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오심, 구토, 복통, 설사 등이 있으며, 체액 부족의 위험이 있습니다. 간호중재로는 수분 섭취 독려, 활동량 제한, 수액 및 TPN 투여, 위산 분비 억제제 투여, 금식 및 금주 교육 등이 필요합니다. 2. 체액 부족의 위험 급성 위염으로 인한 지속적인 설사는 체액 부족의 위험을 초래할 수 있습니다. 이에 따라 V/S 모니터링, 체액 부족 증상 사정, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 수분 섭취 독...2025.01.22
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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노인시설 대상 노인의 건강한 식생활을 위한 영양교육 매체 개발2025.01.251. 건강한 식생활을 위한 식단 구성 노인의 건강을 지키기 위해서는 다양한 식품군을 골고루 섭취하는 것이 중요하다. 균형 잡힌 식단, 적절한 칼로리 섭취, 필수 영양소 섭취에 대한 교육 자료를 제공한다. 이를 통해 노인들이 건강한 식생활을 영위할 수 있도록 한다. 2. 만성 질환 예방 및 관리 노인에게 흔한 고혈압, 당뇨병, 골다공증 등의 만성 질환을 예방하고 관리하기 위한 식생활 교육 자료를 제공한다. 나트륨 섭취 제한, 탄수화물 및 식이섬유 섭취 조절, 칼슘과 비타민 D 섭취 증가 등의 내용을 포함한다. 3. 식품 안전 및 위생...2025.01.25
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SAH 간호과정사례보고서 모든 것 AAA++ 진단,과정평가 2개!!2025.05.081. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 두통, 수막 자극 징후, 의식수준의 변화 등이 있으며 진단을 위해 뇌 전산화 단층 촬영술(CT scan)을 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 혈압 관리, 두개내압 관리, 재출혈 방지 등이 필요하다. 2. 변비 변비는 정상적인 배변습관이 변화되어 배변 횟수가 감소되거나...2025.05.08
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[시뮬레이션실습/모성간호A+] 복부팽만감, 복통으로 나타나는 방관의 기능저하 관련된 배뇨장애/ 간호진단 2개, 간호과정1개/ 산후간호/ 산욕기간호/ 배뇨장애 간호과정2025.05.091. 복부팽만감, 복통으로 나타나는 방관의 기능저하 관련된 배뇨장애 이 주제는 산후 여성에게 발생할 수 있는 배뇨장애에 대한 것입니다. 분만 후 방광 기능 저하로 인해 복부 팽만감과 복통이 나타날 수 있으며, 이로 인한 배뇨 곤란이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고, 방광 잔뇨량 측정, 단순 도뇨 등의 중재를 통해 배뇨 기능을 회복시키고자 합니다. 또한 케겔 운동, 수분 섭취, 배뇨 촉진법 등을 교육하여 환자가 스스로 배뇨 기능을 향상시킬 수 있도록 돕고 있습니다. 2. 간호진단 2개 이 주제는 산후 여성의 배뇨...2025.05.09
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